Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Digital Anticipatory Protocols at Triage to Improve ED Flow.

20 июля 2026 г. обновлено: Hôpital Fribourgeois

Implementing Digital Anticipatory Protocols at Triage to Improve Emergency Department Flow: A Before-After Study Protocol

This study aims to evaluate a pre-post intervention adding an early management decision at the end of the triage process to improve patient throughput. The intervention consists of adding digital checkboxes to the electronic triage system, providing nurses with formalized options for anticipated management based on patient acuity. The study compares a pre-intervention phase (May 1st to July 31st, 2026) with a post-intervention phase (May 1st to July 31st, 2027) to naturalize seasonal confounders. The primary outcome is the total Emergency Department Length of Stay (ED LOS).

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

15500

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Thomas Castelain
  • Номер телефона: +41263061392
  • Электронная почта: thomas.castelain@h-fr.ch

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Youcef Guechi
  • Номер телефона: +41263063142
  • Электронная почта: youcef.guechi@h-fr.ch

Места учебы

  • Швейцария
    • Canton of Fribourg
      • Villars-sur-Glâne, Canton of Fribourg, Швейцария, 1752
        • Рекрутинг
        • Fribourg Cantonal Hospital
        • Контакт:
          • Thomas Castelain
          • Номер телефона: +41263061392
          • Электронная почта: thomas.castelain@h-fr.ch
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Youcef Guechi, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

The study population comprises all adult patients (over 18 years old) presenting to the emergency department of the cantonal hospital in Fribourg (HFR), Switzerland, during the predefined study periods (Phase 1 and Phase 2). The HFR is a university teaching and research hospital that manages approximately 41,000 ED visits annually.

Описание

Inclusion Criteria:

  • All patients over 18 years who registered at the admission desk during the study period.

Exclusion Criteria:

  • Arrival by emergency medical services (ambulance or helicopter)
  • Patient trajectory bypassing the standard nurse-led triage process
  • Patient directly referred to another service of the hospital after triage (gynecology, ophthalmology, etc.).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Phase 1 - Pre-intervention
Patients presenting to the emergency department between May 1st and July 31st, 2026. Patients undergo standard triage assessment performed using the revised Swiss Emergency Triage Scale (SETS). Disposition decisions are monitored using a digital tag in the electronic health records.
Phase 2 - Post-intervention
Patients presenting to the emergency department between May 1st and July 31st, 2027. Patients undergo triage with the addition of a new digital anticipatory protocol. Disposition decisions continue to be monitored using the same digital tag.
Процедура: Digital Anticipatory Protocols at Triage
The intervention consists of adding digital checkboxes to the electronic triage system. This provides nurses with formalized options for anticipated management based on patient acuity, aiming to encourage and document anticipatory actions while stimulating clinical reasoning.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Total Emergency Department Length of Stay (ED LOS).
Временное ограничение: Through completion of the ED visit, up to a maximum of 72 hours.
The time interval from the completion of the patient's administrative registration to their physical departure from the ED
Through completion of the ED visit, up to a maximum of 72 hours.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Left without being seen (LWBS)
Временное ограничение: Through completion of the ED visit, up to a maximum of 72 hours.
Proportion of patients who registered at the ED admission desk and left before receiving a medical screening exam or an evaluation by a physician
Through completion of the ED visit, up to a maximum of 72 hours.
30-day mortality
Временное ограничение: Up to 30 days post-ED visit
Assessed through institutional medical records to evaluate safety
Up to 30 days post-ED visit
Intesive Care Unit (ICU) transfers
Временное ограничение: Up to 7 days post-ED visit
Proportion of patients transferred to the Intensive Care Unit (ICU) immediately and within 7 days after the ED visit
Up to 7 days post-ED visit

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Time From Triage Assessment to Disposition Decision
Временное ограничение: Through completion of the ED visit, up to a maximum of 72 hours.

The time interval, measured in minutes, elapsed from the beginning of the nursing triage assessment to the exact moment a definitive disposition decision (e.g., discharge, admission) is entered by the emergency physician.

A disposition decision is operationally defined as the precise moment the attending emergency physician determines that active emergency care is complete. This includes the decision to transfer the patient to a hospital ward (for admissions) or the conclusion of clinical management (for discharges), even if the patient remains in the emergency department awaiting purely logistical arrangements, such as medical transport or family arrival. The measurement tool used to assess and timestamp this outcome is a standardized digital disposition decision tag integrated into the electronic health record.
Through completion of the ED visit, up to a maximum of 72 hours.
Time From Treatment Room Placement to Disposition Decision
Временное ограничение: Through completion of the ED visit, up to a maximum of 72 hours.

The time interval, measured in minutes, elapsed from when the patient is placed in an ED treatment room to the exact moment a definitive disposition decision (e.g., discharge, admission) is entered by the emergency physician.

A disposition decision is operationally defined as the precise moment the attending emergency physician determines that active emergency care is complete. This includes the decision to transfer the patient to a hospital ward (for admissions) or the conclusion of clinical management (for discharges), even if the patient remains in the emergency department awaiting purely logistical arrangements, such as medical transport or family arrival. The measurement tool used to assess and timestamp this outcome is a standardized digital disposition decision tag integrated into the electronic health record.
Through completion of the ED visit, up to a maximum of 72 hours.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Hôpital Fribourgeois

Соавторы

University of Fribourg

Следователи

  • Главный следователь: Youcef Guechi, MD, Hopital Cantonal Fribourgeois (HFR)

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 мая 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 июля 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 августа 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 июля 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 июля 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 июля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 июля 2026 г.

Последняя проверка

1 июля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • Req-2026-00230

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Описание плана IPD

Data sharing is restricted by the Swiss Human Research Act and local ethics committee (Swissethics) due to the retrospective/observational nature of this quality improvement project and the lack of explicit patient consent for public open-data sharing.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться