Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Паллиадельное лечение для уменьшения психологического стресса у лиц с неоперабельным раком поджелудочной железы

29 января 2024 г. обновлено: University of Nebraska

Предварительное экспериментальное исследование паллиаделического лечения для уменьшения психологического стресса и улучшения качества жизни у людей с раком поджелудочной железы с параллельной оценкой использования медицинских услуг и благополучия семьи

Основная цель этого исследования - оценить способность набирать и удерживать участников, а также успешно проводить протокол на основе псилоцибина для изучения лечения дистресса, связанного с неоперабельным панкреатобилиарным раком. Второстепенные цели включают предварительное/последующее и лонгитюдное измерение дистресса у участников вмешательства и члена семьи, находящегося в группе наблюдения.

Обзор исследования

Подробное описание

Участники с нерезектабельным раком поджелудочной железы или желчевыводящих путей имеют право на вмешательство, парный член семьи набирается для обсервационной группы. После подготовительных сеансов в амбулаторной клинике паллиативной помощи или с помощью телемедицины (2-4 сеанса продолжительностью 60-90 минут каждый) псилоцибин будет вводиться в виде капсулы по 25 мг в течение 8-часового контролируемого сеанса. Интеграционные сессии (2-3 сессии продолжительностью до 90 минут каждая) будут проходить в поликлинике амбулаторной паллиативной помощи или по телефону или телемедицине. Первичные и вторичные цели достигаются через одну неделю после лечения, лонгитюдные исследовательские измерения собираются в течение 12 месяцев после исходного уровня.

В одновременные моменты времени будет проводиться параллельная оценка использования медицинской помощи, включая выбор противоракового лечения и использования ресурсов, а также стресса членов семьи, семейного общения, благополучия и тяжелой утраты.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

24

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Evelyn Cantril
  • Номер телефона: 402-559-5923
  • Электронная почта: ecantril@unmc.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: IIT Office
  • Номер телефона: 402-559-4596
  • Электронная почта: IITOFFICE@unmc.edu

Места учебы

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198
        • Рекрутинг
        • University Of Nebraska Medical Center
        • Контакт:
          • IIT Office
          • Номер телефона: 402-559-4596
          • Электронная почта: IITOFFICE@unmc.edu

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 19 лет до 85 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Для участников с диагнозом нерезектабельный рак поджелудочной железы или желчевыводящих путей (аденокарцинома желчного пузыря, холангиокарцинома, ампулярная аденокарцинома) имеют ли они ненулевой балл по шкале NCCN Distress Thermometer?
  2. Участнику от 19 до 85 лет?
  3. Есть ли у субъекта нерезектабельный рак поджелудочной железы или желчевыводящих путей (аденокарцинома желчного пузыря, холангиокарцинома, ампулярная аденокарцинома)?
  4. Участник говорит по-английски?
  5. Имеет ли участник статус производительности ECOG 0-3?
  6. Ожидаемая продолжительность жизни участника ≥ 8 недель, как определено направившим онкологом?
  7. Имеет ли участник возможность предоставить письменное информированное согласие и соблюдать процедуры исследования?
  8. Знает ли участник о неопластическом и, вероятно, неизлечимом характере своего заболевания?
  9. Есть ли у участника один член семьи, желающий принять участие в мероприятиях?
  10. Согласен ли участник (мужчина и женщина) детородного возраста (определяемый как возраст <55 лет и менструация в течение предыдущих 2 лет с неповрежденными яичниками и маткой) использовать адекватный метод контрацепции или контроля над рождаемостью с момента регистрации до 24 часов после сеанс псилоцибина?

Критерий исключения:

