成人心脏手术中心脏停搏液中加入臭氧的心脏保护作用

臭氧管理协议

我们在 CBP 手术中应用 O3T 的程序符合“马德里臭氧疗法宣言”32 的国际准则。 M-O3T将进行如下：

通过真空从患者中心导管抽取 50mL 血液放入无菌输血袋中，其中预先加入 10mL 3.8% 柠檬酸钠溶液（Galenica Senese Industries，Siena，Italy）作为抗凝剂，使血液/柠檬酸盐体积比例为 9:1。 抽血后，袋子将暂时断开连接，通过盐水输液 33 打开静脉通路。 立即加入相应体积 (50 mL) 的气体，其中 O3 浓度为 20-50 微克/mL 气体。 臭氧由 Medozon 紧凑型发生器（Herrmann Apparatebau GmbH，德国）生产。

气体立即持续与袋中的血液混合至少 5 分钟，并轻轻旋转以避免起泡。 由于血液的粘性，气体混合物不会瞬间接触到全血，因此这个混合时间是必要的。 在这 5 分钟的混合过程中，臭氧与血浆的有效抗氧化剂和与白蛋白结合的不饱和脂质发生完全反应，产生少量的过氧化氢和烯醛。 这两个信使负责在红细胞和细胞内引发关键的生化反应。 此时，高氧臭氧化血液会与冷心脏停搏液（Thomsons cardioplegia）混合，每500毫升心脏停搏液中加入此量的臭氧化血液

排除标准：

如果患者有以下任何一项，他将被排除在研究之外：

• 左心室射血分数< 40%
• 糖尿病或其他代谢紊乱，
• 使用左心室辅助装置，
• 肾功能衰竭或血液透析
• 肝功能障碍
• 甲减
• 植入式起搏器