- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02119078
Acute Care for Elders (ACE) Program vid OHSU Hospital
Syftet med denna undersökning är att bedöma effektiviteten av ett multidisciplinärt program för akutvård för äldre (ACE) som är dedikerat till vård av patienter i åldern 70 år och äldre som tagits in på Oregon Health & Science Universitys sjukhusmedicintjänst. ACE-programmet kommer att syfta till att förbättra kvaliteten på vården av äldre patienter på utredarnas sjukhus genom att implementera fokuserade interventioner och rekommendationer som är specifika för geriatriska behov och syndrom, inklusive: minskad fallhastighet, minskad incidens och varaktighet av delirium, tidig upptäckt och behandling av nedsatt rörlighet och funktion, noggrann minimering av läkemedelsanvändning, förebyggande av onödig kateter- och fasthållningsanvändning, minskade återinläggningsfrekvenser på sjukhus, förbättrad övergångsvård efter sjukhusutskrivning och höga nivåer av patient- och remitterande läkares tillfredsställelse. Dessutom syftar ACE-programmet till att förbättra invånarnas och elevernas kompetens i att behandla geriatriska syndrom, och att förbättra personalens och elevernas tillfredsställelse med att ta hand om äldre vuxna. ACE-program har studerats väl vid andra institutioner, så utredarna kommer att implementera ett program som redan är standardvård och studera de element som är unika för OHSU.
Detta kommer att bli ett kvalitetsförbättringsprojekt. Studiedeltagare kommer att vara ett bekvämlighetsprov av OHSU-fakulteten, personal, invånare och studenter som är anställda av eller på rotation med General Medicine Team 1 av Medicin Teaching Service. Fakultet, personal och elever (ACE-teammedlemmar) kommer att få ACE-utbildningen. Studiepersonal kommer att genomföra prospektiv och retrospektiv diagramgranskning av patienter som tagits in på ACE-tjänsten för att fastställa utfall enligt ovan.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
- Oregon Health & Science University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier (ACE-fakulteten, vårdgivare och studenter):
- anställd av OHSU eller inskriven i någon av OHSU:s skolor (medicin, sjuksköterska, apotek)
- andel i vården av äldre vuxna på Allmänmedicinska Team 1-tjänsten.
Inklusionskriterier (patienter):
- antagen till internmedicinsk tjänst under studiens tidsram
- 70 år eller äldre vid tidpunkten för sjukhusinläggning
Uteslutningskriterier (ACE-fakulteten, vårdgivare och studenter):
- icke-engelsktalande
Uteslutningskriterier (patienter):
- ingen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ACE Service
Antagning till tjänsten Akut äldrevård (Allmänmedicinska team 1).
(Se Intervention, nedan)
|
Patienter som tas in på ACE-tjänsten kommer att få standardvård såväl som ytterligare användning av geriatrisk-specifika beställningsuppsättningar och protokoll och tillsyn över vården av en geriatrisk utbildad Advanced Practice Provider (APP).
|
|
Inget ingripande: Standardvård (andra allmänmedicinska team)
Antagning till ett av de 4 icke-ACE allmänmedicinlärarteamen vid OHSU.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal geriatriska patienter med biverkningar
Tidsram: Under sjukhusvistelse, ett förväntat genomsnitt på 6 dagar
|
Incidens och varaktighet av delirium (källa: sjukhusproblemlista); förekomst av sjukhusförvärvade trycksår (källa: omvårdnadsdokumentation, problemlista); antal recept på öl Lista mediciner under sjukhusvistelse och vid utskrivning (källa: MAR)
|
Under sjukhusvistelse, ett förväntat genomsnitt på 6 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Invånarnas förtroende för behandling av geriatriska syndrom
Tidsram: Efter 3 veckors rotation på akutvården för äldre
|
Uppmätt med post-ACE Survey invånarenkäten, som inkluderar 17 mätvärden för förtroende (t.ex.
hantering av smärta, identifiering av fallriskfaktorer, leverera dåliga nyheter, diskussion om hospicevård, utföra en fullständig hudundersökning, dokumentera avancerade direktiv, hantera sömnlöshet, utföra kognitiva bedömningar vid sängkanten.)
|
Efter 3 veckors rotation på akutvården för äldre
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Juliana M Bernstein, MPAS, PA-C, Oregon Health and Science University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Kemiskt inducerade störningar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Hudsjukdomar
- Neurologiska manifestationer
- Förvirring
- Neurobehavioral manifestationer
- Neurokognitiva störningar
- Hudsår
- Kognitionsstörningar
- Delirium
- Kognitiv dysfunktion
- Läkemedelsrelaterade biverkningar och biverkningar
- Trycksår
Andra studie-ID-nummer
- RB00010420
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .