- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05506943
En studie av CTX-009 i kombination med paklitaxel hos vuxna patienter med inoperabel avancerad, metastaserad eller återkommande gallvägscancer
En fas 2/3 randomiserad, kontrollerad studie av CTX-009 i kombination med paklitaxel versus enbart paklitaxel hos vuxna patienter med inoperabel avancerad, metastaserad eller återkommande gallvägscancer som har fått en tidigare systemisk kemoterapibehandling
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85054
- Mayo Clinic Arizona
-
Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85724-5024
- University of Arizona
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- University of Southern California Norris Comprehensive Cancer Center
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford Medicine Cancer Center
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94143-1770
- University of California San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80012
- Rocky Mountain Cancer Centers, LLP
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32611
- University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32224
- Mayo Clinic Jacksonville
-
Orlando, Florida, Förenta staterna, 32804
- AdventHealth Orlando
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
- University of Chicago
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02141
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University School of Medicine, Siteman Cancer Center
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Förenta staterna, 08854
- Rutgers Cancer Institute
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Förenta staterna, 87131
- The University of New Mexico
-
Las Cruces, New Mexico, Förenta staterna, 88011
- Memorial Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Förenta staterna, 14263
- Roswell Park
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia University
-
The Bronx, New York, Förenta staterna, 10461
- Montefiore Medical Center
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Förenta staterna, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Förenta staterna, 37920
- University of Tennessee Medical Center
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37203
- SCRI Oncology Partners
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Förenta staterna, 78705
- Texas Oncology - Austin
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75246
- Texas Oncology - Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
-
Denison, Texas, Förenta staterna, 75020
- Texas Oncology - Dension
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78217
- Texas Oncology - San Antonio
-
Tyler, Texas, Förenta staterna, 75702
- Texas Oncology - Northeast Texas
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98101
- Virginia Mason Franciscan Health
-
Vancouver, Washington, Förenta staterna, 98684
- Northwest Cancer Specialists, P.C.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier
- 18 år eller äldre
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftade ooperbara avancerade, metastaserande eller återkommande gallvägscancer (inklusive intrahepatisk kolangiokarcinom, extrahepatisk kolangiokarcinom, gallblåscancer och ampulläkarcinom)
- Patienter som upplevde progressiv sjukdom eller återfall efter att ha fått förstahandsbehandling med en regim som inkluderade gemcitabin i kombination med ett platinamedel. Patienter som fått två eller flera systemiska anticancerterapier exkluderas från inskrivning.
- Minst en lesion kan mätas enligt definitionen av RECIST v1.1
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestandastatus 0-1
- Förutspådd förväntad livslängd på minst 12 veckor
Inga tecken på pågående infektion och adekvat gallutsöndring eller patienter vars adekvata gallutsöndring kan bekräftas med följande procedurer:
- Patienter som genomgick endoskopisk retrograd galldränage (ERBD) minst 1 vecka före den prövningsläkemedelsbehandlingen
- Patienter som genomgick perkutan transhepatisk biliär dränage (PTBD) minst 4 veckor före den prövningsläkemedelsbehandlingen
- Patienter fria från några tecken på aktiv eller misstänkt okontrollerad infektion efter ett dräneringsförfarande
- Patienter fria från risk för blödning och med snitt helt läkt
Tillräcklig benmärgs-, lever- och njurfunktion inom 14 dagar efter randomisering enligt beskrivning nedan. (Patienten måste vara fri från behandling med granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF) och blodtransfusion inom 14 dagar före laboratorietestet):
- Absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1 500/mm3
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dL
- Trombocytantal ≥ 100 000/mm3
- Vita blodkroppar ≥ 3 000/mm3
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 X övre normalgräns (ULN)
- Aspartataminotransferas (AST)/alanintransaminas (ALT) ≤ 3,0 X ULN (≤5 x ULN vid levermetastaser)
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller kreatininclearance ≥ 30 ml/min baserat på Cockcroft-Gault
- Urinprotein ≤ 1+ med Dipstick (Endast när urinanalys visar ett proteinstickaresultat på > 1 positivt (+), kan den totala proteinvolymen (<1,0 g/24h) bekräftas med ett 24-timmars urintest.)
