Fáze II studie ixabepilonu u metastatického karcinomu prsu a jeho účinků na ultrastrukturu neuronů
Studie fáze II ixabepilonu u pacientek s metastatickým karcinomem prsu a prospektivní hodnocení jeho účinků na ultrastrukturu neuronů
Primární cíle
- Posuďte změny ultrastruktury v dermálních myelinizovaných nervech pacientů, kteří dostávají chemoterapii ixabepilonem
- Podrobná charakterizace periferní neuropatie u pacientů užívajících ixabepilon
Sekundární cíle
- Míra klinického přínosu
- Čas do progrese (TTP)
- Toxicita
Průzkumné studie:
- Vztah polymorfismů MDR 1 a TRKA k vývoji ultrastrukturálních neurologických změn pozorovaných v neuronech.
- Vztah NGF, IL8 a IL10 k rozvoji klinických symptomů a ultrastrukturálních změn v neuronech.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Populace způsobilých pacientů:
- Rakovina prsu 4. fáze
- Vymizení toxicity předchozí terapie na ≤ CTC stupeň 1 (kromě alopecie)
- Bez omezení počtu předchozích terapií k léčbě rakoviny
- Přiměřená funkce orgánů
- Předpokládaná délka života delší než 3 měsíce
Léčba: ixabepilon 40 mg/m2 Q3w po dobu 3 hodin
Hodnocení při studiu:
I. Hodnocení účinnosti:
- Základní CT sken hrudníku, břicha a pánve a kostí do 4 týdnů od zahájení léčby
- Hodnocení onemocnění každé 2 cykly chemoterapie
- Průběžné hodnocení toxicity pomocí NCI CTC 3.
II. Neurologické vyšetření:
- Podrobné neurologické vyšetření pomocí nástroje Neuropathy Assessment Instrument (představuje standardní neurologické vyšetření)
- Sérový NGF, IL 8,10, před zahájením léčby a před každým cyklem ixabepilonu
- DNA pro hodnocení polymorfismů TRK A a MDR1
- Před zahájením léčby a po každých 2 cyklech proveďte biopsii kůže. Laboratorní hodnocení biopsií periferních nervů bude provedeno na Rockefellerově univerzitě pod vedením Dr. Carlsona v laboratoři Dr. Stricklanda.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Weill Medical College of Cornell University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
- Histologická nebo cytologická diagnostika adenokarcinomu pocházejícího z prsu.
- Důkaz, že rakovina je metastatická nebo lokálně pokročilá a není léčitelná místními opatřeními (tj. chirurgickým zákrokem, ozařováním).
POZNÁMKA: Počet dříve přijatých chemoterapeutických režimů není omezen.
- skóre stavu výkonnosti podle Karnofského (KPS) 70 - 100; (Dodatek 1).
- Předpokládaná délka života minimálně 12 týdnů.
- Adekvátní zotavení toxicit souvisejících s lékem z předchozí systémové terapie (úprava < = 1. stupně kromě únavy a alopecie 2. stupně).
- Adekvátní zotavení po nedávné operaci a radiační terapii. Od doby menšího chirurgického zákroku a/nebo fokální/paliativní radiační terapie musí uplynout alespoň jeden týden; alespoň 3 týdny na velkou operaci a jinou radiační terapii.
- Ženy nebo muži, věk > = 18 let.
Pacienti musí mít normální funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
- Hematologická funkce s absolutními neutrofily ≥ 1 500/mm3 a/nebo krevními destičkami > 125 000/mm3
- Jaterní funkce se sérovým bilirubinem nižším než 1,5násobek horní ústavní hranice normálu, ALT ≤ 2,5násobek horní ústavní hranice normálu (≤ 5násobek horní ústavní hranice normálu, pokud jsou přítomny zdokumentované jaterní metastázy)
- Renální funkce se sérovým kreatininem ≤ 1,5násobkem horní hranice normálu
- Ženy ve fertilním věku (WOCBP) a muži s partnerkami, které jsou ve fertilním věku, musí používat vhodnou metodu antikoncepce, aby se zabránilo otěhotnění po celou dobu studie a po dobu až 4 týdnů po studii tak, aby bylo riziko otěhotnění minimalizováno. .
WOCBP zahrnuje každou ženu, která prodělala menarché a která neprodělala úspěšnou chirurgickou sterilizaci (hysterektomii, bilaterální tubární ligaci nebo bilaterální ooforektomii) nebo není postmenopauzální (definovaná jako amenorea > = 12 po sobě jdoucích měsíců; nebo ženy na hormonální substituční terapii (HRT) s dokumentovaná hladina folikuly stimulujícího hormonu (FSH) v séru > 35 mIU/ml). Dokonce i ženy, které používají perorální, implantované nebo injekční antikoncepční hormony nebo mechanické produkty, jako je nitroděložní tělísko nebo bariérové metody (bránice, kondomy, spermicidy) k zabránění těhotenství nebo praktikují abstinenci nebo kde je partner sterilní (např. být v plodném věku.
- WOCBP musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči (minimální citlivost 25 IU/L nebo ekvivalentní jednotky HCG) během 72 hodin před zahájením studijní medikace.
Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
Kritéria vyloučení
- Pacienti se známými a aktivními mozkovými a/nebo leptomeningeálními metastázami by měli být z této klinické studie vyloučeni kvůli jejich špatné prognóze a protože se u nich často rozvine progresivní neurologická dysfunkce, která by zmátla hodnocení neurologických a jiných nežádoucích příhod.
- Neuropatie CTC stupně 2 nebo vyšší (motorická nebo senzorická) při vstupu do studie.
- Předchozí léčba ixabepilonem.
- Závažné interkurentní infekce nebo nezhoubná onemocnění, která jsou nekontrolovaná nebo jejichž kontrola může být ohrožena komplikacemi této terapie, včetně, ale bez omezení na: probíhající nebo aktivní infekce, symptomatického městnavého srdečního selhání, nestabilní anginy pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrických onemocnění. nemoc/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků.
- Známá anamnéza infekce HIV.
- Pacienti, kteří podstoupili chemoterapii nebo radioterapii během 4 týdnů (6 týdnů u nitrosomočovin nebo mitomycinu C) před vstupem do studie, nebo ti, kteří se neuzdravili z nežádoucích účinků v důsledku činidel podávaných před více než 4 týdny.
- Pacienti nemusí dostávat žádnou jinou souběžnou chemoterapii, hormonální terapii, imunoterapeutické režimy nebo radiační terapii, standardní nebo výzkumnou.
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako ixabepilon.
- Známé předchozí závažné hypersenzitivní reakce na přípravky obsahující CremophorEL.
- Pacienti nesmí dostávat žádné zakázané terapie a/nebo léky.
- Těhotné a kojící ženy jsou ze studie vyloučeny, protože rizika pro nenarozený plod nebo potenciální rizika pro kojené děti nejsou známa.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
|
|
|
Experimentální: Ixabepilon
Účastníci jsou léčeni ixabepilonem.
|
ixabepilon 40 mg/m2 Q3w po dobu 3 hodin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Axony S Abnormální Morfologií
Časové okno: Výchozí stav a více než 7 cyklů léčby, přibližně 21 týdnů
|
Digitální fotografie pro morfometrii byly pořízeny při zvětšení 8000-16 000x a fotografie byly nahrány na zobrazovací platformu transmisního elektronového mikroskopu (iTEM) (Olympus, Munster, Německo).
Čísla byla zvětšena o 50 % a k měření průměru axonu (plocha průřezu) bylo použito individuální lineární pole a počet nemyelinizovaných axonů na buňku Remak Schwann byl vypočítán podle stanovené metodiky.
|
Výchozí stav a více než 7 cyklů léčby, přibližně 21 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0707009284
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .