Целенаправленная коррекция уровня натрия в плазме крови у госпитализированных пациентов с гипонатриемией (HIT)

Гипонатриемия является наиболее распространенным электролитным расстройством с распространенностью до 30% у госпитализированных пациентов. В то время как лечение острой гипонатриемии с тяжелыми клиническими симптомами, вызванными отеком мозга, бесспорно и просто, гипонатриемия в целом обычно считается бессимптомной или не имеющей клинического значения. Соответственно, недавнее наблюдательное исследование показало, что соответствующие лабораторные тесты для оценки этиологии гипонатриемии были получены менее чем у 50% пациентов, что привело к тому, что 75% пациентов сохраняли гипонатриемию при выписке.

Это проблематично в контексте растущего количества доказательств, выявляющих связь хронической гипонатриемии с побочными эффектами, такими как нарушения походки и падения, дефицит внимания, потеря костной массы и переломы, а также заболеваемость, связанная с заболеванием, что приводит к увеличению частоты повторных госпитализаций и смертности. Тем не менее, полностью отсутствуют рандомизированные клинические испытания, основной целью которых было выяснить, противодействует ли коррекция концентрации натрия в плазме повышенному риску повторной госпитализации и смертности.

Таким образом, целью этого исследования является определение влияния на смертность и частоту повторных госпитализаций целенаправленной коррекции концентрации натрия в плазме в дополнение к текущему стандартному лечению госпитализированных пациентов с гипонатриемией.