- Serumamylas och lipasnivå ≤ 1,5 X ULN
- Serumalbumin ≥ 3,0 g/dL
- Kvinnliga patienter som är kvinnor i fertil ålder (WCBP) måste ha ett negativt graviditetstest (serum-humant koriongonadotropin (hCG) eller urin-hCG utfört enligt utredarens gottfinnande) inom 14 dagar efter randomisering
- Kvinnliga patienter måste vara kirurgiskt sterila (eller ha en monogam partner som är kirurgiskt steril) eller vara minst 2 år efter klimakteriet eller åta sig att använda 2 acceptabla former av preventivmedel (definierat som användningen av en intrauterin enhet (IUD), en barriärmetod med spermiedödande medel, kondomer, någon form av hormonella preventivmedel eller abstinens) under hela studien och i 4 månader efter den sista dosen av studiebehandlingen. Manliga patienter måste vara sterila (biologiskt eller kirurgiskt) eller förbinda sig att använda en tillförlitlig preventivmetod (kondomer med spermiedödande medel) under hela studien och i 4 månader efter den sista dosen av studiebehandlingen.
- Undertecknat och daterat Institutional Review Board (IRB)/Independent Ethics Committee (IEC) godkänt Informed Consent Form (ICF) innan några protokollstyrda screeningprocedurer utförs
Exklusions kriterier
Från tidpunkten för screeningen,
- Mindre än 4 veckor har gått sedan patienterna genomgick en operation eller större ingrepp
- Mindre än 2 veckor har gått från det senaste behandlingsdatumet sedan patienterna genomgick någon strålbehandling
Före den första behandlingen av studieläkemedlet,
- Mindre än 2 veckor har gått sedan patienterna fick kemoterapi eller hormonbehandling (patienter kan dock inte delta när nitrosoureas eller mitomycin administrerades inom 6 veckor)
- Mindre än 4 veckor har gått sedan patienterna fick immunterapi mot cancer eller läkemedelsbehandling
- Mindre än 6 veckor sedan kryoterapi, radiofrekvensablation, vattenfri alkoholbehandling eller fotodynamisk terapi
En historia av följande hjärt-kärlsjukdomar under de senaste 5 åren:
- Kongestiv hjärtsvikt (CHF) som motsvarar klass II eller en högre klass (eller mindre än 50 % av vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF)) enligt New York Heart Association (NYHA) klassificering
- Okontrollerad hypertoni (systoliskt/diastoliskt blodtryck (SBP/DBP) >140/90 mmHg) (t.ex. patient med SBP/DBP >140/90 mmHg trots bästa vård inklusive antihypertensiva mediciner)
- Patienter med någon historia av hypertensiv kris eller redan existerande hypertensiv encefalopati
- Pulmonell hypertoni
- Hjärtinfarkt
- Okontrollerad arytmi
- Instabil angina
- Patienter med någon betydande kärlsjukdom (t.ex. aortaaneurysm som kräver kirurgi eller nyligen genomförd perifer artärtrombos) inom 6 månader före den initiala behandlingen av prövningsprodukten
- Historik med överkänslighetsreaktioner mot någon del av undersökningsprodukten eller andra läkemedel av samma klass (humaniserade/humana monoklonala antikroppsläkemedel) eller paklitaxel
- Patienter med kontraindikationer mot paklitaxelbehandling
- Patienter med ihållande, kliniskt signifikanta toxiciteter (exklusive håravfall) från tidigare anticancerbehandling som motsvarar grad 2 eller högre grad enligt NCI-CTCAE v5.0
- Symtomatisk eller okontrollerad metastasering av centrala nervsystemet (CNS) (Patienter med asymtomatisk CNS-metastas kan dock delta under förutsättning att systemisk kortikosteroidbehandling avbröts minst 4 veckor före screening och att patienten är radiologiskt och neurologiskt stabil eller förbättras)
En historia av följande blödningsrelaterade eller gastroenterologiska sjukdomar:
- Aktiv blödning, hemorragisk diates, koagulopati eller tumör i stora artärer
- Historik med kliniskt signifikant gastroenterologisk sjukdom, såsom magsår, GI-blödning, GI- eller icke-GI-fistel, perforation, abdominal abscess, kliniska symtom och tecken på GI-obstruktion, behov av parenteral hydrering eller näring, eller inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
- Patienter som fick trombocythämmande läkemedel (aspirin, klopidogrel etc.) eller antikoagulantia (warfarin, heparin etc.) inom 2 veckor före screening, eller förväntas behöva dessa läkemedel under den kliniska studien
Patienter som behöver kontinuerlig behandling med systemiska icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller systemiska kortikosteroider (följande fall är tillåtna):
- NSAID: Upp till 3 dagars användning är tillåten.
