马斯特里赫特生物标志物 CT 研究

介绍

心血管疾病是西方世界的首要死亡原因。 心血管事件的主要原因是冠状动脉中动脉粥样硬化的发展。 在超过 70% 的病例中，心肌梗死是由动脉粥样硬化斑块破裂引起的，这会导致随后形成闭塞性血栓。 具有高破裂风险的斑块称为易损斑块。 心血管成像为评估患者的心血管风险提供了补充诊断方法。 然而，当前成像技术缺乏生物检测的可能性限制了它们的预测价值。 例如，多检测器计算机断层扫描 (MDCT) 是可视化冠状动脉粥样硬化的绝佳工具。 然而，个体风险评估仍然存在问题。 目前很难预测哪些已诊断的动脉粥样硬化斑块会发生斑块破裂并导致急性血管事件。 潜在地，血清生物标志物可以帮助识别处于危险中的患者。 过去已经鉴定出多种与动脉粥样硬化相关的预后标志物来预测心血管事件。 然而，它们对个体患者的预测价值仍然有限。 血清生物标志物研究的一个难点是需要大量患者队列来研究事件发生率和血清生物标志物水平之间的关系。 进行冗长且昂贵的研究的必要性阻碍了将新型心血管血清生物标志物转化为临床。 另一种方法可能是研究血清生物标志物水平与冠状动脉中动脉粥样硬化的存在之间的相关性。

学习目标

本分析的主要目的是研究各种血清生物标志物对预测接受心脏 MDCT 的患者冠状动脉树中动脉粥样硬化的预测价值。

设计与方法

接受心脏 MDCT 的患者有资格参加该研究。 排除的是患有急性冠脉综合征、血流动力学不稳定、妊娠、严重肾功能不全、造影剂过敏和无法获得知情同意的患者。 将从患者那里获得存储血清样本以供将来分析心血管事件的新预后标志物的许可。 至少在 CT 前 1 周将书面信息发送给患者。 这些样本将以编码方式存储在马斯特里赫特生物银行，最长保存时间为 15 年。 一旦对样本进行测量，血清样本将由生物银行编码发送给分析研究人员，他们无法访问代码与特定医院身份号码相关联的密钥文件。 该文件将由马斯特里赫特大学医学中心心脏病科的一名独立研究人员保存。 冠状动脉树的动脉粥样硬化负荷的评估将由对临床数据和血清生物标志物结果不知情的心脏 MDCT 专家进行。 生物标志物水平与心脏 MDCT 评估的冠状动脉疾病的严重程度和数量相关。