间皮素作为卵巢癌的新肿瘤标志物

卵巢癌的发病率 卵巢癌是死亡率居妇科恶性肿瘤首位的疾病(1-3)，近年来成为越来越重要的疾病(4-6)。 近年来，台湾卵巢癌的发病率也有所上升（7）。 卵巢癌是所有妇科癌症中死亡率最高的，总体 5 年生存率仅为 20-30% (1)。 症状的缺乏、早期诊断的困难、准确的肿瘤标志物不足以及卵巢肿瘤生物学信息的缺乏导致卵巢癌患者的预后不良 (8)。 卵巢癌的预后参数是肿瘤分期、组织学亚型、恶性程度和手术治疗后的残留肿瘤 (9-12)。 然而，这些因素呈现出卵巢癌肿瘤生物学的不完整图景，并且经常相互关联 (13)。 因此，鉴定预测个体病程和预后的新生物学因素将非常有用。 从上述数据来看，卵巢癌确实是一种值得尊重的疾病，但台湾国内针对此的研究却寥寥无几。

卵巢癌的肿瘤标志物 检测释放到循环中的肿瘤标志物可以帮助诊断和/或监测患有各种肿瘤的患者的治疗反应，包括卵巢癌 (14-17)、前列腺癌 (18)、胃肠道癌道 (19, 20)，或乳房 (21)。 CA125 是卵巢癌患者最常用的血清标志物 (14)。 虽然它已被证明在监测患者对治疗的反应方面具有临床价值，但一些卵巢癌不表达 CA125，并且 CA125 在患有炎症性疾病的患者中通常会增加。 因此，需要进行改进，无论是采用更特异和/或灵敏的测定形式，还是使用不同标记物的测定形式，并可用于补充 CA125，以实现通过改进诊断来提高患者存活率的目标。

作为卵巢癌肿瘤标志物的新潜在分子 间皮素是一种 40-kDa 糖基磷脂酰肌醇连接的糖蛋白。 它被合成为分子量为 69 kDa 的前体，然后通过蛋白水解加工成分子量为 30 kDa 的 N 末端分泌形式和膜结合形式为 40 kDa (22, 23)。 30-kDa 的分泌形式被称为巨核细胞增强因子 (23)。 在正常组织中，间皮素的表达随后被证明主要局限于间皮细胞，尽管在气管、扁桃体、输卵管和肾脏的上皮细胞中也有免疫反应性的报道 (24)。 已显示间皮素在胰腺癌 (25)、胃癌 (26) 和卵巢癌 (27) 中表达，似乎间皮素可用作卵巢癌的肿瘤标志物。

我们将评估上皮性卵巢癌患者治疗前后血清样本中间皮素的含量。 我们还将把临床病理项目与卵巢癌患者的预后联系起来，评估间皮素是否可以作为卵巢癌患者新的肿瘤标志物。