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개인 맞춤형 췌장암 백신 개발을 위한 면역원성 신생 에피토프 동정 (CanVac)

2022년 9월 21일 업데이트: Queen Mary University of London

인간 췌장암은 전체 생존율이 5% 미만으로 매우 나쁜 예후를 보입니다. 현재 치료 요법은 효과가 없으며 환자가 초기 치료에 반응하더라도 적은 수의 저항성 암세포가 생존하기 때문에 재발이 일반적입니다.

면역 체계는 정상적인 신체 구성 요소와 비교할 때 외형의 차이로 침입 유기체를 인식하고 제거할 수 있습니다. 암세포도 정상세포와 다른 모습을 보인다. 그러나 이러한 차이는 종양 제거에 효과적으로 대응할 수 있을 만큼 면역 체계를 충분히 자극하기에는 너무 작고 약한 경우가 많습니다.

우리의 목표는 췌장암 환자의 건강한 세포와 ​​암세포 사이의 작은 차이를 분석하는 것입니다. 100명의 췌장암 환자의 유전 정보를 분석하여 이러한 작은 차이를 각각 표시하는 분자를 설계할 수 있었습니다. 이제 암에 대한 면역 반응을 자극하는 능력과 관련하여 이들 각각을 분석하려고 합니다. 그런 다음 검증된 모든 분자를 바이러스 벡터에 의해 운반되는 백신에 통합할 계획입니다. 이러한 백신은 환자의 신체에서 이러한 특정 차이에 직면했을 때 보다 효과적으로 반응하도록 환자의 면역 체계를 훈련시키는 데 사용할 수 있으며 따라서 암세포에 대한 효율적인 공격을 구체적으로 수행할 수 있습니다.

헌혈의 잉여 물질은 실험실에서 이러한 변경된 분자에 대한 반응을 검사할 수 있는 면역 체계의 개별 구성 요소를 분리하는 데 사용됩니다. 이 프로젝트가 완료되면 향후 연구 프로젝트에서 테스트할 수 있는 바이러스 백신 라이브러리를 갖게 될 것입니다. 궁극적으로 우리는 적절한 바이러스 백신 라이브러리를 선택하여 각 환자 내에서 암을 제거하고 암 재발을 예방할 수 있는 개인화된 치료제로 제공함으로써 이 요법을 클리닉으로 이전하기를 희망합니다.

연구 개요

상세 설명

배경 췌관 선암(PDAC)은 예후가 극히 불량한 가장 공격적인 종양 유형 중 하나입니다. 적극적인 치료를 하지 않는 경우 전이성 PDAC 환자의 평균 생존 기간은 3-5개월입니다[1]. 1970년대 이후 수술 및 보조 치료의 현재 발전은 전체 생존율을 향상시키는 데 실패했습니다. 따라서 기존의 화학 요법 기반 요법과 교차 저항하지 않는 새로운 치료 전략이 필수적입니다. 최근 암 치료에 대한 관심은 면역 기반 전략에 더욱 집중되고 있습니다. 면역 기반 전략은 화학 요법이나 방사선 요법과 구별되는 메커니즘을 통해 작용하고 비 교차 내성 치료 옵션을 나타냅니다[2]. 면역 기반 요법은 종양 항원에 대한 강력한 T 세포 반응을 자극하는 것을 목표로 합니다. 그러나 이러한 체제의 발전에는 상당한 난관이 존재합니다. 여기에는 종양의 빈약한 면역원성과 종양 내 고도의 면역 억제 환경의 존재가 포함됩니다[3, 4]. 다양한 종양 예방접종 전략의 임상적 잠재력은 PDAC 환자에서 일부 유망한 면역학적 및 임상적 반응과 함께 초기 단계 임상 시험에서 입증되었습니다[5-8]. 이상적인 PDAC 백신의 개발에는 여전히 많은 장애물이 극복되어야 합니다. 결정적으로, 과거 암 백신 시도의 실패는 내재 면역 잠재력이 약한 부적절한 종양 항원을 선택했기 때문에 강력하고 특정한 면역 반응을 이끌어내는 특정 종양 항원을 식별해야 합니다[9, 10]. 개별 뮤타놈에 관한 포괄적인 데이터를 사용할 수 있도록 암 세포의 게놈 상태를 신속하게 결정할 수 있는 고처리량 프로파일링 기술의 현재 발전[11, 12]. 또한 현재 원하는 HLA 분자에 의해 제시될 수 있는 합성 펩타이드 생산을 위한 HLA 결합 능력을 기반으로 엑솜 시퀀싱을 통해 식별된 미스센스 돌연변이를 선택할 수 있습니다[12, 13]. 이 플랫폼의 개발을 통해 100명의 PDAC 환자[14]에서 발표된 데이터를 분석하고 고친화성 HLA-A2 및 HLA-DP4(가장 풍부한 HLA 클래스 I 및 II 분자[15, 16])를 포함하는 데이터 세트를 설정할 수 있었습니다. 및 펩티드 백신 후보로서 분석을 위한 HLA-E*01:01 및 HLA-E*01:03-제한 신생-에피토프.

가설 서열 분석을 통해 환자 집단에서 높은 빈도로 발현되고 HLA-A2, HLA-DP4, HLA-E*01에 대한 야생형 대응물과 비교하여 높은 결합 친화도를 갖는 신생 에피토프의 펩티드 라이브러리를 개발할 수 있었습니다. :01 또는 HLA-*01:03 분자. 우리는 이들 중 다수가 시험관 내에서 T 세포 인터페론-γ(IFN-γ) 반응을 자극하기에 충분히 면역원성이고, 이는 생체 내 항종양 반응으로 전환될 것이라고 가정합니다. 그런 다음 PDAC 환자의 종양 내에서 표적 전달 및 발현을 위한 종양 용해 바이러스와 같은 보조제를 사용하여 강력하고 장기적인 항종양 반응을 자극하는 펩티드 백신 접종 프로그램에서 면역원성 신생 에피토프를 결합할 수 있습니다.

목표 이 프로젝트의 초기 목표는 건강한 개인의 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 사용하여 면역원성을 결정하기 위해 이용 가능한 뮤타놈 데이터에서 선택된 신생 에피토프 후보의 시험관 내 검증을 수행하는 것입니다.

연구 계획 건강한 개인의 PBMC 샘플은 thermofisher Scientific에서 시판되는 시약을 사용하여 HLA 유형이 지정됩니다. HLA-A2, HLA-DP4, HLA-E*01:01 및/또는 HLA-E*01:03 양성 샘플은 이용 가능한 서열 데이터의 생물정보학 분석 후 선택된 펩티드로 펄스될 것입니다. 샘플에서 T 세포에 의한 IFN-γ 및 인터류킨-2(IL-2) 생산은 펩티드 면역원성의 척도로서 2주 내에 2회 자극 후 ELISA에 의해 평가될 것이다. 면역원성 펩티드가 확인되면 야생형 대응물을 동시에 분석하여 돌연변이된 에피토프에 대한 특이성을 확인합니다. 야생형 대응물이 면역 반응을 유발하지 않는 면역원성 펩타이드는 형질전환 HLA-A2/HLA-DP4 마우스[17]를 사용하여 생체 내 분석을 위해 종양 용해 바이러스 기반 백신에 포함되도록 선택됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

192

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • London, 영국, EC1M 6BQ
        • Barts Cancer Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

17년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

런던의 헌혈 센터에서 헌혈하는 건강한 헌혈자.

설명

포함 기준:

  • 착용감과 건강;
  • 무게가 7스톤 12파운드 또는 50kg 이상;
  • 17세에서 66세 사이(또는 이전에 수혈한 적이 있는 경우 70세)
  • 70세 이상이고 지난 2년 동안 헌혈한 적이 있습니다.

제외 기준:

  • 치료를 받고;
  • 약물 복용;
  • 영국 외부 여행
  • 문신;
  • 임신;
  • 질병;
  • 암;
  • 혈액, 혈액 제품 또는 장기를 받았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
펩티드
PBMC는 펩티드와 함께 배양될 것입니다.
펩티드는 시험관내 세포 배양에서 PBMC에 첨가될 것이다.
펩타이드 없이
PBMC는 펩타이드 없이 배양됩니다.
펩티드는 시험관내 세포 배양에서 PBMC에 첨가될 것이다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
확인된 면역원성 신생 에피토프를 발현하는 백시니아 바이러스 및 아데노바이러스 백신 라이브러리를 개발합니다.
기간: 1 개월
건강한 개인의 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 사용하여 면역원성을 결정하기 위해 이용 가능한 뮤타놈 데이터에서 선택된 신생 에피토프 후보의 시험관 내 검증을 수행합니다.
1 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 5월 5일

처음 게시됨 (실제)

2020년 5월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 21일

마지막으로 확인됨

2016년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 16/LO/1512

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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IPD 계획 설명

연구 데이터는 ClinicalTrials.gov에 공개됩니다.

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