高强度间歇训练 (HIIT) 与中等强度连续训练 (MICT) 在减少中心性肥胖成人内脏脂肪方面的有效性
每周一次高强度间歇训练 (HIIT) 与中等强度连续训练 (MICT) 在减少中心性肥胖成人内脏脂肪方面的效果,一项随机对照试验。
肥胖是心血管疾病和糖尿病以及全因死亡率的主要危险因素。 自 1980 年以来,大多数国家的肥胖患病率持续上升,并在 70 多个国家翻了一番。 世界卫生组织 (WHO) 估计,2014 年全球约有 6 亿 (13%) 成年人肥胖,约 19 亿 (39%) 成年人超重。 值得注意的是,美国和中国的肥胖成年人数量最多。 根据 2014 年中国对 146,703 名 20-59 岁中国成年人进行的全国调查,肥胖患病率为 13%,中心性肥胖为 25%,超重为 41%。 在香港,政府在 2016 年进行的行为风险因素调查发现,39% 的成年人被归类为超重或肥胖,其中 21% 属于肥胖。 自 1999 年以来,美国中心性肥胖的患病率也稳步上升。 预计到 2030 年,美国男性将达到 55.6%,女性将达到 80.0%,女孩将达到 47.6%,男孩将达到 38.9%。 超重、肥胖和向心性肥胖现已成为流行的公共卫生问题,给医疗系统带来沉重负担。 如今,改变生活方式的干预措施仍然是控制肥胖和肥胖相关并发症的主要策略,其中运动是低成本且有效的。 大量证据表明HIIT和MICT在减少身体肥胖和改善身体人体测量学方面的有效性。 但也有研究指出,“时间不够”是阻碍患者参与运动的一大障碍。 因此,研究将重点放在改善健康的低频率或低运动量运动上,以减少时间投入并提高运动依从性。 在大量证据中,我们最近的研究表明每周一次的 HIIT 可有效改善身体成分。 低频运动在减少内脏脂肪方面的有效性也得到了探索。 然而,最近的一项荟萃分析表明,低频运动对减少内脏脂肪无效。 值得注意的是,作者指出,荟萃分析中的大部分研究都采用了骑自行车运动方式,他们认为步行或跑步锻炼可以招募更多的身体肌肉,可能会产生更好的效果。 在这项研究中,我们建议采用步行锻炼方式来填补荟萃分析确定的研究空白。 此外,没有研究比较低频 HIIT 和 MICT 在减少以前通过磁共振成像 (MRI) 确定的内脏脂肪方面的有效性。
研究目的:比较每周一次的高强度间歇训练 (HIIT) 与中等强度连续训练 (MICT) 在减少中心性肥胖成人内脏脂肪方面的有效性
研究概览
地位
地位
干预/治疗
干预/治疗
研究类型
研究类型
阶段
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Hong Kong、香港
- Li Ka Shing Faculty of Medicine, The University of Hong Kong
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 18-60岁的成年人,
- 向心性肥胖,定义为BMI≥25(香港政府采用的肥胖分类法),男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米(根据国际糖尿病联合会的华裔特定标准的腹型肥胖),
- 将包括男性和女性以提高普遍性。
排除标准:
- 每周≥150分钟中等强度或≥75分钟高强度运动,
- 在过去 6 个月内定期进行 HIIT 或 MICT(每周≥1 次),
- 心血管疾病、慢性肺病或肾病、心力衰竭、癌症等病史,
- 限制运动参与的躯体疾病(例如,肢体丧失),
- 因慢性疾病(例如慢性关节炎/骨关节炎、神经系统疾病、肌肉骨骼疾病和自身免疫性疾病)导致的行动不便,
- 每天抽烟喝酒的习惯,
- 在过去 6 个月内因肥胖或体重减轻而进行的手术、治疗或药物治疗(例如,胃旁路术、胃束带术、袖状胃切除术、胃缩减十二指肠转位术和营养师规定的饮食计划)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
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安慰剂比较:常规护理对照组
常规护理对照组中的受试者将接受健康教育计划以提供常规护理信息。
该计划将包括为期 3 个月的双周课程(每节 70 分钟,共 6 节),提供与肥胖相关的健康简报、饮食热量限制建议、生活方式咨询/咨询和伸展运动。
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健康教育
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实验性的:HIIT组
分配给该组的参与者将接受为期 3 个月的 HIIT 干预。
每周一次的 HIIT 将以小组形式在经过认证的运动教练的监督下在跑步机上进行。
受试者将以 85%-95% 的最大心率 (HRmax) 进行四次 4 分钟的快走,并在每次训练之间以 50%-70% 的最大心率进行 3 分钟的主动恢复步行。
