- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02119078
Programma di assistenza acuta per anziani (ACE) presso l'ospedale OHSU
Lo scopo di questa indagine è valutare l'efficacia di un programma multidisciplinare di assistenza acuta per anziani (ACE) dedicato alla cura di pazienti di età pari o superiore a 70 anni ricoverati presso il servizio di medicina ospedaliera dell'Oregon Health & Science University. Il programma ACE mirerà a migliorare la qualità dell'assistenza ai pazienti anziani nell'ospedale dei ricercatori implementando interventi mirati e raccomandazioni specifiche per le esigenze e le sindromi geriatriche, tra cui: riduzione del tasso di caduta, diminuzione dell'incidenza e della durata del delirio, riconoscimento precoce e trattamento di disturbi mobilità e funzionalità, attenta riduzione al minimo dell'uso di farmaci, prevenzione dell'uso non necessario di cateteri e contenzione, riduzione dei tassi di riammissione ospedaliera, miglioramento delle cure di transizione dopo la dimissione dall'ospedale e alti livelli di soddisfazione del paziente e del medico curante. Inoltre, il programma ACE mira a migliorare la competenza dei residenti e degli studenti nel trattamento delle sindromi geriatriche e a migliorare la soddisfazione del personale e degli studenti nella cura degli anziani. I programmi ACE sono stati ben studiati in altre istituzioni, quindi gli investigatori implementeranno un programma che è già standard di cura e studieranno gli elementi che sono unici per OHSU.
Questo sarà un progetto di miglioramento della qualità. I partecipanti allo studio saranno un campione di convenienza di docenti, personale, residenti e studenti dell'OHSU che sono impiegati da o a rotazione con il Team 1 di Medicina Generale del Servizio di Insegnamento di Medicina. I docenti, il personale e gli studenti (membri del team ACE) riceveranno la formazione ACE. Il personale dello studio condurrà una revisione prospettica e retrospettiva delle cartelle cliniche dei pazienti ammessi al servizio ACE per determinare i risultati come indicato sopra.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health & Science University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione (docenti ACE, operatori sanitari e studenti):
- impiegato da OHSU o iscritto a una delle scuole di OHSU (medicina, infermieristica, farmacia)
- condividere la cura degli anziani nel servizio dell'Equipe di Medicina Generale 1.
Criteri di inclusione (pazienti):
- ammesso al servizio di medicina interna durante il periodo di studio
- età pari o superiore a 70 anni al momento del ricovero ospedaliero
Criteri di esclusione (docenti ACE, operatori sanitari e studenti):
- non di lingua inglese
Criteri di esclusione (pazienti):
- nessuno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Servizio ACE
Ammissione al servizio di Terapia Acuta per Anziani (Equipe di Medicina Generale 1).
(Vedi Intervento, sotto)
|
I pazienti ammessi al servizio ACE riceveranno cure standard, nonché l'uso aggiuntivo di set di ordini e protocolli specifici per la geriatria e la supervisione dell'assistenza da parte di un fornitore di pratica avanzata (APP) addestrato in geriatria.
|
|
Nessun intervento: Cure standard (altri team di medicina generale)
Ammissione a uno dei 4 team di insegnamento di medicina generale non ACE presso l'OHSU.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di pazienti geriatrici con eventi avversi
Lasso di tempo: Durante il ricovero, una media prevista di 6 giorni
|
Incidenza e durata del delirium (fonte: lista problemi ospedalieri); incidenza di ulcere da pressione nosocomiali (fonte: documentazione infermieristica, lista problemi); numero di prescrizioni di farmaci Beers List durante il ricovero e alla dimissione (fonte: MAR)
|
Durante il ricovero, una media prevista di 6 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Fiducia residente nel trattamento delle sindromi geriatriche
Lasso di tempo: Dopo 3 settimane di rotazione nel servizio di assistenza acuta per anziani
|
Come misurato dal questionario residente Post-ACE Survey, che include 17 metriche di fiducia (ad es.
gestione del dolore, identificazione dei fattori di rischio di caduta, comunicazione di cattive notizie, discussione dell'assistenza in hospice, esecuzione di un esame cutaneo completo, documentazione di direttive anticipate, gestione dell'insonnia, esecuzione di valutazioni cognitive al letto del paziente.)
|
Dopo 3 settimane di rotazione nel servizio di assistenza acuta per anziani
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Juliana M Bernstein, MPAS, PA-C, Oregon Health and Science University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi indotti chimicamente
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie della pelle
- Manifestazioni neurologiche
- Confusione
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Ulcera della pelle
- Disturbi cognitivi
- Delirio
- Disfunzione cognitiva
- Effetti collaterali correlati al farmaco e reazioni avverse
- Ulcera da pressione
Altri numeri di identificazione dello studio
- RB00010420
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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