- Kortikosteroider: Topikal användning av kortikosteroider, såsom topikal intraartikulär injektion, intranasal administrering, ögondroppar, inhalator, etc., eller tillfällig systemisk kortikosteroidanvändning för behandling och förebyggande av patientens kontrastmedelsallergi, paklitaxel förbehandling eller biverkning, är tillåtet
- Allvarlig infektion som kräver systemiska antibiotika, antivirusläkemedel etc. eller andra okontrollerade akuta aktiva infektionssjukdomar
- Patienter med tecken på aktivt hepatit B-virus (HBV) eller hepatit C-virus (HCV) infektion. Inaktiva hepatit B-bärare som testade HBsAg-positivt kan registreras, förutsatt att patientens leverfunktionsvärden är normala. Patienter med kronisk HBV-infektion som har kontrollerats av webbplatsens behandlingsriktlinjer kan också registreras. HCV-patienter som visar ihållande viralt svar eller patienter med immunitet mot HBV-infektion kan registreras.
Patienter med andra allvarliga sjukdomar eller okontrollerade sjukdomar som motiverar uteslutning från studien (endast tillåtet om det är medicinskt kontrollerat) inklusive men inte begränsat till:
- Redan existerande tillstånd av hemoptys (≥ 1/2 tesked ljusrött blod per episod) inom 28 dagar före screening
- Stor, oläkt skada, aktivt sår eller obehandlad fraktur
- Redan existerande tillstånd av cerebrovaskulär incident (ischemisk eller hemorragisk stroke), övergående ischemisk attack eller subaraknoidal blödning inom 6 månader före screening.
- Måttlig till svår ascites och/eller pleurautgjutning. Inskrivning är dock tillåten för patienter med ascitesvätska så länge paracentes inte krävs för att förbättra tillståndet.
- Interstitiell lungsjukdom eller lungfibros
- Patienter som förväntas behöva annan cancerbehandling än prövningsprodukten under den kliniska studien
- Gravida eller ammande patienter, eller patienter som planerar att bli gravida under den kliniska studien
En historia av primär malign tumör annan än gallvägscancer med följande undantag:
- Minst 3 år har gått sedan fullständig remission av primär malign tumör (patienter som hade papillärt sköldkörtelkarcinom och genomgick en radikal resektion kan delta i den kliniska studien även om mindre än 3 år har förflutit).
- Minst 1 år har gått sedan fullständig resektion av dermal basalcellscancer eller framgångsrik behandling av cervikal intraepitelial neoplasi
- Kliniskt signifikanta onormala EKG-fynd eller historia som fastställts som kliniskt signifikanta av utredaren
- QT-intervall (Fridericias formel) (QTcF) intervall > 450 msek vid tidpunkten för screening
- Patienter som tog ett läkemedel som är känt för att förlänga QT-intervallet inom 14 dagar eller inom 5 gånger efter halveringstiden för läkemedlet, beroende på vilket som är kortast, före den första prövningsprodukten.
- Alla tillstånd (psykologiska, geografiska, fysiska, etc.) som inte tillåter efterlevnad av protokollet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: CTX-009 plus paklitaxel
|
IV-infusion på dag 1 och 14 i varje 28-dagarscykel
IV-infusion på dag 1, 8 och 15 i varje 28-dagarscykel
|
|
Aktiv komparator: Paklitaxel
Patienter som randomiserats till paklitaxel har endast möjlighet att gå över till CTX-009 plus paklitaxel-armen efter dokumenterad sjukdomsprogression enligt RECIST v1.1.
|
IV-infusion på dag 1, 8 och 15 i varje 28-dagarscykel
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bästa övergripande svar
Tidsram: Från randomisering till att behandlingen avbryts av någon anledning, i genomsnitt 6 månader
|
Procentandel av patienter vars bästa övergripande svar (BOR) bedöms som fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) enligt bedömning av RECIST 1.1
|
Från randomisering till att behandlingen avbryts av någon anledning, i genomsnitt 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukdomskontrollfrekvens
Tidsram: Från randomisering till att behandlingen avbryts av någon anledning, i genomsnitt 6 månader
|
Andel patienter vars BOR bedöms som CR, PR eller stabil sjukdom (SD)
|
Från randomisering till att behandlingen avbryts av någon anledning, i genomsnitt 6 månader
|
|
Varaktighet för svar
Tidsram: Från första bekräftad CR eller PR till bekräftad PD, i genomsnitt 6 månader
|
Tiden mellan datumet för den radiologiska utvärderingen som först bekräftade CR eller PR och datumet för strålningsutvärderingen som först bekräftade progressiv sjukdom (PD)
|
Från första bekräftad CR eller PR till bekräftad PD, i genomsnitt 6 månader
|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Från randomisering till första dokumenterade objektiva PD eller död om PD inte inträffar, i genomsnitt 6 månader
|
Tid från randomisering till datum för objektiv PD (som bedömts av RECIST 1.1) eller datum för döden (av vilken orsak som helst i frånvaro av sjukdomsprogression)
|
Från randomisering till första dokumenterade objektiva PD eller död om PD inte inträffar, i genomsnitt 6 månader
|
|
Total överlevnad
Tidsram: Från randomisering till död oavsett orsak, i genomsnitt 12 månader
|
Tid från randomisering till dödsdatum oavsett orsak.
Patienter som fortfarande lever vid tidpunkten för analysen, eller som har gått vilse till uppföljning eller återkallat samtycke kommer att censureras vid det senaste datumet som är känt för att vara vid liv
|
Från randomisering till död oavsett orsak, i genomsnitt 12 månader
|
|
Incidence of Treatment Emergent Adverse Events (TEAEs) and changes in clinical abnormalities
Tidsram: From randomization to 60 days after the last dose of study treatment, average 7 months
|
Incidence of Treatment Emergent Adverse Events (TEAEs) and changes in clinical abnormalities for all randomized patients who received at least one dose of study treatment (either CTX-009 or paclitaxel)
|
From randomization to 60 days after the last dose of study treatment, average 7 months
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Cynthia Sirard, MD, Compass Therapeutics
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Gallvägssjukdomar
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Adenocarcinom
- Carcinom
- Gallblåsan sjukdomar
- Neoplasmer i gallvägarna
- Kolangiokarcinom
- Neoplasmer i gallblåsan
- Organiska kemikalier
- Kolväten
- Cykloparaffiner
- Kolväten, alicyklisk
- Kolväten, cykliska
- Terpener
- Taxoids
- Cyklodekaner
- Gentare
- Paklitaxel
Andra studie-ID-nummer
- CTX-009-002
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .