Psykotropisk medicinering och psykoterapeutisk behandling av vuxna med intellektuella funktionsnedsättningar (PROMPT-ID)

Psykisk vård tillhandahållande av vuxna med intellektuella funktionsnedsättningar (ID) kritiseras ofta. Det finns en brist på empiriska studier inriktade på psykotrop och psykoterapeutisk behandling i denna population. PROMPT-ID-studien syftar därför till att bedöma förekomsten av psykotropa läkemedel och psykoterapeutisk behandling hos vuxna med mild till djup ID och kvaliteten på psykotropa läkemedel. Det syftar vidare till att identifiera prediktorer för psykotropa läkemedel, för hinder för psykoterapeutisk behandling och för god klinisk praxis för förskrivning av psykotropa läkemedel. Det är en epidemiologisk tvärsnittsstudie utförd i Sachsen, Tyskland. Godkännande av ansvarig etikkommitté erhölls. Inklusionskriterierna är milda till djupa former av ID och en ålder av 18 år eller äldre. Ett representativt urval åstadkommes genom ett provtagningsförfarande i två steg. Leverantörer av skyddade arbets- och boendetjänster är stratifierade efter typ av tjänsteleverantör och verkstadsstorlek/typ av boende. Det stratifierade klusterurvalet realiseras genom ett slumpmässigt urval av tjänstetillhandahållande institutioner följt av ett slumpmässigt urval av vuxna med ID. Uppskattningsvis totalt antal n = 200 studiedeltagare via skyddade verkstäder och n = 400 via boenden måste kontaktas för att få uppgifter om cirka n = 131 studiedeltagare rekryterade genom skyddade verkstäder och n = 232 deltagare via skyddade boendeinstitutioner. Baserat på en psykotropa läkemedelsprevalens på 30 % genomförs djupintervjuer om psykotropisk förskrivningspraxis av uppskattningsvis n = 109 vuxna med ID. Datainsamlingen sker i intervjuer med nyckelvårdare i boendemiljön och i förekommande fall med den förskrivande läkaren. Om de vuxna med id idag medicineras med psykofarmaka, basinformation t.ex. om slag, medel, dosering och behandlingslängd inhämtas och en nyutvecklad intervju med inriktning på kvaliteten på den psykofarmaka behandlingen genomförs med vårdarna. Utöver prevalensen och kvaliteten på användningen av psykotrop och psykoterapeutisk sjukvård, bedöms andra parametrar som psykiatrisk symtomatologi, problembeteende, sociodemografiska och institutionella faktorer och parametrar inom försörjningsområdet med väletablerade instrument. Resultaten kommer att fylla bristen på representativa data som är akut nödvändig inom detta ofta kritiserade hälsovårdsområde.