Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky Polymyxinu-B chrání na sepsí indukovanou dysfunkci ledvin: Randomizovaná klinická studie

4. června 2010 aktualizováno: University of Turin, Italy

Polymyxin-B hemoperfuze inaktivuje cirkulující proapoptotické faktory

Cílem studie je ověřit, zda hemoperfuze Polymyxin-B chrání před renální dysfunkcí u pacientů s těžkou sepsí z gramnegativní infekce.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Akutní renální selhání (ARF) je častou komplikací sepse, téměř v 50 % případů, a mortalita je vyšší než u pacientů se samotným ARS (70 % vs. 45 %). Klinické a experimentální studie prokázaly klíčovou roli apoptózy neboli programované buněčné smrti při indukci tubulárního a glomerulárního poškození v průběhu sepse. Skutečně se ukázalo, že zánětlivé cytokiny a lipopolysacharid (LPS) způsobují apoptózu renálních tubulárních buněk prostřednictvím cest zprostředkovaných Fas a kaspázou. Kromě toho je LPS schopen změnit normální expresní vzorec renálních transportérů sodíku, močoviny a glukózy a modulovat tubulární polaritu změnou exprese proteinů těsného spojení s následným zpětným únikem tubulární tekutiny v intersticiálních prostorech a zesílením zánětlivého procesu. proces. Proto byla vyvinuta nová mimotělní terapie k odstranění cirkulujícího LPS pomocí kazety s vláknem Polymyxin-B (PMX-B). Zásobník PMX-B je mimotělní hemoperfuzní zařízení a skládá se z vláknitého adsorbentu na bázi polystyrenu, na kterém je kovalentně imobilizováno antibiotikum polymyxin B jako ligand pro adsorbování endotoxinu.

Cílem této studie je ověřit, zda odstranění LPS pomocí hemoperfuzního systému PMX-B chrání před akutním selháním ledvin, snižuje potřebu Renal Replacement Therapy (RRT) a následně zlepšuje výsledek u těžké sepse z gramnegativní infekce.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

16

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Turin, Itálie, 10126
        • University of Turin, Department of Anesthesia and Intensive Care Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Endotoxémie spojená s těžkou sepsí

Kritéria vyloučení:

  • Věk < 18 let
  • Transplantace orgánů
  • Hemoragický šok
  • Trombofilie
  • Chronické selhání ledvin
  • Kardiogenní šok
  • Skóre APACHE II > 30
  • Nedostatek souhlasu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
NO_INTERVENTION: KONVENČNÍ
ACTIVE_COMPARATOR: POLYMYXIN-B
mimotělní odstranění LPS
dvouhodinová léčba po dobu dvou dnů
Ostatní jména:
  • PMX-B

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet účastníků, kteří nevyžadují renální substituční terapii (RRT)
Časové okno: 28 dní od přijetí
28 dní od přijetí

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Snížení počtu apoptotických buněk stimulovaných plazmou pochází od septických pacientů s gramnegativní infekcí, léčených hemoperfuzí PMX-B, na imortalizovaných tubulárních a glomerulárních buněčných kulturách.
Časové okno: 72 hodin po randomizaci
72 hodin po randomizaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: marco ranieri, MD, University of Turin, Department of Anesthesia and Intensive Care Medicine
  • Vrchní vyšetřovatel: marco ranieri, MD, University of Turin, Department of Anesthesia and Intensive Care Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2006

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. července 2007

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2007

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. června 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. června 2007

První zveřejněno (ODHAD)

22. června 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

8. června 2010

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. června 2010

Naposledy ověřeno

1. června 2007

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • N-257

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .