Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

MIMONEMOCNICKÁ STUDIE CPAP

10. května 2017 aktualizováno: University Hospital, Toulouse

Randomizované kontrolované srovnání kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP) se standardní léčbou u mimonemocničních pacientů s akutním kardiogenním plicním edémem.

Vyhodnoťte účinnost a bezpečnost CPAP v randomizované studii kontrolované standardní léčbou u pacientů mimo nemocnici s akutním kardiogenním plicním edémem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Akutní kardiogenní plicní edém je častou lékařskou pohotovostí. Několik studií prokázalo, že kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách je účinný u akutního kardiogenního plicního edému prostřednictvím zlepšení výměny plynů, snížení rychlosti intubace a trendu ke snížení mortality. CPAP se obvykle získává s hermetickou nosní nebo obličejovou maskou, která má výdechový ventil pro udržení pozitivního tlaku na konci výdechu. S touto podporou se pacientovi nedostává žádné pomoci s dýcháním.

Dostupné údaje o CPAP se týkají pacientů hospitalizovaných na kardiologických jednotkách intenzivní péče, v resuscitačních prostorách nebo na odděleních urgentního příjmu.

Provedeme kontrolovanou prospektivní randomizovanou studii, abychom zjistili, zda by časné použití CPAP zlepšilo oxygenaci a přežití ve srovnání se standardní léčebnou terapií u pacientů s akutním kardiogenním plicním edémem.

Tato studie bude zahrnovat 124 pacientů starších 18 let, trpících akutním kardiogenním plicním edémem, s dechovou frekvencí vyšší než 25 tepů/min a saturací kyslíku nižší než 90 %. Pacienti budou zařazeni hned po začátku epizody na přednemocniční mobilní intenzivní automobilovou jednotku (SAMU) a všichni budou přijati v resuscitační zóně v centrální nemocnici. Budou náhodně přiřazeni k CPAP nebo konvenční oxygenoterapii. Randomizační sekvence je generována tabulkou náhodných čísel. Uzavřené obálky s přidělenou léčbou budou uloženy na oddělení urgentního příjmu a budou otevřeny při zařazení pacienta.

Saturace kyslíkem (pulsní oxymetrií), srdeční frekvence, dechová frekvence, dušnost, krevní tlak bude měřena každých 15 minut při převozu na jednotku intenzivní péče a každou hodinu. Krvavé pohledy budou změřeny při příjezdu. Bude zaznamenána četnost intubace, délka hospitalizace a mortalita do 30 dnů po počáteční léčbě.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

124

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Toulouse, Francie, 31059
        • SAMU - University Hospital Toulouse

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacient s předpokládaným akutním kardiogenním plicním edémem, definovaným jako akutní dušnost spojená s prodělanou kardiomyopatií ischemií a fyzickými příznaky odpovídajícími plicnímu edému.
  • pacient dává písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Glasgowské skóre < 10
  • Akutní infarkt myokardu; ventrikulární arytmie; pneumotorax; důkaz zápalu plic; okamžitá potřeba intubace; srdeční selhání nebo zástava dechu, která vyžaduje reanimaci; kardiogenní šok (systolický krevní tlak < 90 mmhg)
  • Jakékoli neurologické poškození, které by bránilo dodržování protokolu
  • účast na další studii během této studie
  • těhotné nebo kojící ženy
  • zvracení
  • pacient s anamnézou operace žaludku (< 8 dní)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: CPAP
pozitivní tlak v dýchacích cestách
ACTIVE_COMPARATOR: standardní léčebná terapie
konvenční oxygenoterapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Úspěch léčby po jednohodinovém období studie, definovaný jako celková dechová frekvence nižší než 25 tepů/min, saturace kyslíkem vyšší než 90 %.
Časové okno: Jedna hodina
Jedna hodina

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Fyziologické parametry: vitální funkce, dušnost, rychlost intubace
Časové okno: jedna hodina
jedna hodina
Bezpečnostní parametry: nežádoucí příhody, délka hospitalizace, mortalita 5 dní a 30 dní po skončení jednohodinového období studie.
Časové okno: během hospitalizace
během hospitalizace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: DUCASSE Jean-Louis, CHU Toulouse

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. října 2006

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2008

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. února 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. února 2007

První zveřejněno (ODHAD)

23. února 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

12. května 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. května 2017

Naposledy ověřeno

1. května 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 0508703

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .