CALERIE: Komplexní posouzení dlouhodobých účinků snížení příjmu energie
Komplexní posouzení dlouhodobých účinků snížení příjmu energie (CALERIE)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Celkovým cílem CALERIE fáze 2 je otestovat hypotézu, že dva roky trvalé kalorické restrikce (CR), zahrnující snížení energetického příjmu na 75 % výchozí hodnoty (25 % CR), u zdravých, neobézních mužů ve věku 21- 50 (včetně) a ženy ve věku 21-47 (včetně) povedou ke stejným adaptivním změnám, které byly pozorovány v široké škále studií na zvířatech. Zvláštní důraz je kladen na adaptivní reakce, o kterých se předpokládá, že se podílejí na zpomalení procesu stárnutí a ochraně proti chorobným procesům souvisejícím s věkem. Primární výsledky zahrnují tělesnou teplotu a klidovou rychlost metabolismu. Sekundární výsledky zahrnují rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění, zánětlivé markery, imunitní funkce, psychické a fyzické funkce; oxidační změny v lipidech, proteinech a DNA; a rizikové faktory pro stavy související s věkem, jako je diabetes a složení těla. Důležitým sekundárním cílem je identifikace potenciálních nežádoucích účinků CR na člověka.
Studie bude provedena jako multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná studie s paralelními skupinami (RCT). Bude zapsán vzorek 200 účastníků, kteří budou zařazeni do intervence CR nebo do kontrolní skupiny. Účastníkům kontroly bude doporučeno, aby jednoduše pokračovali ve svých dosavadních dietách. Účastníci v obou léčebných ramenech budou sledováni po dobu 24 měsíců. Před zahájením intervence bude provedena komplexní sada hodnocení s následnými hodnoceními 1, 3, 6, 9, 12, 18 a 24 měsíců poté.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70808
- Pennington Biomedical Research Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- Jean Mayer Human Nutrition Research Center on Aging at Tufts University
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk musí být mezi 21–50 (včetně) pro muže a 21–47 (včetně) pro ženy
- Index tělesné hmotnosti (BMI) musí být větší nebo roven 22 a menší než 28
- Účastnice musí používat přijatelné formy antikoncepce (bariérová metoda, perorální antikoncepce, nitroděložní tělísko apod.) a musí být ochotny tuto metodu používat i nadále, i když jsou zařazeny do studie.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza nebo klinické projevy kardiovaskulárního onemocnění nebo zvýšeného krevního tlaku (vyšší než 140/90 mm Hg)
- Abnormální klidové EKG
- Anamnéza nebo klinická manifestace diabetu
- Anamnéza nebo klinická manifestace cholelitiázy (přítomnost nebo tvorba žlučových kamenů ve žlučníku nebo žlučových cestách)
- Anafylaxe, těžké alergie nebo astma v anamnéze
- Anamnéza nebo klinická manifestace jakýchkoli jiných významných metabolických, hematologických, plicních, kardiovaskulárních, gastrointestinálních, neurologických, imunitních, jaterních, ledvinových, urologických poruch nebo rakoviny, které by podle názoru zkoušejícího způsobily, že kandidát není způsobilý pro studii
- Anamnéza operace žaludku nebo střev (kromě apendektomie) nebo velká břišní, hrudní nebo neperiferní cévní operace během jednoho roku před datem randomizace
- Jakékoli onemocnění nebo stav, který vážně ovlivňuje tělesnou hmotnost a/nebo složení těla
- Hladina draslíku nad horní hranicí normálu při screeningové návštěvě potvrzena testem opakovaným během dvou týdnů
- Hladina hemoglobinu, hematokritu, červených krvinek nebo železa pod dolní hranicí normálu při screeningové návštěvě potvrzené testem opakovaným během dvou týdnů
- Důkaz aktivního onemocnění jater nebo hladiny ALT nad 1,5násobkem horní hranice normálu
- Praktikujte veganský dietní životní styl
