阿齐沙坦在原发性高血压患者中的疗效和安全性
TAK-536 在轻度至中度单纯性原发性高血压患者中的疗效、安全性和耐受性的 2 期、双盲、随机、安慰剂对照、剂量范围研究
研究概览
详细说明
根据国家健康和营养检查调查,美国约有 6000 万人患有高血压。 虽然没有单一的危险因素导致高血压的发展,但许多危险因素中的一些是可以控制的,而另一些则不能。 可控的风险因素包括体重增加、吸烟、久坐的生活方式、不良的饮食习惯、情绪压力、身体紧张、钠敏感性、酗酒和使用口服避孕药。 不可控制的风险因素包括家族史、性别、年龄和种族。
高血压被称为“沉默的杀手”,因为许多患者没有症状。 慢性高血压导致广泛的动脉壁损伤,使胆固醇粘附在受损的内皮衬里并增加心脏压力。 高血压会显着增加心肌梗塞、中风、肾损伤、视力受损、心力衰竭和总体死亡率的风险。 血管紧张素 II 受体阻滞剂是一类用于治疗高血压的药物,它不仅可以降低血压,还可能有助于保护高血压患者免受心脏事件、中风和肾功能丧失的影响。
血管紧张素 II 对全身组织和器官具有显着的生理作用,包括血管平滑肌、肾上腺皮质、肾脏和大脑。 血管紧张素 II 受体位于靶细胞的质膜上,以促进血管紧张素 II 的快速起效。 已经确定了三种不同的血管紧张素 II 受体亚型:血管紧张素 II-1 型受体、血管紧张素 2 型和血管紧张素 4 型;并且每个组织的相对比例因组织而异。 血管紧张素 II 1 型受体亚型主要在血管平滑肌细胞中表达,其中血管紧张素 II 的激活导致血管收缩、细胞增殖、纤维化和细胞肥大。 相反,血管紧张素 II 2 型受体刺激产生的药理活性与血管紧张素 II 1 型受体刺激后发生的药理活性相反。 据报道,血管紧张素 II 型 4 受体在肾上腺、大脑和心肌中表达,但其确切功能仍然未知。 它不被认为在人类发病机制中发挥重要作用。
TAK-536(azilsartan)是一种合成的血管紧张素 II-1 型受体拮抗剂,正在开发用于治疗轻度至中度单纯性原发性高血压
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 患有轻度至中度单纯性原发性高血压(在筛选第 -7 天和随机访问时舒张压在 95 至 114 毫米汞柱之间)。
- 有生育能力的女性患者必须未怀孕且未哺乳,并且使用可接受的避孕方法。
- 在测试实验室的参考范围内进行临床实验室评估(包括临床化学、血液学和完整的尿液分析),除非研究者或赞助商认为结果在临床上不重要,无法纳入本研究。
- 愿意停用目前的抗高血压药物。
排除标准:
- 在筛选第 -7 天和随机访问之间,门诊舒张压下降超过或等于 8 毫米汞柱。
- 对血管紧张素 II 受体阻滞剂过敏。
- 患者患有 3 级或 4 级高血压性视网膜病变(Keith-Wagener 量表)。
- 除轻度至中度无并发症的高血压性心血管疾病外,患有严重的心脏病(例如,原发性、血流动力学显着的心脏瓣膜病)。
在安慰剂试验前 7 天内已服用或预计将服用已知会影响血压的药物,包括以下药物:
- 利尿剂
- 抗高血压药
- 血管扩张剂
- 三环类抗抑郁药
- 单胺氧化酶抑制剂
- 吩噻嗪
- 减肥药
- 苯丙胺或其衍生物
- 噻唑烷二酮类
- 锂
- 长期使用普通感冒药或非甾体类抗炎药,包括阿司匹林 >325 毫克/天或环氧合酶 2 抑制剂)。
- 有心肌梗死并发心力衰竭、心肌梗死后心绞痛、高血压脑病或脑血管意外病史。
- 具有临床上显着的心脏传导缺陷(例如,2 度或 3 度房室传导阻滞、左束支传导阻滞、病态窦房结综合征、心房颤动或扑动)。
- 患有任何病因的继发性高血压(例如,肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、库欣综合征)。
- 过去五年内有胶原血管病史(如系统性红斑狼疮、硬皮病)。
- 上臂围小于 24 厘米或大于 42 厘米。
- 上夜班(第 3 班)。
- 在安慰剂磨合期间不依从研究药物(低于 80%)。
- 具有显着、中度至重度肾功能障碍或疾病(包括肾动脉狭窄)。
- 在过去 2 年内有药物滥用史(定义为非法药物使用)或酒精滥用史(定义为每天经常或每天饮用超过 4 种酒精饮料)。
- 既往有癌症病史,除基底细胞癌外,在首次服用研究药物前至少 5 年未缓解。
- 患有 I 型或 II 型糖尿病。
- 丙氨酸转氨酶或天冬氨酸转氨酶水平超过正常、活动性肝病或黄疸上限的 3 倍。
- 正在参加另一项调查研究或在随机分组前 30 天内参加过一项调查研究。
- 在筛选(或随机化)时患有任何其他严重疾病或病症,这些疾病或病症会危及患者安全,可能影响预期寿命,或难以根据方案成功管理和随访患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
安慰剂比较:安慰剂 QD
|
阿齐沙坦安慰剂匹配片剂,口服,每天一次;奥美沙坦安慰剂匹配胶囊,口服,每天一次,最多 8 周。
|
实验性的:阿齐沙坦 2.5 毫克 QD
|
阿齐沙坦 2.5 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 5.0 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 10 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 20 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 40 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
|
实验性的:阿齐沙坦 5 毫克 QD
|
阿齐沙坦 2.5 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 5.0 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 10 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 20 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 40 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
|
实验性的:阿齐沙坦 10 毫克 QD
|
阿齐沙坦 2.5 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 5.0 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 10 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 20 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 40 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
|
实验性的:阿齐沙坦 20 毫克 QD
|
阿齐沙坦 2.5 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 5.0 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 10 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 20 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 40 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
|
实验性的:阿齐沙坦 40 毫克 QD
|
阿齐沙坦 2.5 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 5.0 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 10 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 20 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
阿齐沙坦 40 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
|
有源比较器:奥美沙坦 20 毫克 QD
|
阿齐沙坦安慰剂匹配片剂,口服,每天一次和奥美沙坦 20 毫克胶囊,口服,每天一次,最多 8 周。
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
---|---|
坐在诊所舒张压基线的变化。
大体时间:第 8 周或最后一次访问
|
第 8 周或最后一次访问
|
次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
---|---|
坐诊收缩压相对于基线的变化。
大体时间:第 2、4、6 和 8 周或最后一次访问
|
第 2、4、6 和 8 周或最后一次访问
|
站立诊所舒张压和收缩压相对于基线的变化。
大体时间:第 2、4、6 和 8 周或最后一次访问
|
第 2、4、6 和 8 周或最后一次访问
|
通过动态血压监测测量的舒张压和收缩压相对于基线的变化。
大体时间:第 8 周或最后一次访问
|
第 8 周或最后一次访问
|
合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
阿齐沙坦的临床试验
-
Research Institute for Complex Problems of Cardiovascular...完全的