Психологическое воздействие софрологического сопровождения при констатации рака щитовидной железы

Фолликулярный рак щитовидной железы имеет отличный прогноз (выживаемость > 90% на всех стадиях в течение 10 лет). Они возникают преимущественно у женщин, где они представляют собой 5-ю причину рака и менее 0,5% причин смертности от рака. Тем не менее, существует очень явное негативное влияние диагноза на качество жизни пациентов, отчасти из-за начального лечения. Терапевтическая последовательность часто бывает следующей: хирургическое вмешательство и дополнительное введение радиоактивного йода 131. Это лечение уничтожит все оставшиеся клетки щитовидной железы (нормальные или раковые) и, таким образом, сведет к минимуму риск рецидива и облегчит контроль в будущем (анализ крови на тиреоглобулин, вырабатываемый только клетками щитовидной железы, может использоваться в качестве маркера персистенции/рецидива заболевания). .

Поглощение радиоактивного йода оптимизируется за счет стимуляции клеток щитовидной железы, которые лучше фиксируют йод при высоком уровне ТТГ. С этой целью гипотиреоз индуцируют отлучением от заместительной гормональной терапии или инъекцией рекомбинантного ТТГ.

Примерно через неделю после введения йода-131 проводится расширенная сцинтиграфия всего тела с последующей медицинской консультацией. Эта сцинтиграфия показывает ткани, которые фиксировали йод 131, остаточные ткани после операции и/или возможные отдаленные метастазы.

Общепризнано, что, когда пациент узнает, что у него рак щитовидной железы, он испытывает нарастающую тревогу между моментом постановки диагноза и сцинтиграфией после лечения. Эти пациенты и их близкие часто обезумели и предвидят свое будущее в негативном ключе, в то время как долгосрочная выживаемость превосходна. Как заставить этих пациентов более объективно рассматривать свою патологию и, таким образом, уменьшить их тревогу?

Софрология — это психотелесный метод, направленный на уравновешивание наших эмоций, мыслей и поведения. Мы полагаем, что если бы эти пациенты могли воспользоваться софрологическим сопровождением между объявлением диагноза и сцинтиграфией, они могли бы воспринять свою патологию с большей ясностью и реальностью.

Предыдущие работы уже продемонстрировали интерес софрологии к различным ситуациям, таким как ведение онкологических больных, перед выполнением фиброскопии бронхов, сеанс вентиляции как часть лечения рака. невропатическая боль, но и у пожилых людей и, наконец, у людей, страдающих бесплодием.

Исследования по софрологической поддержке больных раком щитовидной железы не проводились. Тревога этих пациентов в значительной степени связана с чувством изоляции и чрезмерной опасности, и мы думаем, что такая помощь окажет немедленное положительное влияние на их тревожность или даже в долгосрочной перспективе на качество их жизни.

Цель состоит в том, чтобы предложить пациентам софрологическую поддержку, предоставляемую каждым из 3-х участвующих центров (CHU Marseille, Institut Claudius Regaud Toulouse, Centre Jean Perrin Clermont-Ferrand). Эти групповые занятия позволят им понять место их будущей госпитализации, поделиться с другими пациентами, получить ответы на свои вопросы, быть выслушанными с нейтралитетом и сочувствием, а также изучить методы управления. их беспокойство, чтобы воспроизвести их дома. За ними будут следовать, и они не будут чувствовать себя покинутыми перед лицом своих бедствий.