Межполучатель надежность артрометра GNRB

Хотя клиническое обследование обычно используется для диагностики повреждения передней крестообразной связки (ACL), метод является субъективным. В течение многих лет артрометр KT1000 использовался для проверки клинических результатов, в основном из -за его простоты. В то время как KT1000 больше не доступен для покупки, были введены другие артрометры, один из которых является Genoroub (GNRB). Последнее имеет несколько автоматических шагов, было продано, чтобы иметь более высокую воспроизводимость и способную обнаружить частичные разрывы.

В то время как KT1000 и GNRB ранее сравнивались в нескольких исследованиях, в основном их сравнивали у здоровых субъектов. Текущее исследование направлено на то, чтобы проанализировать результаты в клинической среде по поврежденным объектам и сравнить результаты как до, так и после реконструкции ACL. Основная гипотеза заключалась в том, что GNRB обеспечивает высокую достоверность между рейтингом между двумя экспертами и может заменить KT1000 в повседневных клинических условиях.

Последовательно методы, 20 пациентов> 18 лет, 12 мужчин и 8 женщин, с травмой ACL, запланированной для хирургической реконструкции, были включены. Все пациенты были обследованы в период с августа 2020-2021 годов в больничной группе NU в Троллотхэттене, Швеция. Чтобы иметь право, пациентам пришлось представить с первой повреждением ACL, подтвержденным клиническим обследованием с или без магнитно-резонансной томографии, здоровым контралатеральным коленом и не имели травмы мульти-жилищного колена. Незначительные травмы коллатеральной связки и менискальные и хрящевые травмы были включены.

Все пациенты получали как разглашенную, так и письменную информацию перед подписанием информированного согласия. Исследование было одобрено Шведским этическим комитетом.

Все пациенты были исследованы как в преоперационном, так и после операции, в соответствии с локальным стандартным протоколом, включая диапазон движений, измерения слабости колена (ручный тест Лахмана, тест на смену поворота). Участники были исследованы, начиная со здорового/неповрежденного колена. Кто из двух экзаменов начал, тестирование было случайным образом решено, однако чередовано в последующем. Клиническое обследование и тестирование KT1000 проводились только экзаменатором 2, учитывая необходимость в опыте работы с KT1000 для точных результатов.

Статистически, была установлена ​​разница в стороне в сторону (SSD) 3 мм для обозначения повреждения ACL в соответствии с общим консенсусом. Для дихотомических значений SSD ≥3 мм считался травмой «да» и <3 мм, соответственно, как для GNRB, так и для KT1000.

Был проведен анализ мощности, оценивая разницу в 1 мм между экспертами с SD 1 мм, в результате чего 17 пациентов, необходимых для достижения мощности 80% с уровнем значимости 0,05.

Что касается надежности между оценкой, то интракорреляционный коэффициент (ICC) рассчитывали и считались плохими (<0,5), умеренным (0,5-0,75), хорошим (0,75-0,9) или превосходным (> 0,9).