Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Effectiveness of the Early Addition of Abacavir to an Anti-HIV Drug Combination

A Pilot Study of Early Treatment Intensification of Antiretroviral Therapy

The purpose of this study is to see if adding 1 drug to an anti-HIV drug combination early in treatment against HIV can lower the viral load (amount of HIV in the blood) to a level so low that it cannot be measured (undetectable). The drug that will be added to a treatment is abacavir (ABC).

Many patients who take 3 anti-HIV drugs together are able to achieve very low viral loads, for example, viral loads below 50 copies/ml. However, some patients taking only 3 drugs are not able to achieve a viral load this low. Doctors hope that, by adding the drug ABC to a current treatment, a viral load below 50 copies/ml can be achieved. Doctors would like to find out if it is effective to start patients on 3 drugs and then add another drug (treatment intensification) if the treatment is not working as well as hoped.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Combination antiretroviral therapy can offer patients potent suppression of HIV replication and improved immunologic functioning. However, despite aggressive antiretroviral regimens currently in use, only about 50 to 60 percent of patients attain plasma viral loads below 50 copies/ml after 24 weeks. Initiating treatment with a 4-drug regimen may increase this percentage, but this may also contribute to patient non-adherence, drug-related toxicities, potential cross-resistance to drugs used in future regimens, and high financial costs. Another strategy is early intensification (adding a single drug to an existing regimen) in patients who are at risk for attaining incomplete viral suppression after 24 weeks of therapy. ABC may produce a significant antiviral effect when used as an intensification agent in patients on a stable antiretroviral regimen. The results of this study will offer insight into the potential benefits of early treatment intensification.

Patients entering this study will have initiated potent antiretroviral therapy. Between 60 and 90 days [AS PER AMENDMENT 1/9/01: 60 and 104 days] after beginning their background regimen, patients are randomized to add either ABC (Arm A) or a matching placebo (Arm B) for 12 weeks. Patients completing 12 weeks of treatment continue on study for an additional 24 weeks to Week 36. Patients discontinue treatment if virologic failure occurs at any time. Patients still return to the clinic for HIV-1 RNA measurements at Weeks 12 and 36, depending on when discontinuation occurred. Patients who discontinue treatment at or after Week 12 due to virologic failure are offered open-label ABC for the remainder of the study (through Week 36). Blood samples are collected at Weeks 4, 8, 12, 20, 28, and 36. Plasma samples for population sequencing of HIV-1 PR and RT genes are collected on all patients at study entry and at the time of virologic failure. Baseline genotype (presence or absence of PR and RT resistance mutations and number of resistance mutations) is correlated to treatment outcome. Samples from the time of failure are analyzed for the accumulation of additional resistance mutations. [AS PER AMENDMENT 5/5/00: Patients and their primary care physicians will be unblinded to the patient's treatment after the study is completed at Week 36 or if virologic failure occurs at or after Week 12 [AS PER AMENDMENT 1/9/01: or if ABC hypersensitivity is suspected].]

Typ studie

Intervenční

Zápis

80

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • San Juan, Portoriko, 009365067
        • Univ of Puerto Rico
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
        • UCLA CARE Ctr
      • Menlo Park, California, Spojené státy, 94025
        • Willow Clinic
      • San Jose, California, Spojené státy, 951282699
        • Santa Clara Valley Med Ctr / AIDS Community Rsch Consortium
      • Stanford, California, Spojené státy, 943055107
        • San Mateo AIDS Program / Stanford Univ
      • Stanford, California, Spojené státy, 943055107
        • Stanford Univ Med Ctr
      • Torrance, California, Spojené státy, 90502
        • Harbor UCLA Med Ctr
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80262
        • Univ of Colorado Health Sciences Ctr
    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 331361013
        • Univ of Miami School of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
        • Emory Univ
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Northwestern Univ Med School
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • Cook County Hosp
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • Johns Hopkins Hosp
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 212052196
        • State of MD Div of Corrections / Johns Hopkins Univ Hosp
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Spojené státy, 63112
        • St Louis Regional Hosp / St Louis Regional Med Ctr
    • New York
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14215
        • SUNY / Erie County Med Ctr at Buffalo
      • New York, New York, Spojené státy, 10003
        • Beth Israel Med Ctr
      • New York, New York, Spojené státy, 10016
        • Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
      • New York, New York, Spojené státy, 10032
        • Columbia Presbyterian Med Ctr
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • Aaron Diamond AIDS Rsch Ctr / Rockefeller Univ
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14642
        • Univ of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 275997215
        • Univ of North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
        • Duke Univ Med Ctr
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 452670405
        • Univ of Cincinnati
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Univ of Pennsylvania at Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Philadelphia Veterans Administration Med Ctr
    • South Carolina
      • West Columbia, South Carolina, Spojené státy, 29169
        • Julio Arroyo
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
        • Vanderbilt Univ Med Ctr
    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
        • Univ of Texas, Southwestern Med Ctr of Dallas
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
        • Univ of Washington

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

13 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria

Patients may be eligible for this study if they:

  • Are HIV-positive.
  • Have been taking anti-HIV therapy that includes at least 3 anti-HIV drugs and is an acceptable anti-HIV drug combination for 60 to 104 days before study treatment. Patients must not have changed any of the drugs in the 28 days before study entry. (This study has been changed by extending the number of days that anti-HIV therapy has been received.)
  • Have a viral load greater than 500 but less than or equal to 10,000 copies/ml and have had a significant decrease in viral load between 49 and 84 days after starting this anti-HIV therapy. (This study has been changed by extending the length of time of viral load decrease.)
  • Are at least 13 years old (consent of parent or guardian required if under 18).
  • Agree to practice abstinence or use barrier method of birth control (such as condoms) during the study and for 3 months after.

Exclusion Criteria

Patients will not be eligible for this study if they:

  • Have ever taken ABC.
  • Have received anti-HIV therapy for more than 104 days in the past. (This study has been changed by extending the number of days that anti-HIV therapy has been received.)
  • Have a fever for 7 days in the 30 days before study entry.
  • Have cancer, including Kaposi's sarcoma, that requires chemotherapy.
  • Have an active infection that requires treatment in the 21 days before study entry.
  • Have any opportunistic (AIDS-related) infection or disease that requires a change in medication in the 14 days before study entry.
  • Have any medical condition or history of an illness that the doctor feels would place them at risk or make them unable to complete the study.
  • Are taking drugs that affect the immune system or any experimental anti-HIV drugs, except for their current drug combination.
  • Are taking St. John's wort. (This study has been changed. Previously, patients taking St. John's wort were eligible.)
  • Have received a vaccine in the 21 days before study entry.
  • Are pregnant or breast-feeding.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Maskování: Dvojnásobek

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Pablo Tebas
  • Studijní židle: John Bartlett

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 1999

Dokončení studie

1. dubna 2001

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. ledna 2000

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. srpna 2001

První zveřejněno (Odhad)

31. srpna 2001

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

9. září 2008

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. září 2008

Naposledy ověřeno

1. června 2003

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ACTG A5064
  • AACTG A5064

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .