在遗忘性 MCI 中用聚焦超声调制海马电路和记忆功能 (LIFUP-MCIAD)

• PRÉCIS --- 这是针对遗忘性 MCI 患者内嗅皮质的低强度聚焦超声脉冲 (LIFUP) 的概念证明/机制试验证明。 该研究将结合行为和多模式神经影像学来评估 LIFUP 的效用、剂量和持续时间，以 a) 增加深层神经结构中的神经活动和 2) 增强遗忘性 MCI 患者的记忆功能。 干预将随机分配受试者到四种剂量条件之一（0、1、2 或 3 剂）。 每个剂量由 6 次 30 秒的超声处理组成，与 30 秒的 OFF 块交替进行，总共 6 分钟。 每个参与者将有两次相同条件的 LIFUP 会议，间隔 2 周。 会话在 MRI 扫描仪内进行，使用超声前 ASL 和 rsfMRI、同步 rsfMRI 和超声后 ASL。 语言和视觉空间记忆将在基线、每次会议后 48 小时通过 Zoom 以及最后一次面对面会议后两周进行评估。
• 目标 --- 目标调制的成像标记：使用与 LIFUP 同时收集的 fMRI 来评估海马区和 DMN 中神经活动的调制，以及 LIFUP 前后的 ASL 来评估 ErC 灌注的直接上调

测量功能连接的 LIFUP 变化（基于评论的拨款变化：研究人员最初还包括皮质厚度变化；目前的研究方法现在使用 CT 作为预测指标）

确定 LIFUP 引起的 ErC 灌注和 ErC/DMN FC 的变化是否与学习和记忆的改善有关

确定 AD 风险与 LIFUP 引起的变化之间的关系：LIFUP 引起的功能变化将与基于血液的生物标志物状态（AB42/40 和 Ptau217）相关联

--- 设计和结果 --- 这是一项评估聚焦超声对 MCI 患者记忆、脑血流和记忆回路功能连通性影响的干预措施。 患者将被分配到 4 个剂量组之一：每次 LIFUP 治疗 0、1、2 或 3 剂。 在最初的面对面基线会议上，受试者将接受结构 MRI、病前智力测试和记忆预测试。 在第二次面对面访问时，受试者将接受抽血、静息状态前和同时进行的静息状态功能 MRI 和 LIFUP 超声处理，以及 LIFUP 前后 ASL 以测量血流变化。 记忆将在治疗后 48 小时进行远程评估。 相同的面对面 MRI-LIFUP 会话和后续会话将在 2 周后进行，最终记忆评估将在最后一次面对面会话后 2 周远程进行。 那些管理记忆评估和分析数据的人将对剂量组视而不见。 研究设计部分提供了图表和更详细的程序描述。

--- 干预和持续时间 --- 在两次 MRI-LIFUP 会议中，受试者将接受 0、1、2 或 3 次 LIFUP 剂量，每次剂量由 6 个 30 秒超声处理块组成。