Pressure Injury Prevention in AE and PFC
1 марта 2022 г. обновлено: Elizabeth Bridges, University of Washington
Prevention of Pressure Injuries During Aeromedical Evacuation or Prolonged Field Care
This study evaluates the effect of a multilayer skin dressing (Mepilex) placed on the sacrum or a fluid filled pad (LiquiCell) on risk factors for pressure injuries under conditions consistent with military long-distance transport or prolonged field care.
Participants will be assigned to one of six groups - air transport, air transport on a spinal immobilization surface with or without Mepilex or on a field stretcher with or without LiquiCell.
Обзор исследования
Статус
Прекращено
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Combat casualties undergoing long distance aeromedical evacuation (AE), particularly casualties who are immobilized because of possible spine injuries, and casualties who required prolonged field care are at increased risk for pressure injuries.
The risk factors pressure and shear are potentially modifiable via solutions appropriate for these austere conditions.
Two interventions (Mepilex and LiquiCell) will be evaluated under conditions simulating military medical transport on a standard stretcher or with spinal immobilization in a vacuum spine board (VSB) or on a military stretcher used under field conditions.
Mepilex is a multi-layer dressing that can be placed on the skin (sacrum/buttocks) and LiquiCell is a pad filled with pockets of fluid that is placed under the back and buttocks.
The effect of these interventions compared to not using them will be studied under the three conditions with or without the intervention (Mepilex or LiquiCell) using measures obtained on the lower back/sacrum including skin interface pressure, oxygen, moisture, and temperature and a cytokine indicating possible tissue damage.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
72
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98195
- University of Washington School of Nursing
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 55 лет (Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Inclusion Criteria:
- Men and women
- Age 18 to 55
- Meet the physical standards for military personnel
- Weigh less than 250 pounds
- Be able to remain in the study position for the duration of the study.
Exclusion Criteria
- Previous injuries to sacrum/buttocks with scarring
- History of pressure injuries
- Cardiovascular disease
- Neurological disease that would affect vascular response
- Diabetes
- History of malignancy
- Current skin condition (e.g., eczema or psoriasis)
- Current neck/back pain or history of chronic neck/back pain
- Known vertebral/spinal cord disease/injury (scoliosis, kyphosis, or lordosis)
- Self-reported pregnancy
- Concern about ability to remain in the vacuum spine board for 120 minutes
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Group 1: Mepilex on Litter + AE Mattress + 30 degree backrest
Intervention: Mepilex
|
Mepilex Border Sacrum dressing is a multi-layered soft silicone dressing that is a recommended strategy to augment standard nursing interventions (i.e., repositioning, offloading) to prevent pressure injuries.
The dressing will be placed on the sacrum.
|
|
Без вмешательства: Group 2: Without Mepilex on Litter + AE mattress + backrest
Intervention: Control (no Mepilex)
|
|
|
Экспериментальный: Group 3: Mepilex on VSB on AE mattress
Intervention: Mepilex
|
Mepilex Border Sacrum dressing is a multi-layered soft silicone dressing that is a recommended strategy to augment standard nursing interventions (i.e., repositioning, offloading) to prevent pressure injuries.
The dressing will be placed on the sacrum.
|
|
Без вмешательства: Group 4: Without Mepilex on VSB on AE mattress
Intervention: Control (no Mepilex)
|
|
|
Экспериментальный: Group 5 Prolonged Field Care (PFC) - LiquiCell on Talon litter
Intervention: LiquiCell mat
|
LiquiCell is a thin layer of low-viscosity fluid contained in a series of bursa-like pouches.
Baffles within each pouch channel the liquid to disperse pressure and the volume of liquid in the pouch is so small that there is no pressure-build up.
LiquiCell is available commercially as a 36 X 18-inch mattress overlay (LiquiCell Shear Reducing Mattress Overlay) with a soft pliable top and a non-slip bottom.
The overlay is positioned from the shoulders to below the hips to minimize shear.
|
|
Без вмешательства: Group 6: PFC Without LiquiCell on Talon Litter
Intervention: Control (no LiquiCell)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Change in Interleukin-1/Total Protein (Skin)
Временное ограничение: Baseline through study completion - approximately 120 minutes
|
Skin cytokine (IL-1) and total protein will be obtained using a small strip of specialized tape placed on the sacrum/buttocks.
After 1-minute application the tape is removed and analyzed for quantity of interleukin-1 (indicator of skin irritation)
|
Baseline through study completion - approximately 120 minutes
|
|
Change in Transcutaneous Tissue Oxygen (TcPO2)
Временное ограничение: Measured continuously during the baseline (sidelying), supine (120 minutes) and post-sidelying (15 minutes) periods
|
Tissue oxygen is measured continuously on the sacrum using a noninvasive sensor and on the midsternum (midchest) as a control
|
Measured continuously during the baseline (sidelying), supine (120 minutes) and post-sidelying (15 minutes) periods
|
|
Change in Skin Moisture (Epidermal and Subepidermal)
Временное ограничение: Baseline (before lying down) and after 120 minutes supine
|
Two components of skin moisture will be measured on the sacrum using the Delfin MoistureMeter.
The epidermal moisture, which reflects perspiration and subepidermal moisture , which reflects water content of the tissues.
The values range from 1-80, with higher numbers reflecting increased moisture.
|
Baseline (before lying down) and after 120 minutes supine
|
|
Change in Skin Temperature
Временное ограничение: Measured continuously during the baseline (sidelying), supine (120 minutes) and post-sidelying (15 minutes) periods
|
Skin temperature will be measured continuously on the sacrum using a laser doppler probe.
|
Measured continuously during the baseline (sidelying), supine (120 minutes) and post-sidelying (15 minutes) periods
|
|
Change in Skin Interface Pressure
Временное ограничение: Continuously during the supine phase of the study (120 minutes)
|
The pressure between the support surface and the skin will be measured continuously during the supine position using the X Sensor system.
This system measures force/unit area (e.g., pressure).
The peak and average pressure on the sacrum/buttocks will be measured.
|
Continuously during the supine phase of the study (120 minutes)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Change in Pressure-Discomfort (Category Partitioning Scale-50)
Временное ограничение: The score will be obtained at baseline and every 30 minutes in the supine position (total 5 measurements).
|
This scale asks the participant to describe in verbal terms the pressure intensity or discomfort associated with the stimulus (i.e., sacral/buttocks pressure or discomfort).
The participant can then fine tune their assessment using a numeric score.
The final score is an analog.
The score ranges from 0-52, with higher scores indicating higher pressure or more severe discomfort.
The investigator will ask the participant to limit their evaluation to the pressure/discomfort sensed on the sacrum/buttocks, but the investigator will also ask the participants to identify on their body where they are experiencing the most pressure/discomfort.
|
The score will be obtained at baseline and every 30 minutes in the supine position (total 5 measurements).
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Elizabeth Bridges, PhD, RN, University of Washington
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
20 июля 2019 г.
Первичное завершение (Действительный)
23 сентября 2020 г.
Завершение исследования (Действительный)
23 сентября 2020 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
10 апреля 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
19 апреля 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
23 апреля 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
16 мая 2022 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
1 марта 2022 г.
Последняя проверка
1 марта 2022 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- STUDY00006022
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .