Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Galantamin pro kognici u lidí se schizofrenií

15. května 2009 aktualizováno: North Suffolk Mental Health Association

Účinek nikotinového agonisty galantaminu přidaného k vysoce účinným lékům pro kognitivní funkce u pacientů se schizofrenií a schizoafektivní poruchou

Tato studie je dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie agonisty nikotinových receptorů, galantaminu, pro zlepšení paměti a pozornosti u lidí se schizofrenií a schizoafektivní poruchou. Dvacet subjektů užívajících stabilní dávku antipsychotických léků dostávalo galantamin nebo identické placebo tablety po dobu 8 týdnů. Nežádoucí účinky jsou prověřovány každý týden. Testy paměti, pozornosti a reakce na odměnu se provádějí na začátku a po 8 týdnech léčby. Klinické škály hodnotící psychiatrické symptomy se provádějí na začátku, uprostřed a na konci studie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pozadí:

Galantamin je nový inhibitor acetylcholinesterázy, který je také pozitivním alosterickým modulátorem nikotinových acetylcholinových receptorů. Bylo prokázáno, že galantamin zvyšuje vodivost nikotinových receptorů prostřednictvím vazebného místa, které je oddělené od acetylcholinového receptoru. U pozitivních alosterických modulátorů existuje minimální riziko nadměrné stimulace, protože nevyvolávají depolarizaci receptoru, ale zesilují submaximální depolarizaci vyvolanou acetylcholinem. Naší hypotézou je, že alosterická modulace nikotinových acetylcholinových receptorů je potenciálně důležitou léčebnou strategií u schizofrenie. Navrhujeme pokus o augmentaci galantaminu u antipsychotické medikace při léčbě schizofrenie, abychom ověřili následující hypotézy.

hypotézy:

  1. Posílení antipsychotické léčby galantaminem bude spojeno se zlepšením výkonu na kognitivní baterii od výchozího stavu: Stroop, Cornblatt CPT-IP, CDR baterie, rozpětí čísel písmen, deska s drážkovaným kolíkem, Tower of London a úloha detekce signálu.
  2. Augmentace vysoce účinné antipsychotické léčby galantaminem bude dobře tolerována a bude spojena se zlepšením negativních symptomů (SANS), depresivních symptomů (CDSS) a impulzivity (položka PANSS agrese) od výchozího stavu.

Studovat design:

Dvacet dospělých subjektů ve věku 18-60 let bude randomizováno podle dvojitě zaslepeného uspořádání paralelních skupin, aby dostávali galantamin nebo identické placebo po dobu 8 týdnů. Subjekty začnou s dávkou až 8 mg dvakrát denně po dobu prvních čtyř týdnů, poté až 16 mg dvakrát denně po další čtyři týdny. Návštěvy budou probíhat jednou týdně, aby se sledovalo dodržování léků a vedlejší účinky léků. Před zahájením léčby projdou subjekty 1,5 hodinovým tréninkem, aby se seznámily s částí CDR baterie kognitivní baterie. Subjekty budou poté hodnoceny na symptomy psychózy, deprese, úzkosti, kuřáckého chování a vedlejších účinků léků pomocí standardních klinických hodnotících škál, které zahrnují Schedule for Assessment of Negative Symptoms (SANS), pozitivní a negativní symptom Scale (PANSS), Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS), Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS), Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS), Simpson Angus Scale and Barnes Akathisia Scale, Fagerstrom Test of Nikotine Dependence, měření oxidu uhelnatého a vlastní zpráva o kouření. Jedinci, kteří splňují kritéria pro současnou depresi nebo kteří mají sebevražedné myšlenky, budou vyloučeni. Klinické hodnotící stupnice budou prováděny na začátku a měsíčně. Testy zrakové a prostorové pracovní paměti, pozornosti, motoriky, inhibice a motivace budou provedeny na začátku a v 8. týdnu. Kognitivní baterie bude zahrnovat testy inhibice odezvy (3-kartový Stroop), pozornosti (Cornblatt kontinuální výkonnostní test identických párů (CPT-IP) a CDR baterie), verbální paměti (CDR baterie), pracovní paměti (rozpětí písmen a čísel) , neverbální paměť (CDR baterie), psychomotorické schopnosti (úkol s drážkovaným kolíkem), výkonné fungování (Tower of London) a motivace k odměně (úkol detekce signálu). Krev bude odebrána pro stanovení hladiny antipsychotik, hladiny galantaminu a měření počtu nikotinových receptorů na začátku a po 8 týdnech. Nežádoucí příhody budou zdokumentovány při každé návštěvě pomocí protokolu sledování nežádoucích příhod. Na začátku a v týdnu 8 budou použita měření oxidu uhelnatého (CO) s vlastní zprávou k ověření počtu cigaret vykouřených za den.

Typ studie

Intervenční

Zápis

20

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Freedom Trail Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Diagnóza schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy depresivního typu se stabilními psychiatrickými příznaky, bez aktivních sebevražedných myšlenek
  2. Věk 18-60 včetně
  3. Stabilní zdravotní stavy, jako je hypertenze, diabetes nezávislý na inzulínu, hypotyreóza povoleny
  4. Léčeno antipsychotiky ve stabilní dávce po dobu > 4 týdnů
  5. Během posledních 30 dnů nebyl léčen hodnocenými léky
  6. Kompetentní k poskytování informovaného souhlasu
  7. Hrubé skóre WRAT-3 IQ vyšší nebo rovné 35
  8. Prošlá hladina CO < 9 ppm
  9. Hladina kotininu ve slinách < 30 ng/ml
  10. Nekuřák minimálně 3 měsíce

Kritéria vyloučení:

  1. Diagnóza demence, neurodegenerativního onemocnění nebo jakékoli jiné aktuální diagnózy osy I DSM-IV
  2. Jakékoli nestabilní onemocnění, astma vyžadující každodenní léčbu, těžká CHOPN, aktivní peptický vřed, gastrointestinální krvácení, atrioventrikulární blok, obstrukce odtoku moči, epilepsie v anamnéze
  3. Současné užívání anticholinergních léků nebo užívání cholinomimetických léků v posledním měsíci, jako je cogentin, donepezil nebo klozapin
  4. Zneužívání alkoholu nebo návykových látek za poslední měsíc (sebe hlášení a potvrzené grafem)
  5. Známá alergie nebo přecitlivělost na galantamin
  6. Současná léčba erytromycinem nebo ketokonazolem
  7. Současné užívání NSAID
  8. Ženy ve fertilním věku
  9. Historie pokusu o sebevraždu v minulém roce

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Zlepšení oproti základnímu výkonu na kognitivní baterii: Stroop, Cornblatt CPT-IP, CDR baterie, rozpětí čísel písmen, deska s drážkovaným kolíkem, Tower of London a úloha detekce signálu.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Zlepšení od výchozích hodnot u negativních symptomů (SANS), depresivních symptomů (CDSS) a impulzivity (položka PANSS agrese).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: A Eden Evins, MD, MPH, North Suffolk Mental Health Organization

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2004

Dokončení studie

1. května 2006

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. dubna 2006

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. dubna 2006

První zveřejněno (Odhad)

3. května 2006

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

19. května 2009

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. května 2009

Naposledy ověřeno

1. května 2009

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CORRC 20-01

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .