Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Action Observation Therapy in Chronic Stroke Via Telerehabilitation

5 июня 2026 г. обновлено: Mustafa Kavak, Karabuk University

Investigation of the Effect of Action Observation Therapy Via Telerehabilitation Method on Upper Extremity Functions, Daily Living Activities and Quality of Life in Chronic Stroke Patients

Stroke, a leading cause of disability worldwide, particularly affects upper extremity function, rendering individuals dependent on others for daily living activities and reducing their quality of life. To mitigate these effects, Action Observation Therapy (AOT), which has gained prominence in recent years, activates the mirror neuron system, triggering learning processes in the motor cortex and supporting functional recovery through the imitation of observed movements. Furthermore, telerehabilitation offers a significant advantage in facilitating access to rehabilitation services for these patients requiring long-term treatment, eliminating barriers such as transportation and cost. The absence of studies in the literature comparing the effectiveness of combining these two methods on hand skills and quality of life in individuals with chronic stroke with conventional physiotherapy makes investigating the clinical value of this approach academically unique and necessary.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Stroke is defined as a neurological condition caused by focal damage to the central nervous system due to vascular problems such as cerebral infarction, intracerebral or subarachnoid hemorrhage. Stroke is among the leading causes of death and disability worldwide.

Functional impairment in the upper extremities is frequently observed in stroke patients, significantly limiting their grasping and releasing functions, and consequently their daily living activities (ADL) such as eating, drinking, dressing, and self-care. Due to these limitations, stroke patients become dependent to varying degrees, negatively impacting their quality of life. Scientists are conducting various studies to find effective, low-cost, and easily applicable methods that can reduce the effects of stroke, which imposes a significant economic, physical, social, and psychological burden on patients and their families, and improve recovery.

Action Observation Therapy (AOT), which involves observing simple actions frequently used in ADL and then imitating those observed actions, is a rehabilitation approach applied in clinical settings in recent years to improve upper extremity function in the rehabilitation of stroke and various neurological diseases. The neural basis of AOT is the mirror neuron system, which is active not only when observing one's own movements but also when observing others' movements. Studies using Functional Magnetic Resonance Imaging have shown that mirror neuron activity increases when observing the movements of others. It is stated that observing an action and then trying to imitate it reduces interhemispheric inhibition, and as a result, it activates the primary motor cortex that causes the observed movement, facilitates the execution of the action, eliminates motor function disorders, and allows for the relearning of functions.

Telerehabilitation is the remote delivery of rehabilitation services through telecommunication technology. Telerehabilitation increases the accessibility of physiotherapy interventions in situations where face-to-face rehabilitation is not possible or difficult to access. In stroke patients with a lengthy rehabilitation process, telerehabilitation offers significant advantages, including reduced difficulties in transferring the patient to the healthcare center, shorter travel time, reduced transportation costs, and lower energy costs.

A literature review revealed no studies comparing the effects of AOT delivered via telerehabilitation on upper extremity function, hand skills, daily living activities, and quality of life in patients with chronic stroke compared with conventional physiotherapy.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

30

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

  • Турция (Туркие)
    • Merkez
      • Karabük, Merkez, Турция (Туркие), 78100
        • Рекрутинг
        • Karabuk University
        • Контакт:
      • Karabük, Merkez, Турция (Туркие), 78100
        • Рекрутинг
        • Mustafa KAVAK
        • Младший исследователь:
          • Elif Ulukan, PT
        • Контакт:
        • Младший исследователь:
          • Cihan Caner Aksoy, Assoc. Professor
        • Младший исследователь:
          • Musa Güneş, Phd
        • Младший исследователь:
          • İlker İlhanlı, Professor

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Inclusion Criteria:

  • Being over 18 years of age,
  • Diagnosis of left hemiparetic stroke,
  • Having passed between 6 months since the onset of stroke,
  • Being in stage 4 or 5 of the hand and stage 4, 5 or 6 of the upper extremity according to Brunnstrom staging,
  • Being able to sit on a chair for 30 minutes without support (patients who scored 20 or more points in total from the Trunk Impairment Scale),
  • Scoring 24 or more points from the Mini Mental Test

Exclusion Criteria:

  • Unwillingness to participate in the study,
  • Having spasticity that prevents grasping and releasing an object (levels 3 and 4 on the Modified Ashworth Scale),
  • Having a contracture in any of the affected upper extremity joints,
  • Having severe neglect disorder (scoring 21 or higher on the Catherine Bergego Scale),
  • Having impaired cooperation, compliance, and behavior during the administration of tests used to obtain data,
  • Having a mental impairment that prevents communication and following basic commands (scoring less than 24 on the Mini-Mental Test),
  • Having additional neurological and/or orthopedic problems that may affect motor performance and sitting balance,
  • Having severe visual and hearing problems (if any, these problems not corrected with assistive devices such as glasses, contact lenses, hearing aids, etc.)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Action observation Therapy
Participants will receive AOT via telerehabilitation in addition to conventional physiotherapy. They will receive 3 sessions per week for 5 weeks.
Другой: Conventional physiotherapy
All participants will receive conventional physiotherapy, including stretching, strengthening, core mobility, balance, electrotherapy, and endurance exercises in the clinic. These traditional sessions will be administered by physiotherapists three times a week, each lasting 45 minutes.
Без вмешательства: control
Participants will receive only conventional physiotherapy. They will receive 3 sessions per week for 5 weeks.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Спастичность
Временное ограничение: Базовый уровень
Спастичность будет оцениваться с использованием модифицированной шкалы Эшворта. По мере увеличения оценки спастичность увеличивается. Минимальный балл для этой шкалы составляет 1, а максимальный балл составляет 5.
Базовый уровень
Стадия гемиплегии
Временное ограничение: Базовый уровень
«Постановка восстановления Brunnstrom Hemiplegia» будет использоваться для определения гемиплегической стадии пациентов. Эта шкала оценивается от 1 до 6. По мере увеличения оценки пациент улучшается.
Базовый уровень
Когнитированная функция
Временное ограничение: Базовый уровень
Mini Mental Test будет использоваться для оценки когнитивных функций. В оценке 24-30 точек показывают, что когнитивные функции являются нормальными, 18-23 точек указывают на легкое когнитивное нарушение, а 17 баллов и ниже указывают на то, что когнитивный статус сильно влияет.
Базовый уровень
Пренебрегать
Временное ограничение: Базовый уровень
Шкала Екатерины Бергего будет использоваться для оценки воздействия одностороннего пренебрежения после инсульта на повседневную жизнь. 1-10 указывает на легкое пренебрежение, 11-20 указывает на умеренное пренебрежение, а 21-30 указывает на серьезное пренебрежение.
Базовый уровень
Motor function
Временное ограничение: Baseline, five week later (after intervention)
The "Fugl-Meyer Upper Extremity Motor Assessment Scale" will be used to evaluate upper extremity motor functions. This scale ranges from 0 to 66 points. As the score increases, motor function improves.
Baseline, five week later (after intervention)
Life Quality
Временное ограничение: Baseline, five week later (after intervention)
The Stroke Specific Quality of Life Scale will be used to assess the quality of life of individuals with stroke. The higher the total score, the better the quality of life of the individual with stroke. This scale is scored between 49-245.As the score increases, the quality of life increases.
Baseline, five week later (after intervention)
Dominant side
Временное ограничение: Baseline
The "Edinburgh Hand Preference Test" will be used to determine the dominant side used by the patient in daily life. It will be used to determine which hand the patient uses more in daily life (Score range: -100 to +100; high positive scores indicate right-handedness, high negative scores indicate left-handedness).
Baseline
Upper extremity function
Временное ограничение: Baseline, five week later (after intervention)
Evaluation of upper extremity functions (hand-arm) and motor speed will be done with the "Nine-Hole Peg Test". It is a widely used clinical test that evaluates upper extremity function (hand and arm) and motor performance. The test consists of nine wooden sticks with a diameter of 9 millimeters (mm) and a standard wooden block with nine holes of 10 mm diameter. The patient inserts the nine sticks one by one into the nine holes as quickly as possible, placing them randomly into the holes, and then removes them one by one in the same manner. The timer is started when the first stick is inserted and stopped when the last stick is removed and released from the hand. The time taken for the patient to insert and remove the sticks is recorded. A shorter time indicates better upper extremity function.
Baseline, five week later (after intervention)
Functional Independence
Временное ограничение: Baseline, five week later (after intervention)
Evaluation of upper extremity functions will be done with the "Functional Independence Scale (FIS)". The is used to assess the change and development in ADL (Applications for Daily Living) depending on the degree of disability experienced by individuals and rehabilitation programs. Consisting of a total of 18 items, the FIS is divided into two main subcategories: motor domain (FIS-motor; 13 items) and cognitive domain (FIS-cognitive; 5 items). All activities are rated on a 7-point scale ranging from 1 (requires full assistance during activities) to 7 (performs the activity completely independently). The total FIS score ranges from 18 to 126 points. A decrease in the score indicates an increase in the individual's dependence during ADL.
Baseline, five week later (after intervention)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Karabuk University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

15 июня 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июля 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 октября 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 июня 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 июня 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 июня 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 июня 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 июня 2026 г.

Последняя проверка

1 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • Karabuk-02

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться