Исследование осуществимости ENGAGE-TBI

Социальная изоляция является распространенной и высокоприоритетной проблемой среди людей с черепно-мозговой травмой (ЧМТ), способствующей плохим физическим и психическим исходам здоровья. Существующие реабилитационные вмешательства в основном сосредоточены на коррекции основных нарушений, что имеет ограниченный успех в улучшении социального участия. Подход, ориентированный на пациента и основанный на самоконтроле, может стать многообещающей альтернативой. Цель данного исследования — оценить осуществимость ENGAGE-TBI, нового теоретически обоснованного вмешательства по трудотерапии, разработанного для уменьшения социальной изоляции путем повышения социального участия среди взрослых с ЧМТ, проживающих в сообществах. Используя дизайн одной группы с предварительным и итоговым тестированием, данное исследование зарегистрирует 30 взрослых с ЧМТ, набранных через Ассоциацию по черепно-мозговым травмам Миссури. ENGAGE-TBI — это групповое вмешательство из 12 сессий, проводимое совместно трудотерапевтом и наставником из числа сверстников с ЧМТ. Вмешательство объединяет три основных элемента — социальное обучение, направленное решение проблем и практику квалифицированного участия в сообществе, — проводимых в течение шести недель. Результаты осуществимости включают верность вмешательству, вовлеченность участников, удовлетворенность, посещаемость и удержание. Основным клиническим результатом является социальное участие, измеряемое с помощью системы PROMIS "Способность участвовать в социальных ролях и деятельности". Результаты осуществимости будут описательно рассмотрены по сравнению с заранее заданными критериями. Будут рассчитаны размера эффекта Коэна для групп внутри групп с 95% доверительными интервалами для оценки эффектов вмешательства и вариабельности, что будет способствовать разработке будущего рандомизированного контролируемого исследования. Полученные данные поддержат разработку полноценного исследования эффективности. Данное исследование восполняет критический пробел в реабилитации ЧМТ, тестируя разработанное с участием заинтересованных сторон вмешательство на уровне сообществ, которое рассматривает ЧМТ как хроническое состояние и ставит достижение целей, определенных пациентом, выше коррекции нарушений.