Динамика сообщества по передаче малярии и кормлению комаров в Банкумане, Мали

Вакцина, которая прерывает передачу малярии, имеет решающее значение для искоренения болезни, но для измерения эффективности вакцин необходимы улучшенные анализы. Вакцины, блокирующие передачу (TBV), действуют путем индукции антител у вакцинированных, которые подавляют развитие паразита в комаре, прерывая передачу. Эффективность вакцин можно оценить с помощью анализа мембранного питания in vitro с использованием иммунных сывороток и лабораторных комаров, но для оценки мер по блокированию передачи в natura необходимы квалифицированные анализы, которые измеряют передачу в полевых условиях. Клинические испытания TBV начались в Bancoumana и Doneguebougou, и мы планируем расширить исследования TBV здесь и в соседних районах в будущем. В этом протоколе будет использоваться продольная когорта для сбора информации о питании комаров и схемах заражения в Банкумане, Донегебугу и близлежащих деревнях в Мали. К лицам, активно участвующим в испытаниях вакцины LMIV, будут обращаться в первую очередь с просьбой об участии, включая разрешение связаться с их домохозяйством и соседями по месту жительства для участия. Домохозяйства будут определены с использованием данных переписи, и отдельные лица получат согласие на участие. Мазки на малярию будут браться при ежемесячных посещениях в сочетании со сбором комаров в жилых домах и вокруг них, а также с прямым кожным кормлением (DSF) с использованием комаров, выращенных насекомыми. Передача паразитов комарам будет оцениваться продольно на предмет сезонных и годовых различий и сравниваться между выловленными и выращенными в лаборатории комарами. Также будут получены данные о частоте гаметоцито- и паразитоносительства по сезонам и годам. Будет проведено генотипирование отдельных субъектов для сопоставления с кровью пойманных в дикой природе комаров.

В общей сложности 3200 добровольцев из Банкуманы, Донегебугу и прилегающих районов будут объединены в три отдельные группы. Когорта только по генотипу (n=1000), в которую войдут участники испытания вакцины, завершит одно посещение, чтобы получить образец крови для генотипирования без дополнительного наблюдения. В когорту DSF (n = 1200) войдут субъекты в возрасте от 5 до 65 лет для ежемесячного забора крови, DSF и сбора комаров в их домашнем хозяйстве. В когорту наблюдения за паразитами (n = 1000) войдут субъекты в возрасте до 5 лет (начиная с 6 месяцев) и субъекты любого возраста, которые не желают участвовать в DSF; у них будет ежемесячный забор крови и сбор комаров в их домашнем хозяйстве. Регистрация в когортах генотипа и эпиднадзора за паразитами будет связана с полной регистрацией когорты DSF. Участники когорт Parasite Surveillance и DSF будут находиться под наблюдением в течение 3 лет для сбора данных, которые послужат руководством для планирования будущих клинических испытаний TBV на уровне сообщества.