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Pressure Injury Prevention in AE and PFC

1 marzo 2022 aggiornato da: Elizabeth Bridges, University of Washington

Prevention of Pressure Injuries During Aeromedical Evacuation or Prolonged Field Care

This study evaluates the effect of a multilayer skin dressing (Mepilex) placed on the sacrum or a fluid filled pad (LiquiCell) on risk factors for pressure injuries under conditions consistent with military long-distance transport or prolonged field care. Participants will be assigned to one of six groups - air transport, air transport on a spinal immobilization surface with or without Mepilex or on a field stretcher with or without LiquiCell.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Combat casualties undergoing long distance aeromedical evacuation (AE), particularly casualties who are immobilized because of possible spine injuries, and casualties who required prolonged field care are at increased risk for pressure injuries. The risk factors pressure and shear are potentially modifiable via solutions appropriate for these austere conditions. Two interventions (Mepilex and LiquiCell) will be evaluated under conditions simulating military medical transport on a standard stretcher or with spinal immobilization in a vacuum spine board (VSB) or on a military stretcher used under field conditions. Mepilex is a multi-layer dressing that can be placed on the skin (sacrum/buttocks) and LiquiCell is a pad filled with pockets of fluid that is placed under the back and buttocks. The effect of these interventions compared to not using them will be studied under the three conditions with or without the intervention (Mepilex or LiquiCell) using measures obtained on the lower back/sacrum including skin interface pressure, oxygen, moisture, and temperature and a cytokine indicating possible tissue damage.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

72

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
        • University of Washington School of Nursing

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Men and women
  • Age 18 to 55
  • Meet the physical standards for military personnel
  • Weigh less than 250 pounds
  • Be able to remain in the study position for the duration of the study.

Exclusion Criteria

  • Previous injuries to sacrum/buttocks with scarring
  • History of pressure injuries
  • Cardiovascular disease
  • Neurological disease that would affect vascular response
  • Diabetes
  • History of malignancy
  • Current skin condition (e.g., eczema or psoriasis)
  • Current neck/back pain or history of chronic neck/back pain
  • Known vertebral/spinal cord disease/injury (scoliosis, kyphosis, or lordosis)
  • Self-reported pregnancy
  • Concern about ability to remain in the vacuum spine board for 120 minutes

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Group 1: Mepilex on Litter + AE Mattress + 30 degree backrest
Intervention: Mepilex
Dispositivo: Mepilex
Mepilex Border Sacrum dressing is a multi-layered soft silicone dressing that is a recommended strategy to augment standard nursing interventions (i.e., repositioning, offloading) to prevent pressure injuries. The dressing will be placed on the sacrum.
Nessun intervento: Group 2: Without Mepilex on Litter + AE mattress + backrest
Intervention: Control (no Mepilex)
Sperimentale: Group 3: Mepilex on VSB on AE mattress
Intervention: Mepilex
Dispositivo: Mepilex
Mepilex Border Sacrum dressing is a multi-layered soft silicone dressing that is a recommended strategy to augment standard nursing interventions (i.e., repositioning, offloading) to prevent pressure injuries. The dressing will be placed on the sacrum.
Nessun intervento: Group 4: Without Mepilex on VSB on AE mattress
Intervention: Control (no Mepilex)
Sperimentale: Group 5 Prolonged Field Care (PFC) - LiquiCell on Talon litter
Intervention: LiquiCell mat
Dispositivo: LiquiCell
LiquiCell is a thin layer of low-viscosity fluid contained in a series of bursa-like pouches. Baffles within each pouch channel the liquid to disperse pressure and the volume of liquid in the pouch is so small that there is no pressure-build up. LiquiCell is available commercially as a 36 X 18-inch mattress overlay (LiquiCell Shear Reducing Mattress Overlay) with a soft pliable top and a non-slip bottom. The overlay is positioned from the shoulders to below the hips to minimize shear.
Nessun intervento: Group 6: PFC Without LiquiCell on Talon Litter
Intervention: Control (no LiquiCell)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Interleukin-1/Total Protein (Skin)
Lasso di tempo: Baseline through study completion - approximately 120 minutes
Skin cytokine (IL-1) and total protein will be obtained using a small strip of specialized tape placed on the sacrum/buttocks. After 1-minute application the tape is removed and analyzed for quantity of interleukin-1 (indicator of skin irritation)
Baseline through study completion - approximately 120 minutes
Change in Transcutaneous Tissue Oxygen (TcPO2)
Lasso di tempo: Measured continuously during the baseline (sidelying), supine (120 minutes) and post-sidelying (15 minutes) periods
Tissue oxygen is measured continuously on the sacrum using a noninvasive sensor and on the midsternum (midchest) as a control
Measured continuously during the baseline (sidelying), supine (120 minutes) and post-sidelying (15 minutes) periods
Change in Skin Moisture (Epidermal and Subepidermal)
Lasso di tempo: Baseline (before lying down) and after 120 minutes supine
Two components of skin moisture will be measured on the sacrum using the Delfin MoistureMeter. The epidermal moisture, which reflects perspiration and subepidermal moisture , which reflects water content of the tissues. The values range from 1-80, with higher numbers reflecting increased moisture.
Baseline (before lying down) and after 120 minutes supine
Change in Skin Temperature
Lasso di tempo: Measured continuously during the baseline (sidelying), supine (120 minutes) and post-sidelying (15 minutes) periods
Skin temperature will be measured continuously on the sacrum using a laser doppler probe.
Measured continuously during the baseline (sidelying), supine (120 minutes) and post-sidelying (15 minutes) periods
Change in Skin Interface Pressure
Lasso di tempo: Continuously during the supine phase of the study (120 minutes)
The pressure between the support surface and the skin will be measured continuously during the supine position using the X Sensor system. This system measures force/unit area (e.g., pressure). The peak and average pressure on the sacrum/buttocks will be measured.
Continuously during the supine phase of the study (120 minutes)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Pressure-Discomfort (Category Partitioning Scale-50)
Lasso di tempo: The score will be obtained at baseline and every 30 minutes in the supine position (total 5 measurements).
This scale asks the participant to describe in verbal terms the pressure intensity or discomfort associated with the stimulus (i.e., sacral/buttocks pressure or discomfort). The participant can then fine tune their assessment using a numeric score. The final score is an analog. The score ranges from 0-52, with higher scores indicating higher pressure or more severe discomfort. The investigator will ask the participant to limit their evaluation to the pressure/discomfort sensed on the sacrum/buttocks, but the investigator will also ask the participants to identify on their body where they are experiencing the most pressure/discomfort.
The score will be obtained at baseline and every 30 minutes in the supine position (total 5 measurements).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of Washington

Investigatori

  • Investigatore principale: Elizabeth Bridges, PhD, RN, University of Washington

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 luglio 2019

Completamento primario (Effettivo)

23 settembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

23 settembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 aprile 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 aprile 2019

Primo Inserito (Effettivo)

23 aprile 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 maggio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • STUDY00006022

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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