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鉴定用于开发个性化胰腺癌疫苗的免疫原性新表位 (CanVac)

2022年9月21日 更新者:Queen Mary University of London

人类胰腺癌的预后非常差,总生存率低于 5%。 目前的治疗方案是无效的,即使患者对初始治疗有反应,由于小群耐药癌细胞的存活,复发也很常见。

免疫系统能够通过与身体正常成分相比在外观上的差异来识别和消除入侵的生物。 与正常细胞相比,癌细胞也有不同的外观。 然而,这些差异往往太小太弱,不足以刺激免疫系统有效地消除肿瘤。

我们的目标是分析胰腺癌患者中健康细胞和癌细胞之间的微小差异。 对 100 名胰腺癌患者的遗传信息的分析使我们能够设计出能够显示这些微小差异的分子。 我们现在打算分析其中的每一个,就它们刺激抗癌免疫反应的能力而言。 然后我们打算采用所有经过验证的分子并将它们整合到病毒载体携带的疫苗中。 这些疫苗可用于训练患者的免疫系统,使其在遇到患者身体的这些特殊差异时更有效地做出反应,从而对癌细胞进行特异性有效攻击。

来自献血的多余材料将用于分离免疫系统的各个组成部分,这些组成部分可以在实验室中检查它们对这些改变的分子的反应。 完成该项目后,我们将拥有可在未来研究项目中进行测试的病毒疫苗库。 最终,我们希望通过选择合适的病毒疫苗库将这种方案转移到诊所,作为个性化疗法提供,可以消除癌症并预防每位患者的癌症复发。

研究概览

详细说明

背景胰腺导管腺癌 (PDAC) 是最具侵袭性的肿瘤类型之一,预后极差。 如果不进行积极治疗,转移性 PDAC 患者的平均生存期为 3-5 个月 [1]。 自 1970 年代以来,目前手术和辅助治疗的进展未能提高总体生存率。 因此,与传统的基于化学疗法的方案不交叉耐药的新治疗策略势在必行。 最近,癌症治疗的注意力更多地集中在基于免疫的策略上,因为这些疗法通过一种不同于化学疗法或放射疗法的机制发挥作用,并且代表了一种非交叉耐药的治疗选择 [2]。 基于免疫的疗法旨在刺激针对肿瘤抗原的强大 T 细胞反应。 然而,这些制度的发展存在重大挑战。 这些包括肿瘤的免疫原性差和肿瘤内存在高度免疫抑制的环境 [3, 4]。 各种肿瘤疫苗接种策略的临床潜力已在早期临床试验中得到证实,在 PDAC 患者中产生了一些有希望的免疫学和临床反应 [5-8]。 在开发理想的 PDAC 疫苗时,仍有许多障碍需要克服。 至关重要的是,必须确定能引起强烈和特异性免疫反应的特定肿瘤抗原,因为过去癌症疫苗试验的失败在很大程度上可归因于选择了不合适的肿瘤抗原,这些抗原具有较弱的固有免疫潜力 [9, 10]。 高通量分析技术的当前进展使得能够快速确定癌细胞的基因组状态,因此现在可以获得关于个体突变体的综合数据 [11, 12]。 现在也可以根据其 HLA 结合能力来选择通过外显子组测序鉴定的错义突变,以生成可由所需 HLA 分子呈递的合成肽 [12、13]。 该平台的开发使我们能够分析来自 100 名 PDAC 患者的已发表数据 [14],并建立包含高亲和力 HLA-A2 和 HLA-DP4(最丰富的 HLA I 类和 II 类分子 [15、16])的数据集以及 HLA-E*01:01 和 HLA-E*01:03 限制性新表位,用于作为候选肽疫苗进行分析。

假设 序列分析使我们能够开发新表位的肽库,这些新表位在患者群体中以高频率表达,并且与 HLA-A2、HLA-DP4、HLA-E*01 的野生型对应物相比具有高结合亲和力:01 或 HLA-*01:03 分子。 我们假设其中一些将具有足够的免疫原性以在体外刺激 T 细胞干扰素-γ (IFN-γ) 反应,这将转化为体内抗肿瘤反应。 然后可以将免疫原性新表位组合在肽疫苗接种计划中,使用溶瘤病毒等佐剂在 PDAC 患者的肿瘤内进行靶向递送和表达,以刺激强大和长期的抗肿瘤反应。

目的 该项目的最初目的是对从可用突变组数据中选择的候选新表位进行体外验证,以使用健康个体的外周血单核细胞 (PBMC) 确定其免疫原性。

研究计划 来自健康个体的 PBMC 样本将使用 Thermofisher Scientific 的市售试剂进行 HLA 分型。 HLA-A2、HLA-DP4、HLA-E*01:01 和/或 HLA-E*01:03 阳性样品将用在对可用序列数据进行生物信息学分析后选择的肽进行脉冲处理。 在两周时间内两轮刺激后,样品中 T 细胞产生的 IFN-γ 和白细胞介素 2 (IL-2) 将通过 ELISA 进行评估,作为肽免疫原性的衡量标准。 一旦确定了免疫原性肽,将同时分析它们的野生型对应物,以确认对突变表位的特异性。 然后将选择其野生型对应物不引发免疫反应的免疫原性肽以包含在基于溶瘤病毒的疫苗中,以使用转基因 HLA-A2/HLA-DP4 小鼠进行体内分析 [17]。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

192

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • London、英国、EC1M 6BQ
        • Barts Cancer Institute

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

17年 至 70年 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

健康的献血者,他们在伦敦的献血中心献血。

描述

纳入标准:

  • 身体健康;
  • 重量超过 7 石 12 磅或 50 公斤;
  • 年龄在 17 至 66 岁之间(如果您之前曾献血,则为 70 岁);
  • 超过 70 岁且在过去两年内献过血。

排除标准:

  • 接受治疗;
  • 服用药物;
  • 在英国境外旅行;
  • 纹身;
  • 怀孕;
  • 疾病;
  • 癌症;
  • 接受血液、血液制品或器官。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:其他
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
胜肽
PBMC 将与肽一起孵育。
将在体外细胞培养中将肽添加到 PBMC。
不含肽
PBMC 将在没有肽的情况下孵育。
将在体外细胞培养中将肽添加到 PBMC。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
开发表达已鉴定的免疫原性新表位的痘苗病毒和腺病毒疫苗库。
大体时间:1个月
使用健康个体的外周血单核细胞 (PBMC) 对从可用的突变组数据中选择的候选新表位进行体外验证,以确定它们的免疫原性。
1个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年9月1日

初级完成 (实际的)

2021年10月1日

研究完成 (实际的)

2021年10月1日

研究注册日期

首次提交

2020年5月5日

首先提交符合 QC 标准的

2020年5月5日

首次发布 (实际的)

2020年5月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年9月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年9月21日

最后验证

2016年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 16/LO/1512

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

研究数据将在 ClinicalTrials.gov 上公开。

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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