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伊立替康和替西罗莫司在难治性肉瘤患者中的 I/II 期研究

2015年8月2日 更新者:New Mexico Cancer Care Alliance

难治性软组织肉瘤仍然是一种难以治疗的恶性肿瘤。 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 (mTOR) 是一种在癌细胞存活中起重要作用的酶。 mTOR 抑制剂,如替西罗莫司,已在肉瘤中显示出活性。 伊立替康是一种化疗药物,也用于治疗肉瘤。 然而,尚不清楚联合使用这两种药物是否会导致疗效提高且毒性可接受。

因此,该 I 期研究的目标是确定每周一次静脉内给予难治性软组织肉瘤患者的联合替西罗莫司和伊立替康的最大耐受剂量 (MTD) 和毒性特征。

研究概览

详细说明

雷帕霉素哺乳动物靶标 (mTOR) 抑制剂是一种具有广泛潜在临床应用的抗肿瘤药物。 拓扑异构酶 I 抑制剂伊立替康是一种有效的 DNA 损伤药物。 mTOR 似乎可以提高 DNA 损伤后的癌细胞存活率,因此可以合理地预期 mTOR 抑制与伊立替康联合使用可能会产生协同活性。

这是一项针对难治性软组织肉瘤患者的单臂非随机 I 期试验,试验使用替西罗莫司(一种 mTOR 抑制剂)和伊立替康(一种拓扑异构酶 I 抑制剂)。 三名患者的连续组将以递增的剂量水平进入。 伊立替康和替西罗莫司将每周给药一次,持续三周,然后休息一周。 因此,一门课程将持续四个星期。 不允许患者内部剂量增加。 每个患者都将接受治疗,直到疾病进展或出现无法忍受的副作用。 将评估剂量限制性毒性并报告最大耐受剂量。

请注意,该试验最初设计为 I/II 期研究,但仅完成了 I 期部分并将予以报告。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

17

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New Mexico
      • Albuquerque、New Mexico、美国、87106
        • University of New Mexico Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

10年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 如果根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 存在可测量或可评估的疾病,所有 10 岁或 10 岁以上的活检证实为晚期软组织肉瘤且至少一次先前的转移性疾病治疗失败的患者均符合条件。
  • 患者的预期寿命必须至少为 12 周。
  • 原发肿瘤的既往手术或放疗是可以接受的,但必须在研究开始后至少 4 周内完成,并且患者应该已经从此类手术中完全康复。
  • 患者必须具有 0-2 的 Zubrod 性能状态。
  • 患者(或其法定监护人)必须签署知情同意书。
  • 患者应具有足够的骨髓功能,定义为外周粒细胞绝对计数≥ 1500 个细胞/mm3、血红蛋白 > 8 g/dl、血小板计数 ≥ 100 000/mm3 并且不需要定期输注红细胞。
  • 患者应具有正常肝功能,总胆红素 < 正常上限和血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 (SGOT) 或血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 (SGPT) < 正常上限的 2 倍,并且具有足够的肾功能,定义为血清肌酐≤1.5正常上限。
  • 需要空腹总胆固醇水平 < 350 mg/dL 和甘油三酯水平 < 400 mg/dL。
  • 有生育能力的妇女必须进行阴性妊娠试验。
  • 有生育能力的男性和女性必须愿意同意在治疗期间使用有效的避孕措施至少 3 个月。

如果脑转移患者经过适当治疗、无症状且不再需要皮质类固醇,则符合条件。

排除标准:

  • 孕妇或哺乳母亲不符合资格。
  • 在此试验期间,患者不得同时接受任何其他化疗或放疗。
  • 患有严重疾病(例如不受控制的糖尿病、活动性感染或不受控制的精神疾病)的患者不符合资格。
  • 已知对替西罗莫司或西罗莫司过敏、同时接受抗肿瘤治疗、抗惊厥治疗或抗心律失常药物的患者不符合条件。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:伊立替康和替西罗莫司:第 1 臂,第 1 级

第 1 组,第 1 级:伊立替康 80 mg/m2 静脉注射 + 坦西罗莫司 15 mg 静脉注射,每周连续给药 3 次,随后休息一周。

一个周期是四个星期。

首先给予伊立替康超过 60 分钟,然后给予替西罗莫司超过 30 分钟。 不允许患者内剂量递增。 治疗一直持续到疾病进展或出现无法忍受的副作用。
其他名称:
  • 伊立替康 = Camptosar、Campto 或 CPT-11
  • 替西罗莫司 = Toricel 或 CCI-779
实验性的:伊立替康和替西罗莫司:第 1 臂,第 2 级

第 1 组,第 2 级:伊立替康 80 mg/m2 静脉注射 + 坦西罗莫司 20 mg 静脉注射,每周连续给药 3 次,随后休息一周。

一个周期是四个星期。

首先给予伊立替康超过 60 分钟,然后给予替西罗莫司超过 30 分钟。 不允许患者内剂量递增。 治疗一直持续到疾病进展或出现无法忍受的副作用。
其他名称:
  • 伊立替康 = Camptosar、Campto 或 CPT-11
  • 替西罗莫司 = Toricel 或 CCI-779
实验性的:伊立替康和替西罗莫司:第 2 臂,第 1 级

第 1 组,第 2 级:伊立替康 50 mg/m2 静脉注射 + 坦西罗莫司 25 mg 静脉注射,每周连续给药 3 次,随后休息一周。

一个周期是四个星期。

首先给予伊立替康超过 60 分钟,然后给予替西罗莫司超过 30 分钟。 不允许患者内剂量递增。 治疗一直持续到疾病进展或出现无法忍受的副作用。
其他名称:
  • 伊立替康 = Camptosar、Campto 或 CPT-11
  • 替西罗莫司 = Toricel 或 CCI-779

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
伊立替康的最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:长达 1 个月
MTD 是治疗组中 3 名患者中至少有 2 名经历剂量限制性毒性 (DLT) 之前的剂量。 DLT 定义为复治当天出现 3 级中性粒细胞减少症、4 级发热性中性粒细胞减少症、与药物相关的 3 级或 4 级非血液学毒性(疲劳、恶心、呕吐或 3 级超敏反应除外)或 2 级或更高级别的运动或感觉神经病
长达 1 个月
替西罗莫司的最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:长达 1 个月
MTD 是治疗组中 3 名患者中至少有 2 名经历剂量限制性毒性 (DLT) 之前的剂量。 DLT 定义为复治当天出现 3 级中性粒细胞减少症、4 级发热性中性粒细胞减少症、与药物相关的 3 级或 4 级非血液学毒性(疲劳、恶心、呕吐或 3 级超敏反应除外)或 2 级或更高级别的运动或感觉神经病
长达 1 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Monte Shaheen, MD、University of New Mexico Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2009年10月1日

初级完成 (实际的)

2011年11月1日

研究完成 (实际的)

2013年11月1日

研究注册日期

首次提交

2009年10月14日

首先提交符合 QC 标准的

2009年10月14日

首次发布 (估计)

2009年10月16日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年9月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年8月2日

最后验证

2015年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

伊立替康和替西罗莫司:Arm1,1 级的临床试验

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