每次锻炼都会有 5 分钟的热身和放松。
每次练习的持续时间为 35 分钟。
在训练期间,将使用带有 OH1 光学心率传感器的 Polar M300 持续监测心率。
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每周一次的HIIT
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实验性的:MICT组
分配给该组的参与者将接受为期 3 个月的 MICT 干预。
每周一次的 MICT 将以小组形式在经过认证的运动教练的监督下在跑步机上进行。
受试者将以 65-75% HRmax 的强度进行约 47 分钟的轻度步行锻炼。
此运动量与 HIIT 量相匹配。
在训练期间,将使用带有 OH1 光学心率传感器的 Polar M300 持续监测心率。
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每周一次的 MICT
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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内脏脂肪
大体时间:3个月的随访
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腹部区域的内脏脂肪 (VAT) 量将通过 1.5-Teala 全身扫描仪进行评估。
在 MRI 扫描之前将进行屏气定位器扫描。
T1 加权同相图像将在暂停呼气末期间通过快速损坏的梯度回波序列获得。
VAT 和胸膈与第一骶椎上宽之间将在每个横向图像上手动标记以计算腹部 VAT 的体积。
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3个月的随访
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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皮下脂肪
大体时间:3个月的随访
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腹部区域的皮下脂肪 (SAT) 量将通过 1.5-Teala 全身扫描仪进行评估。
在 MRI 扫描之前将进行屏气定位器扫描。
T1 加权同相图像将在暂停呼气末期间通过快速损坏的梯度回波序列获得。
胸膈与第一骶椎上宽之间的SAT将在每个横向图像上手动标记以计算腹部SAT的体积。
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3个月的随访
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身体脂肪量
大体时间:3个月的随访
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将使用全身双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 扫描仪(Explorer S/N 91075,Hologic Inc.,Waltham,USA)确定全身脂肪量。
受过训练且不知道组分配情况的技术人员将执行测试并分析结果。
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3个月的随访
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体脂率
大体时间:3个月的随访
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全身脂肪百分比将使用全身双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 扫描仪(Explorer S/N 91075,Hologic Inc.,Waltham,USA)测定。
受过训练且不知道组分配情况的技术人员将执行测试并分析结果。
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3个月的随访
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体重指数
大体时间:3个月的随访
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BMI 将由 BMI (kg/m2) = 体重/身高^2 等式确定。
校准电子天平(UC-321,A&D Weighing, Australia, 150 kg capacity, ± 0.05 kg accuracy)和测距仪(Seva 231, Seca, Germany, 205 cm limit, ± 0.05 cm accuracy;)将用于测量.
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3个月的随访
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腰围1
大体时间:3个月的随访
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根据 WHO 指南,使用非弹性卷尺(Seca 201,Seca,德国)在最低肋骨和髂嵴上缘中间的裸露皮肤上测量腰围,精确到 0.1 厘米。
测量将在正常呼气结束时进行。
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3个月的随访
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腰围2
大体时间:3个月的随访
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腰围将按照美国国立卫生研究院 (NIH) 指南方法(髂嵴上缘)使用非弹性卷尺(Seca 201,Seca,德国)测量裸露皮肤,精确到 0.1 厘米。
测量将在正常呼气结束时进行。
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3个月的随访
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心肺适能
大体时间:3个月的随访
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将进行采用修改后的 Bruce 协议的最大运动测试,以确定受试者的最大摄氧量 (VO2max)。
该测试将在经过校准的电机驱动跑步机上进行,并使用 COSMED Quark CPET 气体分析系统连续测量代谢 VO2。
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3个月的随访
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骨密度
大体时间:3个月的随访
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在 DXA 扫描全身脂肪量的过程中,将同时确定骨矿物质密度。
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3个月的随访
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精益质量
大体时间:3个月的随访
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在对全身脂肪量进行 DXA 扫描期间,将同时确定瘦体重。
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3个月的随访
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与健康相关的生活质量
大体时间:3个月的随访
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经过验证的中文版 12 项简短调查问卷衡量与健康相关的生活质量,包括身体机能、情绪和心理健康、身体疼痛、总体健康、活力和社会功能。
总分越高表示生活质量越好。
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3个月的随访
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坚持
大体时间:3个月的随访
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将分析课堂出勤情况,以表明对干预措施的遵守情况。
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3个月的随访
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不良事件
大体时间:3个月的随访
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不良事件将由运动教练和研究人员定期密切监测,并由受试者自愿报告。
不良事件将被记录为次要结果。
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3个月的随访
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药物
大体时间:3个月的随访
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将在基线时记录有关使用血脂异常和高血压药物的详细信息(例如,药物名称、类型、剂量和每日频率)。
在研究期间与医生协商后改变药物剂量的受试者也将被记录为次要结果。
7 天的最低推荐剂量 (LRD) 将用于分析。
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3个月的随访
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习惯性体力活动
大体时间:3个月的随访
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连续 7 天在手腕区域佩戴 24 小时的 Actigraph 活动监测器(wGT3X-BT,Actigraph,美国)将用于客观地确定习惯性的日常身体运动/活动。
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3个月的随访
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膳食摄入量
大体时间:3个月的随访
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将使用电子秤(KD-400,Tanita,日本)通过 3 天食物日记评估习惯性饮食摄入,以确定每日热量摄入和常量营养素(碳水化合物、脂肪和蛋白质)的相对比例。
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3个月的随访
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血压
大体时间:3个月的随访
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将在采血的同一天获得血压。
受试者将在隔夜禁食 10 小时后于早上访问我们的实验室,以便在评估前至少 10 小时接受再训练,避免摄入咖啡因、酒精和降压药。
静坐 10 分钟后,将使用血压计测量左臂的血压。
收缩压和舒张压以及平均动脉压将在手臂支撑在心脏水平的情况下使用适当尺寸的袖带在肱动脉区域获得。
每隔一分钟进行三次测量,并记录平均值以供分析。
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3个月的随访
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臀围
大体时间:3个月的随访
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使用非弹性卷尺(Seca 201,Seca,德国)在臀部最宽部分周围的裸露皮肤上测量臀围,精确到 0.1 厘米,卷尺应平行于地面放置。
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3个月的随访
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自我报告习惯性身体活动
大体时间:3个月的随访
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自我报告的习惯性身体活动将通过国际身体活动问卷 (IPAQ) 进行衡量。
分数越高表示体力活动水平越高。
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3个月的随访
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享受
大体时间:3个月的随访
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对运动的享受将通过体育活动享受量表进行定量测量。
这个中文量表的总分是 18 到 126 分。
而较高的分数表示对练习的享受程度较高。
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3个月的随访
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合作者和调查者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Ming Fai Parco Siu, PhD、Li Ka Shing Faculty of Medicine, The University of Hong Kong
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
初级完成 (实际的)
初级完成
研究完成 (实际的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
其他研究编号
- 303005-RF008-CB
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究协议
- 统计分析计划 (SAP)
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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