Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Modulace zánětu a náchylnosti k Pseudomonas aeruginosa u cystické fibrózy dýchacích cest pohlavními hormony

27. června 2024 aktualizováno: Neil Sweezey, The Hospital for Sick Children

Modulace zánětu a náchylnosti k Pseudomonas aeruginosa u cystické fibrózy dýchacích cest pomocí pohlavních hormonů – pilotní studie

Obecným cílem je objasnit mechanismy, kterými mohou pohlavní hormony modulovat závažnost respiračního onemocnění. Důležitou součástí tohoto návrhu je systematický a intenzivní přístup k charakterizaci toho, jak buněčné a cytokinové složky zánětu dýchacích cest reagují na kolísání hladin pohlavních hormonů.

Bude také stanoven vliv menstruačních fluktuací hladin pohlavních hormonů na zánět a bakteriální zátěž v respiračních sekretech pacientů s CF.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Většina pacientů s CF umírá na chronickou plicní infekci P. aeruginosa, chronický zánět a progresivní poškození dýchacích cest. Látky, které snižují zánět nebo zvyšují antibakteriální obranu dýchacích cest, mají potenciální terapeutickou hodnotu. Proto je v současnosti značný zájem o identifikaci a stimulaci aktivit těchto činitelů. Ačkoli se obecně uznává, že pohlavní hormony modulují zánět dýchacích cest, následný mechanismus takového účinku zůstává neúplně objasněn.

Identifikovali jsme tři antimikrobiální peptidy (AMP), které reagují na pohlavní hormon v CF lidském dýchacím traktu, včetně jednoho (LTF) se známou aktivitou proti tvorbě biofilmu P. aeruginosa. Naše předběžné výsledky ukazují aditivní aktivitu LTF a STH proti tvorbě biofilmu P. aeruginosa a že LTF a STH také inhibují připojení P. aeruginosa k buňkám epitelu dýchacích cest. Celkově vzato jsou tato zjištění v souladu s představou, že ženské pohlavní hormony uplatňují svůj negativní účinek na CF plíce, částečně snížením hladin těchto AMP v dýchacích cestách. Dalším krokem je zjistit, zda ženské pohlavní hormony mění zánět dýchacích cest a infekci nebo hladiny AMP v respiračních sekretech pacientů s CF.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

28

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • The Hospital for Sick Children

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

10 let až 24 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Primární studovaná populace jsou sexuálně zralé ženy s cystickou fibrózou (CF) s pravidelnými přirozenými menstruačními cykly. Pro některá měření slouží jako vlastní kontroly. Pro ostatní měření existují až tři kontrolní skupiny: ženy bez CF, muži CF a muži bez CF.

Popis

Kritéria pro zařazení:

FENY S CF

  • Pohlavně zralé pacientky s CF byly sledovány na torontských CF klinikách The Hospital for Sick Children (adolescenti) nebo St. Michael's Hospital (dospělí)
  • 14-28 let věku
  • Diagnóza CF je založena na typickém klinickém obrazu a potvrzena opakovanými hodnotami chloridů v potu > 60 mEq/l stanovenými pilokarpinovou ionoforézou (minimálně 100 mg potu)
  • Mějte pravidelnou, normální menstruaci
  • Je schopna dát souhlas svým vlastním jménem

FENY BEZ CF

  • Pohlavně zralé samice
  • 14-28 let věku
  • Mějte pravidelnou, normální menstruaci
  • Je schopna dát souhlas svým vlastním jménem

SAMCI S CF

  • Pohlavně zralí muži s CF byli sledováni na torontských CF klinikách The Hospital for Sick Children (adolescenti) nebo St. Michael's Hospital (dospělí)
  • 14-28 let věku
  • Diagnóza CF je založena na typickém klinickém obrazu a potvrzena opakovanými hodnotami chloridů v potu > 60 mEq/l stanovenými pilokarpinovou ionoforézou (minimálně 100 mg potu)
  • Je schopen udělit souhlas svým jménem

SAMCI BEZ CF

  • Pohlavně zralí samci
  • 14-28 let věku
  • Je schopen udělit souhlas svým jménem

Kritéria vyloučení:

  • je kuřák
  • V předchozích dvou týdnech prodělal infekci horních cest dýchacích
  • Užívá systémovou perorální antikoncepci
  • Je těhotná
  • Užil furosemid nebo amilorid nebo měl v předchozím měsíci plicní exacerbaci (Akutní exacerbace jsou definovány jako 3 nebo více z následujících příznaků nebo známek: zvýšený kašel, změna objemu, barvy nebo tloušťky sputa, horečka, hemoptýza, zvýšená dušnost dechu, změna na rentgenovém snímku hrudníku nebo pokles plicní funkce (FEV1) o >10 % oproti výchozí hodnotě)
  • Není schopen udělit souhlas svým vlastním jménem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
CF ženy
CF ženy, 14 - 28 let, pohlavně zralé, s pravidelnými menstruačními cykly, neužívající antikoncepční pilulky. Nebyla testována žádná intervence – zkoumané subjekty s normálními menstruačními odchylkami v hladinách hormonů v séru. Hypertonický fyziologický roztok může být použit k indukci produkce sputa u subjektů, které jinak nejsou schopny produkovat uspokojivý vzorek sputa.
Subjekty budou požádány, aby expektorovaly vzorky sputa. Je-li to nutné k dosažení tohoto cíle, subjekty budou inhalovat mokrý rozprašovaný 3% fyziologický roztok po dobu až 7 minut, každý po dobu až 3 cyklů.
Ostatní jména:
  • Chlorid sodný, inhalace
Ženy bez CF
Ženy bez kontroly CF, 14 - 28 let, sexuálně zralé, s pravidelnými menstruačními cykly, neužívající antikoncepční pilulky. Nebyla testována žádná intervence – zkoumané subjekty s normálními menstruačními odchylkami v hladinách hormonů v séru. Hypertonický fyziologický roztok může být použit k indukci produkce sputa u subjektů, které jinak nejsou schopny produkovat uspokojivý vzorek sputa.
Subjekty budou požádány, aby expektorovaly vzorky sputa. Je-li to nutné k dosažení tohoto cíle, subjekty budou inhalovat mokrý rozprašovaný 3% fyziologický roztok po dobu až 7 minut, každý po dobu až 3 cyklů.
Ostatní jména:
  • Chlorid sodný, inhalace
CF muži
CF muži, 14 - 28 let. Žádný zásah se netestuje. Hypertonický fyziologický roztok může být použit k indukci produkce sputa u subjektů, které jinak nejsou schopny produkovat uspokojivý vzorek sputa.
Subjekty budou požádány, aby expektorovaly vzorky sputa. Je-li to nutné k dosažení tohoto cíle, subjekty budou inhalovat mokrý rozprašovaný 3% fyziologický roztok po dobu až 7 minut, každý po dobu až 3 cyklů.
Ostatní jména:
  • Chlorid sodný, inhalace
Muži bez CF
Muži bez kontroly CF, 14 - 28 let. Žádný zásah se netestuje. Hypertonický fyziologický roztok může být použit k indukci produkce sputa u subjektů, které jinak nejsou schopny produkovat uspokojivý vzorek sputa.
Subjekty budou požádány, aby expektorovaly vzorky sputa. Je-li to nutné k dosažení tohoto cíle, subjekty budou inhalovat mokrý rozprašovaný 3% fyziologický roztok po dobu až 7 minut, každý po dobu až 3 cyklů.
Ostatní jména:
  • Chlorid sodný, inhalace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Přítomnost zánětlivých markerů (cytokiny, bílé krvinky), hladiny LTF, STH a PIP. Sérové ​​hladiny estrogenu (E), progesteronu (P), luteinizačního hormonu (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH) budou stanoveny u žen.
Časové okno: U pacientek budou návštěvy načasovány tak, že jedno opatření je provedeno v luteální fázi jejich menstruačního cyklu a druhé během folikulární fáze. Mužští pacienti budou požádáni, aby přišli změřit tyto hladiny s odstupem dvou týdnů.
U pacientek budou návštěvy načasovány tak, že jedno opatření je provedeno v luteální fázi jejich menstruačního cyklu a druhé během folikulární fáze. Mužští pacienti budou požádáni, aby přišli změřit tyto hladiny s odstupem dvou týdnů.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Neil Sweezey, MD, The Hospital for Sick Children

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2008

Primární dokončení (Aktuální)

29. července 2014

Dokončení studie (Aktuální)

29. července 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. června 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. června 2008

První zveřejněno (Odhadovaný)

18. června 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1000011620

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .