曲唑酮治疗阿尔茨海默病睡眠障碍

纳入标准：

• 五十五岁或以上；
• 根据国家神经和交流障碍和中风研究所/阿尔茨海默病及相关疾病协会标准诊断可能的阿尔茨海默病；
• Hachinski 缺血量表评分低于 5
• O至26的迷你精神状态检查分数
• 根据在一周内收集的至少 7 晚的完整活动记录数据，活动记录证明每晚平均不动时间少于 7 小时；
• 至少每周一次的睡眠障碍行为史，由看护者使用神经精神病学量表 (NPI) 夜间行为量表报告；
• 观察到的睡眠障碍在 AD 诊断之前不存在；
• 可能存在其他合并症，尤其是谵妄、抑郁、慢性疼痛和药物使用，但与主要症状不相符；
• 自记忆问题发作以来的计算机断层扫描或磁共振成像显示在非战略性区域不超过 1 个腔隙性梗塞，并且没有提示中风或其他颅内疾病或正常的临床事件；
• 筛选访问前 4 周的稳定药物治疗；
• 具有可移动的上肢以连接活动记录仪；
• 与负责任的配偶、家庭成员或夜间在场的专业看护人同住，并同意在为期 3 周的方案中担任主要看护人的角色；
• 能够服用口服药物并参与所有预定的评估

排除标准：

• 与急性疾病、精神错乱或精神疾病相关的睡眠障碍；
• 具有临床意义的运动障碍，例如运动不能，会影响睡眠和觉醒的活动记录区分
• 剧烈躁动；
• 身体状况不稳定；
• 在筛选访视后 2 周内停用精神药物或睡眠药物；
• 患者在方案持续期间不愿在下午 2:00 后保持咖啡因戒断；
• 患者不愿遵守每天 2 杯酒精饮料的最大限制，并且在方案持续期间下午 6:00 后仅喝 1 杯酒精饮料；
• 先前使用曲唑酮治疗睡眠障碍；
• 看护人被认为太不可靠，无法监督活动记录仪的佩戴、在适当的时间服用曲唑酮、保持睡眠日记或带患者进行预定的就诊；