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OHSU 病院での高齢者のための急性期医療 (ACE) プログラム

2019年10月31日 更新者:Juliana Bernstein、Oregon Health and Science University

この調査の目的は、オレゴン健康科学大学の病院医療サービスに入院した 70 歳以上の患者のケアに特化した、学際的な高齢者向け急性期医療 (ACE) プログラムの有効性を評価することです。 ACEプログラムは、転倒率の低下、せん妄の発生率と期間の減少、障害の早期認識と治療など、高齢者のニーズと症候群に特化した集中的な介入と推奨事項を実施することにより、治験責任医師病院の高齢患者のケアの質を向上させることを目的としています。可動性と機能、薬物使用の慎重な最小化、不必要なカテーテルと拘束の使用の防止、再入院率の低下、退院後の移行ケアの改善、および患者と紹介医の高い満足度。 さらに、ACE プログラムは、高齢者症候群の治療におけるレジデントと学生の能力を向上させ、高齢者のケアに対するスタッフと学習者の満足度を向上させることを目的としています。 ACEプログラムは他の機関で十分に研究されているため、研究者はすでに標準治療となっているプログラムを実施し、OHSUに固有の要素を研究します.

これは品質改善プロジェクトになります。 研究参加者は、医学教育サービスの一般医学チーム1に雇用されているか、ローテーションで雇用されているOHSUの教職員、スタッフ、レジデント、および学生の便利なサンプルになります。 教員、スタッフ、学習者(ACE チーム メンバー)が ACE トレーニングを受けます。 研究担当者は、ACEサービスに入院した患者の前向きおよび後ろ向きのカルテレビューを実施して、上記の結果を判断します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

300

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • Oregon Health & Science University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準 (ACE 教員、医療提供者および学生):

  • OHSU に雇用されているか、OHSU の学校 (医学、看護、薬学) に在籍している
  • 一般医療チーム 1 サービスで高齢者のケアを共有します。

包含基準(患者):

  • -研究の期間中に内科サービスに入院した
  • 入院時70歳以上

除外基準 (ACE 教員、医療提供者および学生):

  • 非英語圏

除外基準(患者):

  • なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:エースサービス
高齢者の急性期医療 (一般医療チーム 1) サービスへの入場。 (以下の介入を参照)
ACE サービスに入院した患者は、標準的なケアだけでなく、高齢者特有のオーダー セットとプロトコルの追加使用、および高齢者向けの訓練を受けた Advanced Practice Provider (APP) によるケアの監視を受けることになります。
介入なし:標準治療(他の総合医療チーム)
OHSU の 4 つの非 ACE 一般医学教育チームの 1 つへの入場。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象のある高齢患者の数
時間枠:入院中は平均6日程度の見込み
せん妄の発生率と期間 (出典: 病院の問題リスト);院内感染性褥瘡の発生率(出典:看護文書、問題リスト);入院中および退院時のビアリスト薬の処方数(出典:MAR)
入院中は平均6日程度の見込み

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
高齢者症候群の治療に対する住民の信頼
時間枠:Acute Care for Elders サービスの 3 週間のローテーション後
ACE 調査後の居住者アンケートによって測定されたとおりです。これには、17 の信頼指標が含まれています 痛みの管理、転倒の危険因子の特定、悪い知らせの伝達、ホスピスケアについての話し合い、完全な皮膚検査の実施、高度な指示の文書化、不眠症の管理、ベッドサイドでの認知評価の実施.)
Acute Care for Elders サービスの 3 週間のローテーション後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Juliana M Bernstein, MPAS, PA-C、Oregon Health and Science University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年1月1日

一次修了 (実際)

2017年6月30日

研究の完了 (予想される)

2020年12月20日

試験登録日

最初に提出

2014年4月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年4月17日

最初の投稿 (見積もり)

2014年4月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年11月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年10月31日

最終確認日

2019年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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