Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Comprehensive Intervention for Falls Prevention in the Elderly

20. dubna 2016 aktualizováno: Yan Press, Soroka University Medical Center
The purpose of this study is to determine whether the comprehensive multidisciplinary intervention (geriatrician, physical therapist and occupational therapist falls risk assessment and intervention)is effective in the falls prevention in the community dwelling elderly.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Falls and related injuries among elderly people are a major public health problem worldwide.All older people with recurrent falls or assessed as being at increased risk of falling should be considered for an individualized multifactorial intervention.

In successful multifactorial intervention programmes the following specific components are common - against a background of the general diagnosis and management of causes and recognized risk factors:

  • exercise
  • home hazard assessment and intervention
  • vision assessment and referral
  • medications list review with modification/withdrawal We will address to 4000 randomly chosen patients from study population (elderly (65+) men and women, living in Beer-Sheva and Ofakim , Israel and belonging to Clalit HMO). This telephone interview will be conducted to reveal falls in last 12 months. The people who do fall (1 + falls) will be invited to research assistant.

In that meeting the research assistant will explain about the study aims and ask them to sign informed consent. Those who do not agree to participate - will be referred to their family doctor for further assessment.

Those who agree to participate in the study will fill in questionnaire about falls (causes, circumstance, results). All will pass through: cognitive assessment by the Mini-Mental State Examination (MMSE), affective assessment by the 15-item Geriatric Depression Scale (GDS), functional assessment by Barthel Index (BI), visual assessment by Snellen charts and basic gait assessment by a "Timed get Up and Go" test (TU&G).

Participants that fulfill inclusion criteria will be randomly assigned to the intervention group or the control group. All participants will be instructed to call to the research assistant closely to each fall.

All information about assessment of patients in both groups will be transferred to the family physician. Their family physician according to his opinion will treat patients from usual care group.

A geriatrician, physiotherapist and occupational therapist will observe patients in the intervention group. OT will conduct a home visit to assess hazard and level of risk factor for falling. Results of assessment will be discussed on multi- disciplinary team meeting.

According to this plan each patient in this group will receive one or more following interventions:

  1. Written recommendation to the family physician for medication adjustment. As well, the geriatrician will discuss with family physician these recommendations.
  2. Recommendation to the family physician to refer the patient to optometrist/ ophthalmologist.
  3. Physical therapy: each subject in intervention group will get 15 weekly sessions (each session - 45 minutes) of specified exercise from a physical therapist that specializes in fall prevention and walking device recommendations. All subjects will get brochure for home exercise. It will be expected for intervention group to exercise twice daily, each time for 20 minutes in addition to the PT sessions.
  4. Occupational therapy: OT will make recommendation for changing any unsafe environments in the home.

First follow-up (four months after baseline assessment):

  1. OT will make a second home visit to each subject of the intervention group to check recommendation fulfillment.
  2. Study assistant will repeat baseline assessment (MMSE, GDS, BI, TU&G and visual assessment by Snellen chart).
  3. Information about falls and injuries as well as health care utilization will be collected from Clalit computerized system and Soroka Medical Center data base.
  4. Information about medication adjustment and changes will be collected from Clalit computerized system.

Second follow-up (12 months after baseline assessment ) :

  1. Study assistant will repeat baseline assessment (MMSE, GDS, BI, TUG test and visual assessment by Snellen chart).
  2. Information about falls and injuries as well as health care utilization will be collected from Clalit computerized system and Soroka Medical Center data base.
  3. Information about medication adjustment and changes will be collected from Clalit computerized system.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

8

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Beer- Sheva, Izrael
        • Department of Family Medicine, Faculty of Health Sciences, Ben Gurion University of the Negev

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Living in Beer Sheva or Ofakim , Israel
  • Members of Clalit HMO
  • 1 or more falls in past 12 month (self-reported)
  • Age 65 or more
  • Mobile outdoors without wheelchair

Exclusion Criteria:

  • Seriously ill patients - as dyspnea with light exercise, unstable heart disease
  • MMSE less than 18

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intrevention group
each subject in intervention group will get 15 weekly sessions (each session - 45 minutes) of specified exercise from a physical therapist that specializes in fall prevention and walking device recommendations. All subjects will get brochure for home exercise. It will be expected for intervention group to exercise twice daily, each time for 20 minutes in addition to the PT sessions
Comprehensive Multidisciplinary Intervention
Žádný zásah: Control group

Those who agree to participate in the study will fill in questionnaire about falls (causes, circumstance, results). All will pass through: cognitive assessment by the Mini-Mental State Examination (MMSE), affective assessment by the 15-item Geriatric Depression Scale (GDS), functional assessment by Barthel Index (BI), visual assessment by Snellen charts and basic gait assessment by a "Timed get Up and Go" test (TU&G).

Participants that fulfill inclusion criteria will be randomly assigned to the intervention group or the control group

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
number of falls
Časové okno: 4 and 12 monthes
4 and 12 monthes

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. prosince 2006

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. prosince 2006

První zveřejněno (Odhad)

20. prosince 2006

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

21. dubna 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. dubna 2016

Naposledy ověřeno

1. prosince 2006

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • sor444506ctil

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .