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Eine Studie über Donanemab, RG6289 oder die Kombination von Donanemab und RG6289 in Pressenilin 1 (PSEN1) E280A-Mutationsträgern zur Behandlung von autosomal-dominanter Alzheimer-Krankheit

1. August 2025 aktualisiert von: Banner Health

Eine doppelblinde, placebokontrollierte, doppelte Dummy-Studie von Donanemab und RG6289 in PSEN1 E280A-Mutationsträgern und in nicht randomisierten Placebo-behandelten Nicht-Träger aus demselben Verwandten, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Donanemab, Rg6289 oder der Kombination von Donanemab und RG689, in der Behandlung von Donanemab und RG689, in der Behandlung von Donanemab und RG689, in der Behandlung von Dobomerh, oder der Kombination von Donanemab und RG689, in der Behandlung, in der Behandlung von Donanemab und RG6289, in der Behandlung, in der Behandlung von Donanemab und RG6289, in der Behandlung, in der Behandlung von Donanemab und RG689, in der Behandlung, in der Behandlung von Donanemab und RG689, in der Behandlung von Donanemab und RG689, in den Alzheimer -Krankheit

Die Studie wird in 2 verblindeten Teilen (Teil 1 und Teil 2) durchgeführt. In Teil 1 erhalten Studienteilnehmer, die Mutationsträger sind, aktive Donanemab und Nicht-Mut-Fluggesellschaften erhalten Placebo-Donanemab für bis zu 18 Monate (76 Wochen) mit einer Mindestbehandlungszeit von 9 Monaten. Amyloid -PET -Scans werden bei Screening 9 und 18 Monate in Teil 1 durchgeführt. Die Teilnehmer, die bei Screening oder unter 11 Cl sind oder eine vollständige Amyloid -Plaque -Clearance haben, gemessen von Florbetapir F18 PET (definiert als ≤ 11 cl) nach 9 Monaten werden Teil 2 Teilnehmer eingeleitet. Alle verbleibenden Teilnehmer starten Teil 2, nachdem sie 18 Monate (76 Wochen) in Teil 1 unabhängig von Amyloid -Ergebnissen abgeschlossen haben. Nicht-Cartrier erhalten sowohl in den Teilen 1 als auch 2 Placebo.

In Part 2, study participants who are mutation carriers will be randomized 1:1:1:1 in a full factorial design to receive either RG6289 + placebo-donanemab (RG6289 alone group), donanemab + placebo-RG6289 (donanemab alone group), the combination of RG6289 and donanemab (combination group), or placebo-RG6289 and placebo-donanemab (Placebo -Gruppe). Alle Nichtträger werden der Placebo-Gruppe zugeordnet. CDR-GS am Ende von Teil 1 und der Amyloidspiegel unter Verwendung des zuletzt fertiggestellten Amyloid-PET-Scans in Teil 1 werden zur Schichtung verwendet. Alle Studienteilnehmer werden an einem Doppel-Dummy-Design für die Dauer von Teil 2 teilnehmen, die sowohl eine intravenöse (iv) Infusion in der erforderlichen Intervall für den Donanemab als auch für das passende Placebo sowie eine tägliche orale Behandlung von RG6289 oder passendes Placebo erhalten.

Ein exploratives Ergebnis von Teil 1 ist ein Vergleich der Amyloid -Clearance zwischen dieser Adad -Kohorte und der historischen Kontrollen unter Verwendung der Neigungsbewertung. Das primäre Ergebnis in Teil 2 ist die Veränderung vom Beginn von Teil 2 bis zum Ende von Teil 2 in der Amyloidlast des Gehirns in PSEN1 E280A -Mutationsträgern gemessen durch Amyloid -PET -Bildgebung. Andere Endpunkte umfassen Flüssigkeits- und Bildgebungsbiomarker und Kognitions- und Funktionsmaße. Die maximale Studiendauer für einzelne Teilnehmer beträgt 3 Jahre, ohne die Screening- oder Follow-up-Perioden zu enthalten

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

240

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Antioquia
      • Medellin, Antioquia, Kolumbien
        • Neurosciences Group of Antioquia, University of Antioquia
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • David F Aguillon Nino, M.D.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Mitgliedschaft in PSEN1 E280A -Mutationsträger verwandt.
  • Zustimmt den Bedingungen von und ist bereit, Gentests zu unterziehen (z. B. ApoE, PSEN1 E280A und andere Gentests, die durch lokale regulatorische Anforderungen zulässig sind).
  • Männer und Frauen im Alter von 25 bis 65 Jahren inklusive.
  • Muss eines der folgenden Kriterien erfüllen:

    A. Bestimmt als kognitiv normal, wie durch eine MMSE von ≥24 für Teilnehmer mit weniger als 9 Jahren Bildung oder MMSE von ≥26 für Teilnehmer mit 9 oder mehr Bildungsjahren definiert. B. Oder entschlossen, MCI mit amnestischer Präsentation zu haben, wie definiert von:

    1. Kognitive Sorge im Urteil des Ermittlers, teilweise auf dem: i. Cerad Word -Liste: REHNE <3 für Teilnehmer mit weniger als 9 Jahren Ausbildung. ii. Cerad Word -Liste: Rückruf <5 für Teilnehmer mit 9 oder mehr Jahren Ausbildung. III. Erhaltung der Unabhängigkeit bei funktionellen Aktivitäten im Urteil des Ermittlers. C. Oder entschlossen, eine leichte Ad -Demenz zu haben, wie definiert von:

    1. Erfüllt das National Institute on Altern und die Alzheimer Association (NIA-AA) -Kriterien für wahrscheinliche AD und die Alzheimer Association (NIA-AA)
    2. Hat einen CDR-GS von 0,5 oder 1, wobei der Speicherbox-Score ≥ 0,5 ist.

      Ausschlusskriterien:

  • Signifikante medizinische, psychiatrische oder andere neurologische Erkrankungen oder Störungen, dokumentiert durch Geschichte, physikalische, neurologische, Laboruntersuchungen, die den Teilnehmer übermäßiges Risiko im Urteil des Forschers einsetzen oder die Interpretation der Wirksamkeit beeinflussen.
  • Geschichte des Schlaganfalls.
  • Anamnese eines schweren, klinisch signifikanten (anhaltenden neurologischen Defizits oder strukturellen Hirnschäden) ZNS -Trauma (z. B. Gehirnkontusion).
  • Aktuelles Vorhandensein einer bipolaren Störung oder anderer klinisch bedeutender schwerer psychiatrischer Störung gemäß diagnostischem und statistischem Handbuch für psychische Störungen, der fünften Ausgabe, der Textrevision (DSM-5-TR) oder des Symptoms (z. B. Halluzinationen, Agitation, Paranoia) könnten die Fähigkeit des Teilnehmers zur vollständigen Bewertung beeinträchtigen.
  • Vorgeschichte von Anfällen (ohne fieberhafte Anfälle der Kindheit oder andere isolierte Anfalls-Episoden, die bei der Beurteilung des Ermittlers nicht auf Epilepsie zurückzuführen waren und die größtenteils zeitlich begrenzt gegen die antikonvulsive Behandlung erforderlich waren und mehr als 7 Jahre vor dem Screening-Besuch auftraten).
  • Frauen, die schwanger sind oder beabsichtigen, während der Durchführung dieser Studie schwanger zu werden.
  • Frauen, die Säuglinge pflegen oder beabsichtigen, während der Durchführung dieser Studie Säuglinge zu pflegen.
  • Bekannte (oder vorherige) Überempfindlichkeit gegenüber Donanemab, RG6289 oder etwaige Hilfsstoffe von RG6289.
  • Vorgeschichte oder aktiver entzündlicher Darmerkrankung (z. B. Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa).
  • Krankengeschichte der Malignität in den letzten 5 Jahren mit den folgenden Ausnahmen:

    1. Wenn als geheilt angesehen oder,
    2. Wenn nicht aktiv mit Krebstherapie oder Strahlentherapie behandelt wird und nach Ansicht des Forschers wahrscheinlich nicht in den folgenden 5 Jahren behandelt wird und.
    3. Bei Prostatakrebs oder Basalzellkarzinom kein signifikanter Fortschreiten in den letzten 2 Jahren.
    4. In-situ-Cervix-Karzinom, das erfolgreich behandelt wurde.
    5. Vollgezogene Nicht-Melanom-Hautkrebs oder In-situ-Melanom.
  • Jede Operation oder Krankenhausaufenthalt in den 4 Wochen vor dem Screening oder vorgeplante/geplant während des Untersuchungszeitraums, der nach Meinung des Ermittlers die Berechtigung für die Studie beeinträchtigen kann. Der medizinische Monitor steht dem Ermittler zur Verfügung, um Fragen zu beraten und zu beantworten.
  • Inability to tolerate MRI procedures or contraindication to MRI, including, but not limited to, presence of pacemakers not compatible with MRI, aneurysm clips, artificial heart valves, ear implants, or foreign metal objects in the eyes, skin, or body that would contraindicate an MRI scan, or any other clinical history or examination finding that, in the judgment of the Investigator, would pose a potential hazard in combination with MRI
  • Die vorherige Teilnahme an einer Anti-Amyloid-Therapie-Studie ist zulässig, wenn es seit der letzten Studiendosis mindestens 1 Jahr ist.
  • Jede andere Untersuchungsbehandlung, einschließlich Anti-Amyloid-Kleinmoleküle (d. H. BACEI und GSIS, andere GSMs) innerhalb von fünf Halbwertszeiten oder 16 Wochen vor dem Screening (berechnet aus dem letzten Sicherheitsuntersuchungsbesuch der vorherigen Studie), je nachdem, welcher Wert länger ist. Hinweis: Der Teilnehmer kann für diese Studie berechtigt sein, wenn dokumentiert werden kann, dass er/sie randomisiert wurde, um Placebo zu erhalten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Teil 1: Donanemab
Donanemab wird gemäß dem Zeitplan verabreicht, der im Behandlungsarm für alle PSEN1 E280A -Träger angegeben ist
IV Infusion
Placebo-Komparator: Teil 1: Donanemab Placebo
Donanemab Placebo wird gemäß dem Zeitplan verabreicht, der im Behandlungsarm für alle PSEN1 E280A-Nicht-Träger angegeben ist
IV Placebo
Experimental: Teil 2: Donanemab + RG6289 Placebo
Donanemab plus RG6289 Placebo wird gemäß dem im Behandlungsarm angegebenen Zeitplan für alle PSEN1 E280A -Träger verabreicht
IV Infusion
Oral Tablet Placebo
Experimental: Teil 2: RG6289 + Donanemab Placebo
RG6289 plus Donanemab Placebo wird gemäß dem im Behandlungsarm angegebenen Zeitplan für alle PSEN1 E280A -Träger verabreicht
IV Placebo
Orale Tablette
Experimental: Teil 2: RG6289 plus Donanemab
RG6289 plus Donanemab wird gemäß dem im Behandlungsarm angegebenen Zeitplan für alle PSEN1 E280A -Träger verabreicht
IV Infusion
Orale Tablette
Placebo-Komparator: Teil 2: RG6289 Placebo plus Donanemab Placebo
RG6289 Placebo plus Donanemab Placebo wird gemäß dem im Behandlungsarm angegebenen Zeitplan für alle zugewiesenen PSEN1 E280A-Träger und alle PSEN1 E280A-Nicht-Träger verabreicht
IV Placebo
Oral Tablet Placebo

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Teil 1: Änderung der Amyloidlast gemessen mit Centiloid (CL) [F18] Florbetapir-Pet als Biomarker-Endpunkt
Zeitfenster: Teil 1: Screening, Monat 9 und Monat 18
Bewerten Sie die Wirksamkeit und Sicherheit von Donanemab bei der Veränderung der Amyloidlast, gemessen mit Centiloid (CL) [F18] Florbetapir-Pet in Pressenilin 1 (pSEN1) E280A-Mutationsträger (Teil 1). CL berechnet unter Verwendung von [F18] Florbetapir PET Nicht-Partnervolumen korrigiert (regionale Spread-Funktion) standardisierte Aufnahmewertverhältnis kortikaler Verbundstoff (F18 Florbetapir PET SUVR).
Teil 1: Screening, Monat 9 und Monat 18
Teil 2: Aufrechterhaltung niedriger Gehirnniveaus amyloid gemessen mit Centiloid (CL) [F18] Florbetapir-Pet nach kombinierter Eingriffen von Donanemab und RG6289
Zeitfenster: Dauer der Teilnahme Teil 2 (bis zu 18 Monate)
Bewerten Sie die individuelle und relative Wirksamkeit und Sicherheit sowie potenzielle Synergie von Donanemab, RG6289 und die Kombination von RG6289 mit Donanemab, um niedrige Gehirnniveaus am Hirnamyloid zu erreichen, gemessen durch Zentiloid (CL) [F18] Florbetapir-Pet-Pet- und symptomatisch und symptomatisch und symptomatisch und symptomatisch. CL berechnet unter Verwendung von [F18] Florbetapir-Pet Nicht-Partnervolumen korrigiert (regionale Spread-Funktion) Standardisierte Aufnahmewertverhältnis Kortikaler Verbundwerkstoff (F18 Florbetapir-Pet SUVR)
Dauer der Teilnahme Teil 2 (bis zu 18 Monate)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Cerebrospinalflüssigkeit Amyloid, Tau und andere Biomarker -Endpunkte
Zeitfenster: Gesamtdauer der Studienteilnahme (bis zu 27 Monate)
Veränderung von Basislinie in Biomarkern der Cerebrospinalflüssigkeit (CSF), einschließlich Aβ1-42, Aβ1-40, Aβ1-37, Aβ1-38, Alpha-Synuclein, GFAP, Neurogranin, Neurofilament (NFL), Pau217, Strem2, Total und YKL-40. Jeder resultierende Wert ermöglicht die Bestimmung von Amyloid-, Tau- und anderen Proteinbahnen, die sich auf die Demenz von Alzheimer beziehen. Während jeder Assay eine eigene Messeinheit hat, ermöglicht jeder Test den Vergleich und die Bestätigung des Vorhandenseins und die Menge an gezielter Markierungen.
Gesamtdauer der Studienteilnahme (bis zu 27 Monate)
Plasma -Amyloid, Tau und andere Biomarker -Endpunkte
Zeitfenster: Gesamtdauer der Studienteilnahme (bis zu 27 Monate)
Veränderung von Ausgangswert in Plasmakibiomarkern, einschließlich Aβ1-42, Aβ1-40, Aβ1-37, Aβ1-38, GFAP, NFL, PAU217, STREM2 und YKL-4. Jeder resultierende Wert ermöglicht die Bestimmung von Amyloid-, Tau- und anderen Proteinbahnen, die sich auf die Demenz von Alzheimer im Blutplasma im Zusammenhang mit Alzheimer beziehen. Jeder Assay verfügt über eine eigene Messeinheit und ermöglicht den Vergleich und die Bestätigung des Vorhandenseins und die Menge an gezielter Markierungen.
Gesamtdauer der Studienteilnahme (bis zu 27 Monate)
Magnetresonanztomographie - volumetrische Messungen
Zeitfenster: Gesamtdauer der Studienteilnahme (bis zu 27 Monate)
Veränderung von Grundlinien in volumetrischen Magnetresonanztomiten (MRT), einschließlich des gesamten Gehirnvolumens, des ventrikulären Volumens, des entorhinalen Kortexvolumens, des Hippocampusvolumens und des Temporallappenvolumens.
Gesamtdauer der Studienteilnahme (bis zu 27 Monate)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Robert Alexander, M.D., Banner Alzheimer's Institute
  • Hauptermittler: Jessica Langbaum, Ph.D., Banner Alzheimer's Institute
  • Hauptermittler: Eric Reiman, M.D., Banner Alzheimer's Institute
  • Hauptermittler: Yakeel T. Quiroz-Gaviria, Ph.D., Massachusetts General Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

15. Januar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2030

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. April 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Mai 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Mai 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. August 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Donanemab

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