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全基因组测序在不同健康婴儿队列中的筛查

2023年8月10日 更新者:Robert C. Green, MD, MPH、Brigham and Women's Hospital

全基因组测序在不同健康婴儿队列中的筛查实施 (1U01TR003201-01A1)

这项研究正在探索在新生儿期使用基因组测序来筛查健康婴儿的当前和未来健康风险。 该研究将招募来自马萨诸塞州波士顿的 500 名健康婴儿及其父母组成的多元化队列;纽约州纽约市;和阿拉巴马州伯明翰。 将从每个婴儿身上采集少量血液样本,并按照随机对照试验设计对 1/2 的队列进行全基因组测序。 3 个月后,随机化状态和测序结果将与父母和儿科医生分享。 研究人员将研究基因组测序的医学、行为和经济结果,以更好地了解如何在门诊初级保健机构中实施这项技术。

研究概览

详细说明

本研究方案的目的是评估基因组测序对来自不同民族和种族社区的健康婴儿的影响,作为常规儿科护理的一部分。

研究人员将招募来自马萨诸塞州波士顿的 500 名健康、种族和种族多样化的婴儿;纽约州纽约市;和阿拉巴马州的伯明翰,并计划扩展到美国其他城市和招聘地点。 作为这项研究的一部分,由不同社区成员组成的利益相关者委员会将在整个研究过程中提供早期和定期的反馈,以了解社区对历史不公正和文化多样性的敏感度对工作的预期和持续反应

来自每个招聘站点的初级保健儿科医生将参加一个简短的基因组学教育课程。 只有医疗保健提供者已加入研究的婴儿才会被招募。

将从每个登记的婴儿中获取少量血液样本。 参与者将随机 (1:1) 接受家族史报告或家族史报告加全基因组测序。

将分析基因组测序数据,寻找与儿童期发病风险相关的基因的致病性和可能致病性变异,以及高度可行的成人发病风险。 如果确定婴儿具有显性风险,则父母可以选择将筛查作为研究的一部分。

研究小组将在与每个家庭协商期间披露婴儿的随机化状态和研究结果,并将结果发送给婴儿的儿科医生。

家长将在注册后 12 个月内的三个时间点接受调查:基线、公开后立即(注册后约 3 个月)和公开后 6 个月。 调查将评估新生儿测序的社会心理影响。

将进行图表审查以评估新生儿基因组测序的医疗结果和医疗保健利用成本。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

500

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、美国、35294
    • Massachusetts
    • Michigan
    • New York
      • New York、New York、美国、10029
        • 招聘中
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1秒 至 1年 (孩子)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

婴儿参与者

  • “表面上健康”(未怀疑有遗传病,也没有表现出与感染或其他暂时性疾病一致的症状)
  • 年龄 0-12 个月
  • 在招聘网站看到婴儿儿科护理
  • 初级保健提供者完成了基因组学教育计划
  • 至少一位父母或监护人能够参与研究

家长参与

  • 参与研究的婴儿的亲生父母或法定监护人
  • 18岁或以上
  • 未受损的决策能力
  • 说英语或西班牙语
  • 可以进行遗传咨询并同意对婴儿进行检测

排除标准:

  • 父母不愿意将基因组报告放入病历或发送给他们的初级保健儿科医生
  • 临床考虑排除通过足跟采血的任何婴儿

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:放映
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:测序队列
婴儿接受基因组测序,分析大约 1000 个与儿童期发病和高度可操作的成人发病风险相关的基因。 向孩子的父母和儿科医生报告致病和可能的致病变异。 参与者还会收到一份详细的家族史报告和标准的儿童保健服务。
20 倍读取深度 (20x) 具有综合分析功能的下一代全基因组测序。
无干预:对照组
婴儿会收到一份详细的家族史报告以及标准的儿童保健服务。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
单基因疾病风险 (MDR)
大体时间:入学后3个月
确定与婴儿健康相关的致病性 (P) 和可能致病性 (LP) 变异(显性或双等位基因隐性疾病风险)
入学后3个月
载体状态变体
大体时间:入学后3个月
P 和 LP 变体被确定为婴儿的隐性携带者状态
入学后3个月
耐多药相关表型
大体时间:注册后 3 个月和披露后 1 年(注册后 15 个月)
通过基因组测序确定的单基因疾病风险的体征或症状
注册后 3 个月和披露后 1 年(注册后 15 个月)
亲子关系
大体时间:基线、披露后(注册后 3 个月)、披露后 6 个月(注册后 9 个月)
育儿压力指数,第 4 版简表(以百分位数 0 - 100% 计分,分数越高表示压力越大);易受伤害的婴儿量表(得分为 0 -50,分数越高表明对儿童易受伤害的看法增加)
基线、披露后(注册后 3 个月)、披露后 6 个月(注册后 9 个月)
伙伴关系
大体时间:基线、披露后(注册后 3 个月)、披露后 6 个月(注册后 9 个月)
Kansas Marital Satisfaction Scale(评分3~21,分数越高表示婚姻质量越好;Partner Blame(新颖,分数越高表示责备越多)
基线、披露后(注册后 3 个月)、披露后 6 个月(注册后 9 个月)
个人苦恼
大体时间:基线、披露后(注册后 3 个月)、披露后 6 个月(注册后 9 个月)
一般焦虑症-7,患者健康问卷(PHQ)-9,自责
基线、披露后(注册后 3 个月)、披露后 6 个月(注册后 9 个月)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
耐多药相关家族史
大体时间:注册后 3 个月和披露后 1 年(注册后 15 个月)
婴儿生物学家族中存在的单基因疾病风险或隐性病症的体征或症状
注册后 3 个月和披露后 1 年(注册后 15 个月)
对基因组检测的感受
大体时间:基线、披露后(注册后 3 个月)、披露后 6 个月(注册后 9 个月)
对基因组检测结果的感受 (FACToR) 问卷
基线、披露后(注册后 3 个月)、披露后 6 个月(注册后 9 个月)

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
耐多药相关干预
大体时间:披露后 1 年(注册后 15 个月)
由单基因疾病风险或隐性携带者变异引起的医疗保健干预
披露后 1 年(注册后 15 个月)
疑似遗传病
大体时间:披露后 1 年(注册后 15 个月)
怀疑有遗传原因的婴儿出现的任何表型,或作为临床护理的一部分而要求进行的任何基因检测
披露后 1 年(注册后 15 个月)
归属服务成本
大体时间:披露后 1 年(注册后 15 个月)
作为研究披露会议的一部分向婴儿和父母推荐的医疗保健服务费用
披露后 1 年(注册后 15 个月)
基因组服务的成本
大体时间:披露后 1 年(注册后 15 个月)
研究公开会议后婴儿和父母获得的遗传服务费用
披露后 1 年(注册后 15 个月)
所有医疗费用
大体时间:披露后 1 年(注册后 15 个月)
在医疗记录中观察到的所有卫生部门成本和关于家庭自付费用的调查问题
披露后 1 年(注册后 15 个月)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年12月21日

初级完成 (估计的)

2025年2月1日

研究完成 (估计的)

2025年7月1日

研究注册日期

首次提交

2021年12月3日

首先提交符合 QC 标准的

2021年12月3日

首次发布 (实际的)

2021年12月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月10日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • The BabySeq2 Project

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

研究方案和统计分析计划将在 clinical trials.gov 上共享

IPD 共享时间框架

支持信息将在研究完成 6 个月后共享。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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