通过中线胸骨切开术进行心脏手术的胸骨旁胸肌下平面阻滞

受试者将被随机分配接受注入布比卡因或生理盐水的 PSPB 导管。 将使用计算机生成的随机化方案实现随机化。 外科医生、护士、麻醉师和患者将被蒙蔽。 研究药物服务将为阻断的性能准备盲法溶液（布比卡因 0.2% 或盐水注射器）。 他们还将准备通过导管输注的袋子（布比卡因 0.125% 或生理盐水）。

皮肤闭合后，但在移除手术单之前，区域麻醉师将在严格的手术无菌技术下擦洗、穿上长袍并放置 PSPB 导管。 实时超声 (US) 成像将用于可视化胸大肌及其相应的肋骨软骨，并且针/导管鞘将被引导到胸骨旁进入筋膜平面。 针头将在平面上推进，在研究组每侧使用 30 mL 布比卡因 0.2% 或在对照组每侧使用 30 mL 盐水进行水力解剖。 水力解剖后，5 英寸。 多端口导管将通过护套插入，并在美国确认适当的导管位置后固定导管。 然后将在另一侧重复此过程。 双侧 PSPB 导管完成后，患者将继续插管，并根据术中麻醉团队的判断转移到 CSICU 进行镇静治疗。 在送往 ICU 后，每根导管都将连接到可编程泵，以 10 mL/hr 的速度注入 0.125% 的普通布比卡因或以 10 mL/hr 的速度注入生理盐水。 再次，术后输注的解决方案将由药房准备，并且对患者、护士和术后疼痛服务提供者不知情。