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叶黄素对接受维生素 A 治疗的色素性视网膜炎患者的临床试验

2013年12月12日 更新者:National Eye Institute (NEI)

视网膜色素变性的随机临床试验

该试验的目的是确定除维生素 A 外叶黄素是否会减缓视网膜色素变性的病程。

研究概览

详细说明

视网膜色素变性 (RP) 是一组遗传性视网膜变性,全球患病率约为四千分之一。 患者通常在青春期报告夜盲症和中周边视野困难。 随着病情的发展,他们会失去远周边视野。 如果不及时治疗,大多数患者的中心视力会下降 60 年。 维生素 A 棕榈酸酯、15,000 国际单位 (IU)/d 和富含 omega-3 的饮食已被证明可以减缓具有典型形式的成年人的这种情况的进展。(见 眼科档案,111:761-772,1993 ;眼科档案 122: 1306-1314, 2004;眼科档案 130(6):701-711,2013)。

本研究是一项随机、对照、双盲试验,计划持续 5 年。240 名患有典型 RP 的成年人被分配到叶黄素 12mg/d 或对照组。 除了所研究的补充剂外,两组患者还接受了 15,000 IU/天的维生素 A 棕榈酸酯。 参与者同意在试验结束前不知道补充的内容或他们的小组分配。 主要结果测量是汉弗莱场分析仪 (HFA) 的 30-2 程序的总分。 此外,60-4 项目的总分、30-2 和 60-4 项目组合的总分、计算机平均 30-Hz 锥形视网膜电图 (ERG) 振幅和早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) ) 视敏度作为次要终点每年测量一次。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

240

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02114
        • Berman Gund Laboratory for the Study of Retinal Degenerations, Harvard Medical School ,Massachusetts Eye & Ear Infirmary

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 60年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

视觉标准

  • RP,典型形式(即 最终暗适应阈值升高,视网膜小动脉变窄,全视野 ERG 减少和延迟)。
  • 最佳矫正视力 20/100 或更好
  • HFA 程序 30-2 总分 >= 250 分贝 (dB) 到尺寸 V 白色测试灯
  • 无混杂眼部疾病,如青光眼、葡萄膜炎、糖尿病性视网膜病变、后囊下白内障超过晶状体总面积的 11%(即相当于晶状体混浊分级系统 III 上的 P3)和散瞳后瞳孔直径小于 6 毫米。

饮食标准

  • 水果和蔬菜摄入量 < 10 份/天
  • 菠菜或羽衣甘蓝摄入量 < 1 份/天,即每天 <1/2 杯煮熟的菠菜或羽衣甘蓝
  • 根据食物频率问卷估计的膳食叶黄素摄入量 <= 5.4 mg/d
  • 不摄入鱼肝油或 omega-3 胶囊
  • 膳食预制维生素 A 摄入量 <= 10,000 IU/d
  • 补充摄入量 <= 5,000 IU/d 维生素 A 和 <= 30 IU/d 维生素 E
  • 消费 <= 3 酒精饮料/d

医疗和其他标准

  • 年龄 18-60 岁
  • 体重指数 < 40 且体重 >= 年龄、性别和身高的第 5 个百分位数
  • 血清视黄醇水平 <= 100 微克/分升和血清视黄酯水平 <= 380 纳摩尔/升
  • 血清胆固醇 < 300 微克/分升和血清甘油三酯水平 <400 微克/分升
  • 血细胞计数、葡萄糖水平、血尿素氮水平、血脂面板结果或血清肝功能概况无临床显着异常。
  • 未怀孕或计划怀孕
  • 目前不吸烟
  • 同意在试验结束前不知道药片内容物或病程。
  • 没有其他可能影响叶黄素或维生素A吸收或代谢的疾病。
  • 每个家庭只有一名患者被接受进入研究。

排除标准:

  • 怀孕或计划怀孕的妇女(维生素 A 补充剂会增加出生缺陷的风险。)
  • 目前正在参加另一项 RP 临床试验
  • 排除具有非典型形式的患者,例如静脉旁 RP、中心周围 RP、扇形 RP、单侧 RP、Refsum 病、Bardet-Biedl 综合征、白斑点状视网膜炎和视锥细胞营养不良,以及 RP 和极度先天性耳聋的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:叶黄素加 15,000 IU/d 维生素 A
每天摄入 12 毫克叶黄素和 15,000 国际单位/天的维生素 A 棕榈酸酯
12毫克/天
安慰剂比较:对照组加上 15,000 IU/d 维生素 A
每天控制玉米淀粉摄入量加上 15,000 IU/d 维生素 A 棕榈酸酯
每天控制玉米淀粉摄入量加上 15,000 IU/d 维生素 A 棕榈酸酯

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
使用 Humphrey 视野分析仪 (HFA) 的 30-2 程序评估中央视野 (vf) 变化。
大体时间:在基线之后的 4 次年度访视中的每一次评估
视野灵敏度读数的总和(以分贝 (dB) 为单位)到视野每个方向上 30 度子午线的大小 V 目标。 显示的值表示 4 年内以 dB 为单位的年度变化。
在基线之后的 4 次年度访视中的每一次评估

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
用 Humphrey Field Analyzer 的 60-4 程序评估的中周边场变化。
大体时间:在基线之后的 4 次年度访视中的每一次评估
从 30 度子午线到 60 度子午线在视野的每个方向上的大小 V 目标的视野灵敏度读数的总和(以 dB 为单位)。 显示的值表示 4 年内以 dB 为单位的年度变化。
在基线之后的 4 次年度访视中的每一次评估
由汉弗莱场分析仪的 30-2 和 60-4 组合程序评估的总场变化。
大体时间:在基线之后的 4 次年度访视中的每一次评估
以 dB 为单位的视野灵敏度读数与大小 V 目标的总和,这些目标是使用 Humphrey 场分析仪的 30-2 和 60-4 程序获得的,这些患者可以使用这两种测量方法。
在基线之后的 4 次年度访视中的每一次评估
4 年期间 30 赫兹 (Hz) 视网膜电图 (ERG) 自然对数 (ln) 微伏/年振幅的年度变化。
大体时间:在基线之后的 4 次年度访视中的每一次评估
对于初始振幅 >= 0.68 微伏的那些,计算机平均 30 Hz ERG 振幅(以微伏为单位)。 以 ln 规模呈现。
在基线之后的 4 次年度访视中的每一次评估
早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) 视力
大体时间:在基线之后的 4 次年度访视中的每一次评估
阅读字母数量的年度变化。
在基线之后的 4 次年度访视中的每一次评估

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Eliot L Berson, MD、Harvard Medical School (HMS and HSDM)

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2003年7月1日

初级完成 (实际的)

2008年12月1日

研究完成 (实际的)

2008年12月1日

研究注册日期

首次提交

2006年6月27日

首先提交符合 QC 标准的

2006年6月27日

首次发布 (估计)

2006年6月29日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年1月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年12月12日

最后验证

2013年12月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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