轻微/轻度创伤性脑损伤中的 S100 蛋白 (S100)

法国每年报告的头部受伤病例（Traumatic Brain Injury - TBI）将近二十万例。 不到 5% 是严重的，定义为格拉斯哥评分 (GCS) 高于 9。 流行病学研究表明，TBI 是工业化国家第四大死亡和残疾原因。 轻度/轻微 TBI 的主要原因是老年人或儿童的跌倒和家庭创伤，以及运动事故。 轻微/轻度脑损伤 (MBI) 可能占 UAA 紧急咨询的 5% 到 10%。

头部受伤的严重程度通过格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 进行评估，TBI 分为三组：轻微 (13-15)、中度 (9-12)、严重 (3-8)。 TCC 的定义在过去 20 年中发生了很大变化，考虑到与全身因素（低血压、缺氧……）和颅内因素（颅内高压、癫痫发作……）相关的继发性病理生理病变。 这些副事件发生在因撞击（挫伤、血肿、减速）造成的原发性损伤后数小时或数天内，增加了初始事件的发病率，因此必须尽早全面发现。

TBI的诊断需要颅脑断层扫描（CCT）等影像学数据，24小时后更新，必要时次日更新。 到目前为止，还没有提出相关的生物标志物来完成轻度/中度 TBI 的临床/影像学研究。

S100B蛋白（S100）是神经胶质细胞的组成蛋白，其生理功能既有细胞内的，即细胞内钙结合，也有细胞外的，例如。通过促进神经炎增殖和/或神经细胞凋亡。 由于其细胞表达的特异性，S100B 蛋白是急性神经系统疾病（如缺血性或出血性中风以及外伤性脑损伤）的有用生物标志物。 出血、缺血性中风）或创伤性（TCC）。 血浆 S100 在具有主要 TCC 的受试者中显着增加，但在大多数轻度或中度 TBI 中也显着增加。 还提出了 S100 的预后价值：在 TBI 后几个月后表现出医学或社会后遗症的患者在头部受伤的最初几个小时内也出现了高血浆 S100 水平。 国际临床研究的此类结果提出 S100 作为弥漫性脑损伤的生物标志物，并表明早期测定 S100 血浆浓度及其与其他诊断要素（影像学）的整合对于评估创伤的严重程度及其短期和短期的重要性。长期。

研究的医学目的：

1. 评估早期确定（对医疗保健）S100 对轻度/中度 TBI 诊断的贡献（TCCMM - 格拉斯哥 sup 或等于 9），
2. 以确定三小时后第二次剂量对医疗决定的有用性。

换句话说，比较 S100 生物标志物和 CCT 被认为是诊断或排除 TCCMM 的参考（“金标准”），并精确其使用条款。

经济目标：

进行 S100 与 CCT 血液水平测定的成本效益研究，用于诊断轻度/中度 TBI 及其医学/社会后果。