  1. Есть ли у участника серьезные симптомы депрессии или тревоги, требующие немедленного лечения антидепрессантами или анксиолитическими препаратами или препятствующие безопасному прекращению приема этих препаратов для сеанса псилоцибина?
  2. Является ли участник склонным к суициду, отмеченным суицидальной попыткой в ​​​​анамнезе в течение 2 лет или высоким риском самоубийства, измеренным Колумбийским уровнем серьезности самоубийства?
  3. Есть ли у участника в настоящее время или в анамнезе шизофрения, психотическое расстройство (если только оно не вызвано приемом психоактивных веществ или не связано с заболеванием) или биполярное расстройство I или II?
  4. Есть ли у участника член семьи первой степени родства с шизофренией, психотическим расстройством (если только оно не вызвано приемом психоактивных веществ или не связано с заболеванием) или биполярным расстройством I или II?
  5. Есть ли у участника какие-либо состояния, о которых известно, что они несовместимы с установлением взаимопонимания или безопасным воздействием псилоцибина, включая диссоциативное расстройство, нервную анорексию, нервную булимию?
  6. Есть ли у участника расстройство, связанное со злоупотреблением алкоголем или рекреационными наркотиками, за исключением кофеина и никотина?
  7. Имеются ли у участника известные метастазы в ЦНС или другие серьезные заболевания ЦНС, такие как судорожный синдром, деменция, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз?
  8. Получает ли участник лечение в рамках другого клинического исследования, включающего исследуемый продукт для лечения рака?
  9. Есть ли у участника дисфункция печени, о чем свидетельствуют следующие значения: Щелочная фосфатаза: > 3 х верхней границы нормы (ВГН) АСТ: > 3 х ВГН АЛТ: > 3 х ВГН Общий билирубин: > 3 х ВГН
  10. Есть ли у участника нарушение функции почек, о чем свидетельствует клиренс креатинина <40 мл/мин по уравнению Кокрофта-Голта?
  11. Есть ли у участника сердечная или сердечно-сосудистая дисфункция, определяемая как: неконтролируемая гипертензия (систолическое артериальное давление > 140 или диастолическое артериальное давление > 90 мм рт. ст. при трех отдельных измерениях), стенокардия, инсульт или инфаркт миокарда в предшествующие 6 месяцев, хромота?
  12. Есть ли у участника в анамнезе судороги?
  13. Может ли участник пропустить прием пищи (обед), диабет, требующий приема лекарств более двух раз в день, или симптоматическая гипогликемия в течение предшествующих 30 дней?
  14. Только участницы женского пола: участница беременна или кормит грудью?
  15. Использует ли участник в настоящее время какой-либо из следующих мощных индукторов или ингибиторов метаболизма? Индукторы: рифампин, рифабутин, рифапентин, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, невирапин, эфавиренц, зверобой продырявленный. Паклитаксел и дексаметазон разрешены, если между последней дозой и сеансом псилоцибина прошло 5 периодов полувыведения. Ингибиторы: все ингибиторы протеазы ВИЧ, итраконазол, кетоконазол, эритромицин, кларитромицин, тролеандомицин.
  16. Исключения из MMRI: Металл в теле (т.е. слуховой аппарат, кардиостимулятор, костные пластины, брекеты, несъемные пирсинги/имплантаты и т. д.) клаустрофобия, неспособность лежать неподвижно в течение одного часа или любое другое состояние, препятствующее МРТ-сканированию?

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа лечения псилоцибином
Участник с панкреатобилиарным раком получит 25 мг псилоцибина за один 8-часовой контролируемый сеанс с поддерживающим консультированием до и после сеанса.
Псилоцибин, 25 мг перорально в течение 8-часового контролируемого сеанса с поддерживающим консультированием до и после сеанса
Другие имена:
  • гриб
Без вмешательства: Группа семейного наблюдения
Участник исследования выберет члена семьи, который предоставит параллельные данные о дистрессе, связанном с панкреатобилиарным раком.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость набора
Временное ограничение: 18 месяцев
Количество зачисленных участников/количество приближенных.
18 месяцев
Коэффициент удержания
Временное ограничение: 24 месяца
Количество участников, завершивших сеанс псилоцибина и оценки через 8–12 дней после сеанса псилоцибина/всего зачисленных
24 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение общего балла по шкале депрессии в вопроснике здоровья пациента-9 (PHQ-9) по сравнению с исходным уровнем до 1 недели после введения дозы
Временное ограничение: Базовый уровень; День 8-11 после введения дозы
Опросник здоровья пациента-9 (PHQ-9) представляет собой девятипунктовую 32-балльную шкалу частоты распространенных депрессивных симптомов. Более высокий балл указывает на более тяжелую депрессию.
Базовый уровень; День 8-11 после введения дозы
Изменение общей оценки общего тревожного расстройства-7 (GAD-7) по сравнению с исходным уровнем до 1 недели после введения дозы
Временное ограничение: Базовый уровень; День 8-11 после введения дозы
Изменение общего тревожного расстройства-7 (GAD-7) представляет собой шкалу из 7 пунктов и 21 для измерения частоты общих симптомов тревожности, при этом более высокий балл указывает на более высокую степень тяжести.
Базовый уровень; День 8-11 после введения дозы
Изменение общего балла по шкале деморализации (D-II) по сравнению с исходным уровнем до 1 недели после введения дозы
Временное ограничение: Базовый уровень; День 8-11 после введения дозы
Шкала изменения деморализации (D-II) представляет собой 16 пунктов, 32-балльную шкалу с двумя факторами: значение и цель и дистресс и преодоление, которая измеряет частоту симптомов деморализации и экзистенциального стресса, при этом более высокий балл указывает на более высокую степень тяжести.
Базовый уровень; День 8-11 после введения дозы

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Lou Lukas, MD, University of Nebraska

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 апреля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июля 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 января 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 января 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 февраля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться