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Programa de Cuidados Agudos para Idosos (ACE) no Hospital OHSU

31 de outubro de 2019 atualizado por: Juliana Bernstein, Oregon Health and Science University

O objetivo desta investigação é avaliar a eficácia de um programa multidisciplinar de cuidados agudos para idosos (ACE) dedicado ao atendimento de pacientes com 70 anos ou mais internados no serviço de medicina hospitalar da Oregon Health & Science University. O programa ACE terá como objetivo melhorar a qualidade do atendimento de pacientes idosos no hospital dos investigadores, implementando intervenções e recomendações específicas para necessidades e síndromes geriátricas, incluindo: redução da taxa de quedas, diminuição da incidência e duração do delirium, reconhecimento precoce e tratamento de distúrbios mobilidade e função, minimização cuidadosa do uso de medicamentos, prevenção do uso desnecessário de cateter e contenção, diminuição das taxas de reinternação hospitalar, melhora dos cuidados de transição após a alta hospitalar e altos níveis de satisfação do paciente e do médico que o encaminhou. Além disso, o programa ACE visa melhorar a competência dos residentes e alunos no tratamento de síndromes geriátricas e melhorar a satisfação dos funcionários e alunos com o cuidado de idosos. Os programas da ACE foram bem estudados em outras instituições, portanto, os investigadores implementarão um programa que já é padrão de atendimento e estudarão os elementos que são exclusivos da OHSU.

Este será um projeto de melhoria de qualidade. Os participantes do estudo serão uma amostra de conveniência de professores, funcionários, residentes e alunos da OHSU que trabalham ou estão em rotação com a Equipe de Medicina Geral 1 do Serviço de Ensino de Medicina. Corpo docente, funcionários e alunos (membros da equipe ACE) receberão o treinamento ACE. A equipe do estudo conduzirá uma revisão prospectiva e retrospectiva dos prontuários dos pacientes internados no serviço ACE para determinar os resultados conforme observado acima.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health & Science University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão (professores da ACE, profissionais de saúde e alunos):

  • empregado pela OHSU ou matriculado em uma das escolas da OHSU (medicina, enfermagem, farmácia)
  • compartilhar no cuidado de idosos no serviço da Equipe de Medicina Geral 1.

Critérios de inclusão (pacientes):

  • admitidos no serviço de medicina interna durante o período do estudo
  • 70 anos ou mais no momento da admissão hospitalar

Critérios de exclusão (professores da ACE, profissionais de saúde e alunos):

  • não fala inglês

Critérios de Exclusão (pacientes):

  • Nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Serviço ACE
Admissão no serviço de Cuidados Agudos do Idoso (Equipa de Medicina Geral 1). (Ver Intervenção, abaixo)
Outro: Cuidados agudos de idosos com foco em cuidados geriátricos
Os pacientes internados no Serviço ACE receberão cuidados padrão, bem como uso adicional de conjuntos de pedidos e protocolos específicos para geriatria e supervisão de cuidados por um Provedor de Prática Avançada (APP) treinado em geriatria.
Sem intervenção: Atendimento padrão (outras equipes de Medicina Geral)
Admissão em uma das 4 equipes de ensino de medicina geral não ACE na OHSU.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes geriátricos com eventos adversos
Prazo: Durante a internação, uma média esperada de 6 dias
Incidência e duração do delirium (fonte: lista de problemas hospitalares); incidência de úlceras por pressão adquiridas no hospital (fonte: documentação de enfermagem, lista de problemas); número de prescrições de medicamentos da Beers List durante a internação e na alta (fonte: MAR)
Durante a internação, uma média esperada de 6 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Confiança do residente no tratamento de síndromes geriátricas
Prazo: Após rotação de 3 semanas no serviço de Cuidados Agudos para Idosos
Conforme medido pelo questionário residente do Post-ACE Survey, que inclui 17 métricas de confiança (por exemplo, controle da dor, identificação de fatores de risco de queda, transmissão de más notícias, discussão de cuidados paliativos, realização de um exame completo da pele, documentação de diretivas avançadas, controle da insônia, realização de avaliações cognitivas à beira do leito.)
Após rotação de 3 semanas no serviço de Cuidados Agudos para Idosos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Oregon Health and Science University

Investigadores

  • Investigador principal: Juliana M Bernstein, MPAS, PA-C, Oregon Health and Science University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

20 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de abril de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

21 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de novembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de outubro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • RB00010420

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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