高分辨率磁共振成像 (MRI) 扫描以寻找黑色素瘤向附近淋巴结的扩散

当诊断出皮肤黑色素瘤时，它有可能扩散到附近的淋巴结，并从那里扩散到身体的其他部位。 目前，扩散到淋巴结的风险较低的黑色素瘤患者除了通过体检外，不会对淋巴结进行评估。 那些扩散到淋巴结的高风险者通过手术切除一个或多个淋巴结以检查黑色素瘤扩散。 但是单独进行身体检查往往会漏掉淋巴结中的小块黑色素瘤；通过手术切除淋巴结是痛苦的，并可能导致并发症。 这两种评估工具都不是最佳的。

本研究旨在了解对皮肤原发黑色素瘤部位附近的淋巴结区域使用超高分辨率对比增强 MRI 扫描是否可以准确检测扩散到这些淋巴结的黑色素瘤小区域。 如果事实确实如此，与单独进行体格检查或手术切除淋巴结相比，MRI 扫描在未来可能成为评估淋巴结的一种替代方法。

在这项研究中，低风险黑色素瘤患者将每 6 个月接受一次附近淋巴结的高分辨率 MRI 扫描，为期 5 年的随访。 如果 MRI 看起来异常，将对淋巴结进行活检，并将活检结果与 MRI 结果进行比较。

高风险黑色素瘤患者将接受附近淋巴结的基线 MRI，然后无论 MRI 结果如何，都会切除一个或多个淋巴结（通常通过前哨淋巴结活检）。 同样，活组织检查的结果将与 MRI 的结果进行比较。 MRI 仍将每 6 个月重复一次，以评估手术中未切除的淋巴结是否发生任何变化。

我们计划在这项研究中招募 200 名患者，到研究结束时将测量高分辨率 MRI 扫描在检测区域淋巴结黑色素瘤受累方面的敏感性和特异性。