- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06996730
- Оригинальное испытание
Исследование Donanemab, RG6289, или комбинации носителей мутаций Donanemab и RG6289 в презенилине 1 (PSEN1) E280A для лечения болезни Альцгеймера с аутосомно-доминантной болезнью Альцгеймера.
A Double-Blind, Placebo-Controlled, Double-Dummy Study of Donanemab and RG6289 in PSEN1 E280A Mutation Carriers, and in Non-Randomized, Placebo-Treated Non-Carriers From the Same Kindred, to Evaluate the Efficacy and Safety of Donanemab, RG6289, or the Combination of Donanemab and RG6289, in the Treatment of Autosomal-Dominant Болезнь Альцгеймера
Исследование будет проводиться в 2 слепых частях (часть 1 и часть 2). В части 1 участники исследования, которые являются носителями мутаций, будут получать активные носители Donanemab и не мутации, получат плацебо-донанемаб на срок до 18 месяцев (76 недель) с минимальным периодом лечения 9 месяцев. Амилоидные ПЭТ -сканы будут проводиться на скрининге, 9 и 18 месяцев в части 1. Участники, которые находятся на уровне 11 CL или ниже при скрининге или достижении полного разрешения амилоидного бляшка, измеренная Florbetapir F18 PET (определяется как ≤11 Cl) в 9 месяцев, инициируя часть 2. Участники, которые ≤11 Cl в скрининге могут задержать их в разделе «Части 2 месяцам» на посадку на посадку на посадку на посадочный показатель. Все оставшиеся участники начнут часть 2 после завершения 18 месяцев (76 недель) в части 1, независимой от результатов амилоида. Не носители получат плацебо в обеих частях 1 и 2.
В Части 2 участники исследования, которые являются носителями мутации, будут рандомизированы 1: 1: 1: 1 в полном факториальном дизайне для получения либо RG6289 + плацебо-донанемаб (одна группа RG6289), Donanemab + Placebo-RG6289 (Honanemab Group), комбинация RG6289 и Donanemab (Combirto-Placebo-bo). (Группа плацебо). Все не носители будут назначены в группу плацебо. CDR-GS в конце части 1 и уровень амилоида с использованием последнего завершенного сканирования ПЭТ-амилоид в части 1 будет использоваться для стратификации. Все участники исследования будут участвовать в конструкции с двумя дьякем на протяжении всей части 2, получающей как внутривенную (IV) инфузию, в требуемом интервале для Donanemab или соответствующего плацебо, а также ежедневное пероральное лечение RG6289 или соответствующего плацебо.
Исследовательским результатом части 1 является сравнение амилоидного клиренса между этой когортой ADAD и историческим контролем с использованием сопоставления показателей склонности. Первичным результатом в части 2 является изменение с начала части 2 до конца части 2 в амилоидной нагрузке головного мозга в носителях мутации PSEN1 E280A, измеренных с помощью амилоидного визуализации ПЭТ. Другие конечные точки будут включать биомаркеры жидкости и визуализации и меры познания и функционирования. Максимальная продолжительность исследования для любого отдельного участника будет 3 года, не включая периоды скрининга или последующего наблюдения
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: David Gordon, M.S.
- Номер телефона: (602) 839 - 6020
- Электронная почта: David.Gordon@bannerhealth.com
Места учебы
-
-
Antioquia
-
Medellín, Antioquia, Колумбия
- Рекрутинг
- Neurosciences Group of Antioquia, University of Antioquia
-
Контакт:
- David F Aguillon Nino, M.D.
- Номер телефона: +57 604 219 2385
- Электронная почта: david.aguillon@gna.org.co
-
Главный следователь:
- David F Aguillon Nino, M.D.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Членство в PSEN1 E280A Mutation Carrier Kindred.
- Соглашается с условиями и готовы пройти генетическое тестирование (например, APOE, PSEN1 E280A и другие генетические тестирование, разрешенное местными регуляторными требованиями).
- Мужчины и женщины в возрасте 25-65 лет включительно.
Должен соответствовать одному из следующих критериев:
а Определяется как когнитивно нормальные, как определено MMSE ≥24 для участников с менее чем 9 -летним образованием или MMSE ≥26 для участников с 9 или более лет образования. беременный Или решительно иметь MCI с амнестической презентацией, как определено:
1. Когнитивная проблема в суждении следователя, частично основанного на: i. Список слов Cerad: Напомним <3 для участников с менее чем 9 -летним образованием. II Список слов Cerad: Напомним <5 для участников с 9 или более годами образования. iii. Сохранение независимости в функциональной деятельности в решении следователя. в Или решительно иметь мягкую деменцию AD, как определено:
- Соответствует критериям Национального института старения и Ассоциации Альцгеймера (NIA-AA).
Имеет CDR-GS 0,5 или 1, с оценкой ящика памяти ≥0,5.
Критерии исключения:
- Значительное медицинское, психиатрическое или другое неврологическое состояние или расстройство, документированные историей, физическими, неврологическими, лабораторными обследованиями, которые поставит участника на чрезмерный риск в суждении исследователя или влиянии на интерпретацию эффективности.
- История инсульта.
- История тяжелого, клинически значимого (постоянный неврологический дефицит или структурное повреждение головного мозга) травма ЦНС (например, мозговая контузия).
- Современное присутствие биполярного расстройства или другого клинически значимого основного психического расстройства в соответствии с диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам, пятому изданию, ревизии текста (DSM-5-TR) или симптома (например, галлюцинации, перемешивания, паранойи), которые могут повлиять на способность участника к завершению оценки.
- История судорог (за исключением лихорадочных судорог детства или других изолированных эпизодов приступов, которые не были связаны с эпилепсией в решении следователя, и требовалась в большинстве случаев противосудорожного лечения, которое произошло более 7 лет до проверки).
- Женщины, которые беременны или намерены забеременеть во время проведения этого исследования.
- Женщины, которые кормят младенцами или намерены медсестей -младшего во время проведения этого исследования.
- Известная (или предшествующая) гиперчувствительность к Donanemab, RG6289 или любым вспышкам RG6289.
- История или активное воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона или язвенного колита).
История болезни злокачественности за последние 5 лет, за следующими исключениями:
- Если считается вылеченным или,
- Если не активно лечить противораковой терапией или лучевой терапией и, по мнению исследователя, вряд ли потребует лечения в последующие 5 лет и, и,
- Для рака предстательной железы или базального рака не существует значительного прогрессирования в течение предыдущих 2 лет.
- Карцинома шейка матки на месте, которая была успешно лечилась.
- Полностью вырезанный рак немеланомы кожи или меланома на месте.
- Любая операция или госпитализация в течение 4 недель до скрининга или заранее запланированного/запланированного в течение периода исследования, что, по мнению исследователя, может поставить под угрозу право на участие в исследовании. Медицинский монитор доступен следователю для консультирования и ответа на любые вопросы.
- Inability to tolerate MRI procedures or contraindication to MRI, including, but not limited to, presence of pacemakers not compatible with MRI, aneurysm clips, artificial heart valves, ear implants, or foreign metal objects in the eyes, skin, or body that would contraindicate an MRI scan, or any other clinical history or examination finding that, in the judgment of the Investigator, would pose a potential hazard in combination with MRI
- Предварительное участие в исследовании антиамилоидной терапии разрешено, если это было не менее 1 года с момента последней дозы исследования.
- Любое другое исследование, в том числе антиамилоидные малые молекулы (то есть Bacei и GSIS, другие GSM) в течение пяти периодов полураспада или за 16 недель до скрининга (рассчитано по последнему наблюдению за безопасностью предыдущего исследования), в зависимости от того, что дольше. Примечание. Участник может иметь право на получение этого исследования, если можно задокументировать, что он/она был рандомизирован на плацебо
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Часть 1: Донанемаб
Donanemab будет вводить в соответствии с графиком, указанным в руке лечения для всех перевозчиков PSEN1 E280A
|
IV инфузия
|
|
Плацебо Компаратор: Часть 1: Donanemab Placebo
Donanemab Placebo будет вводить в соответствии с графиком, указанным в руке лечения для всех невозможных PSEN1 E280A
|
IV плацебо
|
|
Экспериментальный: Часть 2: Donanemab + RG6289 плацебо
Donanemab Plus RG6289 плацебо будет вводить в соответствии с графиком, указанным в руке лечения для всех носителей PSEN1 E280A
|
IV инфузия
Пероральная таблетка плацебо
|
|
Экспериментальный: Часть 2: RG6289 + Donanemab Placebo
RG6289 Plus Donanemab Placebo будет вводить в соответствии с графиком, указанным в руке лечения для всех операторов PSEN1 E280A
|
IV плацебо
Пероральный планшет
|
|
Экспериментальный: Часть 2: RG6289 плюс Donanemab
RG6289 Plus Donanemab будет вводить в соответствии с графиком, указанным в руке лечения для всех носителей PSEN1 E280A
|
IV инфузия
Пероральный планшет
|
|
Плацебо Компаратор: Часть 2: RG6289 Placebo Plus Donanemab Placebo
RG6289 Placebo Plus Donanemab Placebo будет вводить в соответствии с графиком, указанным в руке лечения для всех назначенных носителей PSEN1 E280A и всех невозможных PSEN1 E280A.
|
IV плацебо
Пероральная таблетка плацебо
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Часть 1: Изменение амилоидной нагрузки, измеренная с помощью Centilidoid (CL) [F18] Florbetapir-Pet в качестве конечной точки биомаркера
Временное ограничение: Часть 1: скрининг, месяц 9 и 18 месяц
|
Оцените эффективность и безопасность DonAnemab при изменении амилоидной нагрузки, как измерено с помощью Centilidoid (CL) [F18] Florbetapir-Pet в мутационных носителях Presenilin 1 (PSEN1) E280A (часть 1).
CL рассчитывается с использованием [F18] Florbetapir PET, несчастного объема, скорректированного (региональная функция распространения), стандартизированное соотношение значения поглощения кортикальное составное состав (F18 Florbetapir Pet Suvr).
|
Часть 1: скрининг, месяц 9 и 18 месяц
|
|
Часть 2: Поддержание низких уровней амилоида головного мозга, измеренного с помощью Centilidoid (CL) [F18] Florbetapir-Pet после комбинированного вмешательства Donanemab и RG6289
Временное ограничение: Продолжительность участия в части 2 (до 18 месяцев)
|
Оцените индивидуальную и относительную эффективность и безопасность, а также потенциальную синергию, Donanemab, RG6289 и комбинацию RG6289 с DonAnemab, для достижения и/или поддержания низкого уровня амилоида головного мозга, измеряемых с помощью Clitsloid (CL) [F18] Florbetapir-Pet в асимптоматических и симптоматических PSEN1-мутациях.
CL рассчитывается с использованием [F18] Florbetapir-Pet, непартийной скорректированной объема (региональная функция распространения), стандартизированное соотношение значения поглощения Корковая композит (F18 Florbetapir-Pet Suvr)
|
Продолжительность участия в части 2 (до 18 месяцев)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Амилоид спинномозговой жидкости, тау и другие конечные точки биомаркера
Временное ограничение: Общая продолжительность участия в исследовании (до 27 месяцев)
|
Изменение исходного уровня в биомаркерах спинномозговой жидкости (CSF), включая Aβ1-42, Aβ1-40, Aβ1-37, Aβ1-38, альфа-синуклеин, GFAP, Neurogranin, Neurofilament Light (NFL), PTAU217, Strem2, Total Tau и YKL-40.
Каждое полученное значение позволит определить амилоидные, тау и другие белковые траектории, связанные с деменцией болезни Альцгеймера.
В то время как каждый анализ будет иметь свою собственную единицу измерения, каждый тест позволит сравнивать и подтвердить наличие и количество целевых маркеров.
|
Общая продолжительность участия в исследовании (до 27 месяцев)
|
|
Плазменные амилоид, тау и другие конечные точки биомаркера
Временное ограничение: Общая продолжительность участия в исследовании (до 27 месяцев)
|
Изменение исходного уровня в биомаркерах плазмы, включая Aβ1-42, Aβ1-40, Aβ1-37, Aβ1-38, GFAP, NFL, PTAU217, Strem2 и YKL-4.
Каждое полученное значение позволит определить амилоидные, тау и другие белковые траектории, связанные с деменцией болезни Альцгеймера в плазме крови.
Каждый анализ будет иметь свою собственную единицу измерения и позволит сравнивать и подтвердить присутствие и количество целевых маркеров.
|
Общая продолжительность участия в исследовании (до 27 месяцев)
|
|
Магнитно -резонансная визуализация - объемные измерения
Временное ограничение: Общая продолжительность участия в исследовании (до 27 месяцев)
|
Изменение исходного уровня в объемных магнитно -резонансных измерениях (МРТ), включая объем всего мозга, объем желудочков, объем энторинальной коры, объем гиппокампа и объем височной доли.
|
Общая продолжительность участия в исследовании (до 27 месяцев)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Robert Alexander, M.D., Banner Alzheimer's Institute
- Главный следователь: Jessica Langbaum, Ph.D., Banner Alzheimer's Institute
- Главный следователь: Eric Reiman, M.D., Banner Alzheimer's Institute
- Главный следователь: Yakeel T. Quiroz-Gaviria, Ph.D., Massachusetts General Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- API-2
- 1R01AG086363-01 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .