Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Thoracic vs Lumbar Spinal Anesthesia for Cesarean Delivery

28 апреля 2026 г. обновлено: Nezir Yılmaz, Adiyaman University Research Hospital

Comparison of Thoracic Segmental Spinal Anesthesia Versus Lumbar Spinal Anesthesia on Postoperative Recovery in Patients Undergoing Cesarean Section: A Randomized Controlled Trial

This randomized controlled trial aims to compare the effects of thoracic segmental spinal anesthesia and conventional lumbar spinal anesthesia on postoperative recovery in patients undergoing elective cesarean section. Postoperative recovery will be assessed using the ObsQoR-11 score. Hemodynamic parameters, vasopressor and anticholinergic requirements, perioperative complications, and mobilization time will also be evaluated.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Cesarean delivery is most commonly performed under lumbar spinal anesthesia; however, thoracic segmental spinal anesthesia has emerged as a potential alternative that may provide more segmental block with improved hemodynamic stability and recovery profile. This study will randomize patients to receive either lumbar spinal anesthesia at L3-4 or L4-5 levels or thoracic segmental spinal anesthesia at T10-11 or T11-12 levels. The primary outcome is postoperative recovery assessed by ObsQoR-11. Secondary outcomes include intraoperative hemodynamic changes, vasopressor (ephedrine) and atropine consumption, incidence of nausea and vomiting, post-dural puncture headache, and time to first mobilization.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

50

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: NEZİR YILMAZ, Associate Professor
  • Номер телефона: +905068939496
  • Электронная почта: yilmaznezir@hotmail.com

Места учебы

  • Турция (Туркие)
    • Adıyaman Province
      • Adıyaman, Adıyaman Province, Турция (Туркие), 02200
        • Adıyaman University Training and Research Hospital
        • Контакт:
          • NEZİR YILMAZ
          • Номер телефона: 05068939496
          • Электронная почта: yilmaznezir@hotmail.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Inclusion Criteria:

  • Pregnant women scheduled for elective cesarean section
  • ASA II-III
  • Age 18-45 years

Exclusion Criteria:

  • Contraindications to spinal anesthesia
  • Coagulopathy or anticoagulant use
  • Infection at puncture site
  • Severe cardiac disease
  • Patient refusal

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Lumbar Spinal Anesthesia
Participants in this group will receive conventional spinal anesthesia performed at the lumbar interspace (L3-4 or L4-5). The goal is to achieve a standard sensory block level adequate for cesarean delivery. All procedures will be performed by experienced anesthesiologists under standardized conditions. Intraoperative management, including hemodynamic support and fluid administration, will follow the same institutional protocol as in the thoracic group.
Процедура: Lumbar Spinal Anesthesia
Participants in this group will receive conventional spinal anesthesia performed at the lumbar interspace (L3-4 or L4-5)
Экспериментальный: Thoracic Segmental Spinal Anesthesia
Participants allocated to this group will receive spinal anesthesia performed at the thoracic interspace (T10-11 or T11-12). The technique will aim to achieve a segmental sensory block sufficient for cesarean delivery while minimizing cephalad spread. Caudal spread of the local anesthetic will be limited in order to avoid unnecessary lower extremity motor block, thereby potentially facilitating earlier postoperative mobilization. All procedures will be performed by experienced anesthesiologists under standardized monitoring conditions. Intraoperative management, including fluid therapy and vasopressor administration, will be standardized according to institutional protocols.
Процедура: Thoracic Segmental Spinal Anesthesia
Thoracic Segmental Spinal Anesthesia: Spinal anesthesia will be performed at the thoracic interspace (T10-11 or T11-12) Lumbar Spinal Anesthesia: Spinal anesthesia will be performed at the lumbar interspace (L3-4 or L4-5)
Другие имена:
  • Lumbar Spinal Anesthesia

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Obstetric Quality of Recovery-11 score
Временное ограничение: Postoperative 24 hours
Quality of recovery was assessed using the Obstetric Quality of Recovery-11 (ObsQoR-11) questionnaire. Each item is scored from 0 to 10, yielding a total score ranging from 0 to 110, where 110 indicates the best possible recovery and 0 indicates the worst.
Postoperative 24 hours

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Mean arterial pressure
Временное ограничение: 0, 5, 15, 30, 45 minutes intraoperatively
Mean arterial pressure (MAP), defined as the time-weighted average arterial pressure over a single cardiac cycle, was calculated using the standard formula: MAP = [(2 × diastolic blood pressure) + systolic blood pressure] / 3. Continuous or intermittent MAP measurements were used to assess hemodynamic stability and adequacy of organ perfusion throughout the perioperative period. Intraoperative hypotension was predefined as a MAP <6o mmHg.
0, 5, 15, 30, 45 minutes intraoperatively
Heart rate
Временное ограничение: 0. - 5. - 15. - 30. - 45. minutes intraoperatively
Heart rate (HR), expressed as beats per minute (bpm), was continuously monitored using standard electrocardiography. HR was used as an indicator of autonomic and hemodynamic response throughout the perioperative period. Tachycardia was predefined as HR >100 bpm and bradycardia as HR <50 bpm.
0. - 5. - 15. - 30. - 45. minutes intraoperatively
Time to first mobilization
Временное ограничение: Up to 24 hours postoperatively
Up to 24 hours postoperatively

Другие показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Incidence of nausea and vomiting
Временное ограничение: perioperatively and postoperative first 24 hours
perioperatively and postoperative first 24 hours
Rate of Post-dural puncture headache
Временное ограничение: Postoperative 48 hours
Postoperative 48 hours

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Adiyaman University Research Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

5 мая 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июля 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 июля 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 апреля 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 апреля 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 мая 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 мая 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 апреля 2026 г.

Последняя проверка

1 апреля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • ADYU-ANS-NY-013

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться