- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07625930
RESTAGE (REpurposing STAtins to Improve Outcomes in GastroEsophageal Cancer) Trial (RESTAGE)
RESTAGE (REpurposing STAtins to Improve Outcomes in GastroEsophageal Cancer) Trial: A Phase II Randomized Open-Label Trial of Perioperative Simvastatin Plus Standard-of-Care Systemic Therapy in Gastroesophageal Adenocarcinoma
Esophageal and gastroesophageal junction cancers are serious diseases with limited cure rates, even when patients receive chemotherapy and surgery. New ways to improve treatment are urgently needed.
This study will test whether adding a commonly used cholesterol-lowering medication, simvastatin, to standard cancer treatment can improve outcomes. Simvastatin is widely used, safe, and inexpensive. Research suggests that it may also slow cancer growth by blocking pathways that cancer cells rely on for survival.
In this trial, patients will receive standard chemotherapy (with or without immunotherapy) before surgery. Half of the patients will also take simvastatin daily for up to two years. Researchers will compare how well tumors respond to treatment and whether patients remain cancer-free longer.
If successful, this approach could offer a simple and accessible way to improve survival for patients with these cancers without adding significant side effects or cost.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Lorenzo Edwin Ferri, MD, PhD
- Номер телефона: 42835 514-934-1934
- Электронная почта: lorenzo.ferri@mcgill.ca
Места учебы
-
-
-
Montreal, Канада
- McGill University Health Center
-
Контакт:
- Lorenzo Edwin Ferri, MD, PhD
- Номер телефона: 42835 514-934-1934
- Электронная почта: lorenzo.ferri@mcgill.ca
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Inclusion Criteria:
- Signed, informed consent.
- Age, 18 years or older.
- Histological diagnosis of adenocarcinoma or poorly differentiated carcinoma of the esophagus or EGJ.
- The tumour must be deemed potentially resectable by the surgical team. This assessment is based on complete staging imaging studies (detailed below) - clinical staging of the tumor and ruling out metastatic disease.
- Locally advanced disease as defined per AJCC/UICC 8th edition37: stage IIA, IIB, III, IVA (T1-4a N2-3).
- Eligibility for standard-of-care perioperative systemic therapy with FLOT+/-D.
- Life expectancy greater than 3 months.
- ECOG performance status < 2.
Exclusion Criteria:
- Prior esophageal or gastric malignancy.
- History of allergic reactions to simvastatin or atorvastatin or similar chemical or biological compounds.
- Ongoing cholesterol-lowering therapy (statins, fibrates, ezetimibe, PCSK9 inhibitors), in which case the patient is offered enrollment in the observational arm.
- Hepatic dysfunction (alanine aminotransferase level more than three times the upper limit of the normal range) or renal dysfunction (creatinine level more than three times the upper limit of the normal range).
- Predisposing factors for rhabdomyolysis: hypothyroidism, reduced renal function, muscle disease, or excessive alcohol consumption AND creatine kinase up to less than five times the upper limit (measured in the presence of predisposing factors).
- Concurrent medication with potent CYP3A4-inhibitors, e.g. ketokonazole, erythromycin, gemfibrozil, cyclosporine, or danazol.
- Pre-existing medical conditions precluding treatment, including any contraindication systemic chemotherapy or major surgery.
- Psychological, familial, sociological or geographical condition potentially hampering compliance with the study protocol and follow-up schedule, discussed before registration in the trial.
- Pregnant and breastfeeding women.
- Unwillingness to undergo per-protocol investigations or treatments.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Control
SOC neoadjuvant FLOT (or FLOT-D)
|
Standard of care neoadjuvant FLOT
Standard of care Durvalumab added to FLOT regimen.
|
|
Экспериментальный: Experimental
SOC neoadjuvant FLOT (or FLOT-D) + simvastatin
|
Standard of care neoadjuvant FLOT
Standard of care Durvalumab added to FLOT regimen.
Investigational drug added to standard of care FLOT or FLOT+D
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
MPR
Временное ограничение: From enrolment to surgical pathology assessment, 16 weeks
|
Major Pathological Response
|
From enrolment to surgical pathology assessment, 16 weeks
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Statin-enhanced toxicity of standard-of-care regimen, specifically grade 3 or 4 adverse events
Временное ограничение: Start of neoadjuvant therapy to the end of adjuvant therapy (weeks 2-28)
|
Statin-enhanced toxicity of standard-of-care regimen, specifically grade 3 or 4 adverse events, as per Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 6.0, warranting dosage modification or stoppage of interventional drug or chemotherapy.
CTCAE grading is from 1 to 5, while grade 1 is the least severe (mild) and grade 5 is the most severe (death).
|
Start of neoadjuvant therapy to the end of adjuvant therapy (weeks 2-28)
|
|
2-year EFS
Временное ограничение: Elapsed time from date of randomization to date of recurrence or death, within 2 years from resection
|
2-year event-free-survival (EFS), defined as elapsed time from date of randomization to date of recurrence (local or distant) or death, occurring after resection
|
Elapsed time from date of randomization to date of recurrence or death, within 2 years from resection
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Новообразования головы и шеи
- Заболевания пищевода
- Новообразования пищевода
- Органические химические вещества
- Углеводороды
- Углеводороды, циклические
- Нафталины
- Полициклические ароматические углеводороды
- Углеводороды, ароматные
- Полициклические соединения
- Ловастатин
- Симвастатин
- Дурвалумаб
Другие идентификационные номера исследования
- THOR-ESO-2026-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .