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阿齐沙坦在原发性高血压患者中的疗效和安全性

2010年6月17日 更新者:Takeda

TAK-536 在轻度至中度单纯性原发性高血压患者中的疗效、安全性和耐受性的 2 期、双盲、随机、安慰剂对照、剂量范围研究

本研究的目的是确定每天一次 (QD) azilsartan 在原发性高血压患者中的安全性和有效性。

研究概览

详细说明

根据国家健康和营养检查调查,美国约有 6000 万人患有高血压。 虽然没有单一的危险因素导致高血压的发展,但许多危险因素中的一些是可以控制的,而另一些则不能。 可控的风险因素包括体重增加、吸烟、久坐的生活方式、不良的饮食习惯、情绪压力、身体紧张、钠敏感性、酗酒和使用口服避孕药。 不可控制的风险因素包括家族史、性别、年龄和种族。

高血压被称为“沉默的杀手”,因为许多患者没有症状。 慢性高血压导致广泛的动脉壁损伤,使胆固醇粘附在受损的内皮衬里并增加心脏压力。 高血压会显着增加心肌梗塞、中风、肾损伤、视力受损、心力衰竭和总体死亡率的风险。 血管紧张素 II 受体阻滞剂是一类用于治疗高血压的药物,它不仅可以降低血压,还可能有助于保护高血压患者免受心脏事件、中风和肾功能丧失的影响。

血管紧张素 II 对全身组织和器官具有显着的生理作用,包括血管平滑肌、肾上腺皮质、肾脏和大脑。 血管紧张素 II 受体位于靶细胞的质膜上,以促进血管紧张素 II 的快速起效。 已经确定了三种不同的血管紧张素 II 受体亚型:血管紧张素 II-1 型受体、血管紧张素 2 型和血管紧张素 4 型;并且每个组织的相对比例因组织而异。 血管紧张素 II 1 型受体亚型主要在血管平滑肌细胞中表达,其中血管紧张素 II 的激活导致血管收缩、细胞增殖、纤维化和细胞肥大。 相反,血管紧张素 II 2 型受体刺激产生的药理活性与血管紧张素 II 1 型受体刺激后发生的药理活性相反。 据报道,血管紧张素 II 型 4 受体在肾上腺、大脑和心肌中表达,但其确切功能仍然未知。 它不被认为在人类发病机制中发挥重要作用。

TAK-536(azilsartan)是一种合成的血管紧张素 II-1 型受体拮抗剂,正在开发用于治疗轻度至中度单纯性原发性高血压

研究类型

介入性

注册 (实际的)

555

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 患有轻度至中度单纯性原发性高血压(在筛选第 -7 天和随机访问时舒张压在 95 至 114 毫米汞柱之间)。
  • 有生育能力的女性患者必须未怀孕且未哺乳,并且使用可接受的避孕方法。
  • 在测试实验室的参考范围内进行临床实验室评估(包括临床化学、血液学和完整的尿液分析),除非研究者或赞助商认为结果在临床上不重要,无法纳入本研究。
  • 愿意停用目前的抗高血压药物。

排除标准:

  • 在筛选第 -7 天和随机访问之间,门诊舒张压下降超过或等于 8 毫米汞柱。
  • 对血管紧张素 II 受体阻滞剂过敏。
  • 患者患有 3 级或 4 级高血压性视网膜病变(Keith-Wagener 量表)。
  • 除轻度至中度无并发症的高血压性心血管疾病外,患有严重的心脏病(例如,原发性、血流动力学显着的心脏瓣膜病)。
  • 在安慰剂试验前 7 天内已服用或预计将服用已知会影响血压的药物,包括以下药物:

    • 利尿剂
    • 抗高血压药
    • 血管扩张剂
    • 三环类抗抑郁药
    • 单胺氧化酶抑制剂
    • 吩噻嗪
    • 减肥药
    • 苯丙胺或其衍生物
    • 噻唑烷二酮类
    • 长期使用普通感冒药或非甾体类抗炎药,包括阿司匹林 >325 毫克/天或环氧合酶 2 抑制剂)。
  • 有心肌梗死并发心力衰竭、心肌梗死后心绞痛、高血压脑病或脑血管意外病史。
  • 具有临床上显着的心脏传导缺陷(例如,2 度或 3 度房室传导阻滞、左束支传导阻滞、病态窦房结综合征、心房颤动或扑动)。
  • 患有任何病因的继发性高血压(例如,肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、库欣综合征)。
  • 过去五年内有胶原血管病史(如系统性红斑狼疮、硬皮病)。
  • 上臂围小于 24 厘米或大于 42 厘米。
  • 上夜班(第 3 班)。
  • 在安慰剂磨合期间不依从研究药物(低于 80%)。
  • 具有显着、中度至重度肾功能障碍或疾病(包括肾动脉狭窄)。
  • 在过去 2 年内有药物滥用史(定义为非法药物使用)或酒精滥用史(定义为每天经常或每天饮用超过 4 种酒精饮料)。
  • 既往有癌症病史,除基底细胞癌外,在首次服用研究药物前至少 5 年未缓解。
  • 患有 I 型或 II 型糖尿病。
  • 丙氨酸转氨酶或天冬氨酸转氨酶水平超过正常、活动性肝病或黄疸上限的 3 倍。
  • 正在参加另一项调查研究或在随机分组前 30 天内参加过一项调查研究。
  • 在筛选(或随机化)时患有任何其他严重疾病或病症,这些疾病或病症会危及患者安全,可能影响预期寿命,或难以根据方案成功管理和随访患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂 QD
阿齐沙坦安慰剂匹配片剂,口服,每天一次;奥美沙坦安慰剂匹配胶囊,口服,每天一次,最多 8 周。
实验性的:阿齐沙坦 2.5 毫克 QD
阿齐沙坦 2.5 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 5.0 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 10 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 20 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 40 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
实验性的:阿齐沙坦 5 毫克 QD
阿齐沙坦 2.5 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 5.0 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 10 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 20 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 40 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
实验性的:阿齐沙坦 10 毫克 QD
阿齐沙坦 2.5 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 5.0 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 10 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 20 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 40 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
实验性的:阿齐沙坦 20 毫克 QD
阿齐沙坦 2.5 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 5.0 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 10 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 20 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 40 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
实验性的:阿齐沙坦 40 毫克 QD
阿齐沙坦 2.5 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 5.0 mg 片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 10 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 20 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
阿齐沙坦 40 毫克片剂,口服,每日一次,奥美沙坦安慰剂匹配胶囊和片剂,口服,每日一次,最多 8 周。
其他名称:
  • TAK-536
有源比较器:奥美沙坦 20 毫克 QD
阿齐沙坦安慰剂匹配片剂,口服,每天一次和奥美沙坦 20 毫克胶囊,口服,每天一次,最多 8 周。
其他名称:
  • 贝尼卡®
  • 奥尔梅泰克®

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
坐在诊所舒张压基线的变化。
大体时间:第 8 周或最后一次访问
第 8 周或最后一次访问

次要结果测量

结果测量
大体时间
坐诊收缩压相对于基线的变化。
大体时间:第 2、4、6 和 8 周或最后一次访问
第 2、4、6 和 8 周或最后一次访问
站立诊所舒张压和收缩压相对于基线的变化。
大体时间:第 2、4、6 和 8 周或最后一次访问
第 2、4、6 和 8 周或最后一次访问
通过动态血压监测测量的舒张压和收缩压相对于基线的变化。
大体时间:第 8 周或最后一次访问
第 8 周或最后一次访问

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2004年8月1日

初级完成 (实际的)

2005年6月1日

研究完成 (实际的)

2005年6月1日

研究注册日期

首次提交

2008年9月24日

首先提交符合 QC 标准的

2008年9月24日

首次发布 (估计)

2008年9月25日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2010年6月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2010年6月17日

最后验证

2010年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

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阿齐沙坦的临床试验

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