- Anamnéza nebo klinický projev jakékoli poruchy příjmu potravy
- Jakákoli anamnéza farmakologické léčby psychiatrické poruchy během jednoho roku před datem randomizace nebo historie více než jedné epizody farmakologické léčby psychiatrické poruchy v průběhu života
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu (je povoleno až 14 nápojů týdně) v posledních dvou letech
- Skóre BDI (Beck Depression Inventory) 20 nebo vyšší při screeningu nebo výchozí hodnotě
- Léčba steroidy po dobu delší než jeden měsíc během pěti let před datem randomizace nebo krátkodobá (méně než měsíc) léčba steroidy během šesti měsíců před datem randomizace
- Pravidelné užívání jiných léků, kromě antikoncepce
- Účast na studiích CALERIE Phase 1
- Zhubla nebo přibrala 3 kg nebo více za posledních šest měsíců
- Dobrovolník musí být buď nekuřákem tabákových výrobků, nebo bývalým kuřákem, který zcela přestal kouřit alespoň 12 měsíců před návštěvou screeningu
- Darovali krev do 30 dnů před datem randomizace
- Souběžná účast v jakékoli jiné intervenční studii
- Kojící nebo těhotné ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět před plánovaným ukončením intervence
- Zapojený do pravidelného programu fyzické kondice zahrnující nějaký druh těžké fyzické aktivity (např. běhání, běh nebo rychlá jízda na kole po dobu 30 minut nebo déle) pětkrát nebo vícekrát týdně během posledního roku
- Neochota být náhodně přidělena do ČR nebo kontrolní zásah
- Neochota či neschopnost dodržet náročnost intervence ČR po celé dvouleté intervenční období
- Neschopnost nebo ochotu přerušit užívání doplňků stravy nebo dodržovat omezení konzumace alkoholu během studie
- Neochota nebo neschopnost dodržovat přísnosti sběru dat a plánu klinického hodnocení po celé dvouleté období sledování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kalorické omezení (CR)
25% omezení kalorií
|
Účastníci dodržují po dobu 24 měsíců dietu s o 25 % méně kalorií, než bylo vypočteno na začátku
|
|
Aktivní komparátor: Kontrola, Ad libitum (AL)
Ad libitum příjem energie
|
Účastníci pokračují ve své dosavadní stravě po dobu 24 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna základní tělesné teploty, základní linie na 12 měsíců
Časové okno: Základní až 12 měsíců
|
Základní až 12 měsíců
|
|
Změna základní teploty na 24 měsíců
Časové okno: Výchozí stav do 24 měsíců
|
Výchozí stav do 24 měsíců
|
|
Změna klidové metabolické rychlosti (RMR) korigovaná na změny tělesného složení, výchozí stav na 12 měsíců
Časové okno: Výchozí stav, 12 měsíců
|
Výchozí stav, 12 měsíců
|
|
Změna klidové metabolické rychlosti (RMR) korigovaná na změny tělesného složení
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
Výchozí stav, 24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna tumor nekrotizujícího faktoru-α (TNF-α), výchozí stav do 12 měsíců
Časové okno: změnit výchozí stav na 12 měsíců
|
změnit výchozí stav na 12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hmotnosti tuku
Časové okno: změna 0 až 24 měsíců
|
Rozdíl ve změně tukové hmoty mezi předepsaným 25% omezením kalorií (CR) a Ad Libitum (AL) ve 12. a 24. měsíci, měřeno duální rentgenovou absorpciometrií (DXA) pomocí Hologic 4500A, Delphi W nebo Discovery A. standardizovaný protokol podle standardizovaného protokolu.
Tuková hmotnost (FM) byla stanovena pro celé tělo.
|
změna 0 až 24 měsíců
|
|
Změna hmotnosti tuku
Časové okno: výchozí stav, 12 měsíců
|
Rozdíl ve změně tukové hmoty mezi předepsaným 25% omezením kalorií (CR) a Ad Libitum (AL) ve 12. a 24. měsíci, měřeno duální rentgenovou absorpciometrií (DXA) pomocí Hologic 4500A, Delphi W nebo Discovery A. standardizovaný protokol podle standardizovaného protokolu.
Tuková hmotnost (FM) byla stanovena pro celé tělo.
|
výchozí stav, 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William Kraus, MD, Duke Clinical Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ravussin E, Redman LM, Rochon J, Das SK, Fontana L, Kraus WE, Romashkan S, Williamson DA, Meydani SN, Villareal DT, Smith SR, Stein RI, Scott TM, Stewart TM, Saltzman E, Klein S, Bhapkar M, Martin CK, Gilhooly CH, Holloszy JO, Hadley EC, Roberts SB; CALERIE Study Group. A 2-Year Randomized Controlled Trial of Human Caloric Restriction: Feasibility and Effects on Predictors of Health Span and Longevity. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2015 Sep;70(9):1097-104. doi: 10.1093/gerona/glv057. Epub 2015 Jul 17. Erratum In: J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2016 Jun;71(6):839-40.
- Rochon J, Bales CW, Ravussin E, Redman LM, Holloszy JO, Racette SB, Roberts SB, Das SK, Romashkan S, Galan KM, Hadley EC, Kraus WE; CALERIE Study Group. Design and conduct of the CALERIE study: comprehensive assessment of the long-term effects of reducing intake of energy. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011 Jan;66(1):97-108. doi: 10.1093/gerona/glq168. Epub 2010 Oct 5.
- Racette SB, Rochon J, Uhrich ML, Villareal DT, DAS SK, Fontana L, Bhapkar M, Martin CK, Redman LM, Fuss PJ, Roberts SB, Kraus WE. Effects of Two Years of Calorie Restriction on Aerobic Capacity and Muscle Strength. Med Sci Sports Exerc. 2017 Nov;49(11):2240-2249. doi: 10.1249/MSS.0000000000001353.
- Belsky DW, Huffman KM, Pieper CF, Shalev I, Kraus WE. Change in the Rate of Biological Aging in Response to Caloric Restriction: CALERIE Biobank Analysis. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017 Dec 12;73(1):4-10. doi: 10.1093/gerona/glx096.
- Martin CK, Bhapkar M, Pittas AG, Pieper CF, Das SK, Williamson DA, Scott T, Redman LM, Stein R, Gilhooly CH, Stewart T, Robinson L, Roberts SB; Comprehensive Assessment of Long-term Effects of Reducing Intake of Energy (CALERIE) Phase 2 Study Group. Effect of Calorie Restriction on Mood, Quality of Life, Sleep, and Sexual Function in Healthy Nonobese Adults: The CALERIE 2 Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Jun 1;176(6):743-52. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.1189.
- Dorling JL, Ravussin E, Redman LM, Bhapkar M, Huffman KM, Racette SB, Das SK, Apolzan JW, Kraus WE, Hochsmann C, Martin CK; CALERIE Phase 2 Study Group. Effect of 2 years of calorie restriction on liver biomarkers: results from the CALERIE phase 2 randomized controlled trial. Eur J Nutr. 2021 Apr;60(3):1633-1643. doi: 10.1007/s00394-020-02361-7. Epub 2020 Aug 14.
- Thomas DM, Clark N, Turner D, Siu C, Halliday TM, Hannon BA, Kahathuduwa CN, Kroeger CM, Zoh R, Allison DB. Best (but oft-forgotten) practices: identifying and accounting for regression to the mean in nutrition and obesity research. Am J Clin Nutr. 2020 Feb 1;111(2):256-265. doi: 10.1093/ajcn/nqz196.
- Dorling JL, Bhapkar M, Das SK, Racette SB, Apolzan JW, Fearnbach SN, Redman LM, Myers CA, Stewart TM, Martin CK; CALERIE Study Group. Change in self-efficacy, eating behaviors and food cravings during two years of calorie restriction in humans without obesity. Appetite. 2019 Dec 1;143:104397. doi: 10.1016/j.appet.2019.104397. Epub 2019 Aug 6.
- Kraus WE, Bhapkar M, Huffman KM, Pieper CF, Krupa Das S, Redman LM, Villareal DT, Rochon J, Roberts SB, Ravussin E, Holloszy JO, Fontana L; CALERIE Investigators. 2 years of calorie restriction and cardiometabolic risk (CALERIE): exploratory outcomes of a multicentre, phase 2, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Sep;7(9):673-683. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30151-2. Epub 2019 Jul 11.
- Broskey NT, Marlatt KL, Most J, Erickson ML, Irving BA, Redman LM. The Panacea of Human Aging: Calorie Restriction Versus Exercise. Exerc Sport Sci Rev. 2019 Jul;47(3):169-175. doi: 10.1249/JES.0000000000000193.
- Guo J, Brager DC, Hall KD. Simulating long-term human weight-loss dynamics in response to calorie restriction. Am J Clin Nutr. 2018 Apr 1;107(4):558-565. doi: 10.1093/ajcn/nqx080.
- Redman LM, Smith SR, Burton JH, Martin CK, Il'yasova D, Ravussin E. Metabolic Slowing and Reduced Oxidative Damage with Sustained Caloric Restriction Support the Rate of Living and Oxidative Damage Theories of Aging. Cell Metab. 2018 Apr 3;27(4):805-815.e4. doi: 10.1016/j.cmet.2018.02.019. Epub 2018 Mar 22.
- Das SK, Roberts SB, Bhapkar MV, Villareal DT, Fontana L, Martin CK, Racette SB, Fuss PJ, Kraus WE, Wong WW, Saltzman E, Pieper CF, Fielding RA, Schwartz AV, Ravussin E, Redman LM; CALERIE-2 Study Group. Body-composition changes in the Comprehensive Assessment of Long-term Effects of Reducing Intake of Energy (CALERIE)-2 study: a 2-y randomized controlled trial of calorie restriction in nonobese humans. Am J Clin Nutr. 2017 Apr;105(4):913-927. doi: 10.3945/ajcn.116.137232. Epub 2017 Feb 22.
- Rochon J, Bhapkar M, Pieper CF, Kraus WE. Application of the Marginal Structural Model to Account for Suboptimal Adherence in a Randomized Controlled Trial. Contemp Clin Trials Commun. 2016 Dec 15;4:222-228. doi: 10.1016/j.conctc.2016.10.005. Epub 2016 Nov 3.
- Sparks LM, Redman LM, Conley KE, Harper ME, Yi F, Hodges A, Eroshkin A, Costford SR, Gabriel ME, Shook C, Cornnell HH, Ravussin E, Smith SR. Effects of 12 Months of Caloric Restriction on Muscle Mitochondrial Function in Healthy Individuals. J Clin Endocrinol Metab. 2017 Jan 1;102(1):111-121. doi: 10.1210/jc.2016-3211.
- Meydani SN, Das SK, Pieper CF, Lewis MR, Klein S, Dixit VD, Gupta AK, Villareal DT, Bhapkar M, Huang M, Fuss PJ, Roberts SB, Holloszy JO, Fontana L. Long-term moderate calorie restriction inhibits inflammation without impairing cell-mediated immunity: a randomized controlled trial in non-obese humans. Aging (Albany NY). 2016 Jul;8(7):1416-31. doi: 10.18632/aging.100994.
- Sanghvi A, Redman LM, Martin CK, Ravussin E, Hall KD. Validation of an inexpensive and accurate mathematical method to measure long-term changes in free-living energy intake. Am J Clin Nutr. 2015 Aug;102(2):353-8. doi: 10.3945/ajcn.115.111070. Epub 2015 Jun 3.
- Wong WW, Roberts SB, Racette SB, Das SK, Redman LM, Rochon J, Bhapkar MV, Clarke LL, Kraus WE. The doubly labeled water method produces highly reproducible longitudinal results in nutrition studies. J Nutr. 2014 May;144(5):777-83. doi: 10.3945/jn.113.187823. Epub 2014 Feb 12.
- Redman LM, Kraus WE, Bhapkar M, Das SK, Racette SB, Martin CK, Fontana L, Wong WW, Roberts SB, Ravussin E; CALERIE Study Group. Energy requirements in nonobese men and women: results from CALERIE. Am J Clin Nutr. 2014 Jan;99(1):71-8. doi: 10.3945/ajcn.113.065631. Epub 2013 Nov 20.
- Huffman KM, Redman LM, Landerman LR, Pieper CF, Stevens RD, Muehlbauer MJ, Wenner BR, Bain JR, Kraus VB, Newgard CB, Ravussin E, Kraus WE. Caloric restriction alters the metabolic response to a mixed-meal: results from a randomized, controlled trial. PLoS One. 2012;7(4):e28190. doi: 10.1371/journal.pone.0028190. Epub 2012 Apr 16.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Pro00016876
- PBRC U01-AG0204878
- Tufts U01-AG020480
- WashU U01-AG020487
- DCRI/Duke U01-AG022132
- AG0078
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .