Modulace zánětu a náchylnosti k Pseudomonas aeruginosa u cystické fibrózy dýchacích cest pohlavními hormony
Modulace zánětu a náchylnosti k Pseudomonas aeruginosa u cystické fibrózy dýchacích cest pomocí pohlavních hormonů – pilotní studie
Obecným cílem je objasnit mechanismy, kterými mohou pohlavní hormony modulovat závažnost respiračního onemocnění. Důležitou součástí tohoto návrhu je systematický a intenzivní přístup k charakterizaci toho, jak buněčné a cytokinové složky zánětu dýchacích cest reagují na kolísání hladin pohlavních hormonů.
Bude také stanoven vliv menstruačních fluktuací hladin pohlavních hormonů na zánět a bakteriální zátěž v respiračních sekretech pacientů s CF.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Většina pacientů s CF umírá na chronickou plicní infekci P. aeruginosa, chronický zánět a progresivní poškození dýchacích cest. Látky, které snižují zánět nebo zvyšují antibakteriální obranu dýchacích cest, mají potenciální terapeutickou hodnotu. Proto je v současnosti značný zájem o identifikaci a stimulaci aktivit těchto činitelů. Ačkoli se obecně uznává, že pohlavní hormony modulují zánět dýchacích cest, následný mechanismus takového účinku zůstává neúplně objasněn.
Identifikovali jsme tři antimikrobiální peptidy (AMP), které reagují na pohlavní hormon v CF lidském dýchacím traktu, včetně jednoho (LTF) se známou aktivitou proti tvorbě biofilmu P. aeruginosa. Naše předběžné výsledky ukazují aditivní aktivitu LTF a STH proti tvorbě biofilmu P. aeruginosa a že LTF a STH také inhibují připojení P. aeruginosa k buňkám epitelu dýchacích cest. Celkově vzato jsou tato zjištění v souladu s představou, že ženské pohlavní hormony uplatňují svůj negativní účinek na CF plíce, částečně snížením hladin těchto AMP v dýchacích cestách. Dalším krokem je zjistit, zda ženské pohlavní hormony mění zánět dýchacích cest a infekci nebo hladiny AMP v respiračních sekretech pacientů s CF.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- The Hospital for Sick Children
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
FENY S CF
- Pohlavně zralé pacientky s CF byly sledovány na torontských CF klinikách The Hospital for Sick Children (adolescenti) nebo St. Michael's Hospital (dospělí)
- 14-28 let věku
- Diagnóza CF je založena na typickém klinickém obrazu a potvrzena opakovanými hodnotami chloridů v potu > 60 mEq/l stanovenými pilokarpinovou ionoforézou (minimálně 100 mg potu)
- Mějte pravidelnou, normální menstruaci
- Je schopna dát souhlas svým vlastním jménem
FENY BEZ CF
- Pohlavně zralé samice
- 14-28 let věku
- Mějte pravidelnou, normální menstruaci
- Je schopna dát souhlas svým vlastním jménem
SAMCI S CF
- Pohlavně zralí muži s CF byli sledováni na torontských CF klinikách The Hospital for Sick Children (adolescenti) nebo St. Michael's Hospital (dospělí)
- 14-28 let věku
- Diagnóza CF je založena na typickém klinickém obrazu a potvrzena opakovanými hodnotami chloridů v potu > 60 mEq/l stanovenými pilokarpinovou ionoforézou (minimálně 100 mg potu)
- Je schopen udělit souhlas svým jménem
SAMCI BEZ CF
- Pohlavně zralí samci
- 14-28 let věku
- Je schopen udělit souhlas svým jménem
Kritéria vyloučení:
- je kuřák
- V předchozích dvou týdnech prodělal infekci horních cest dýchacích
- Užívá systémovou perorální antikoncepci
- Je těhotná
- Užil furosemid nebo amilorid nebo měl v předchozím měsíci plicní exacerbaci (Akutní exacerbace jsou definovány jako 3 nebo více z následujících příznaků nebo známek: zvýšený kašel, změna objemu, barvy nebo tloušťky sputa, horečka, hemoptýza, zvýšená dušnost dechu, změna na rentgenovém snímku hrudníku nebo pokles plicní funkce (FEV1) o >10 % oproti výchozí hodnotě)
- Není schopen udělit souhlas svým vlastním jménem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Průřezový
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
CF ženy
CF ženy, 14 - 28 let, pohlavně zralé, s pravidelnými menstruačními cykly, neužívající antikoncepční pilulky.
Nebyla testována žádná intervence – zkoumané subjekty s normálními menstruačními odchylkami v hladinách hormonů v séru.
Hypertonický fyziologický roztok může být použit k indukci produkce sputa u subjektů, které jinak nejsou schopny produkovat uspokojivý vzorek sputa.
|
Subjekty budou požádány, aby expektorovaly vzorky sputa.
Je-li to nutné k dosažení tohoto cíle, subjekty budou inhalovat mokrý rozprašovaný 3% fyziologický roztok po dobu až 7 minut, každý po dobu až 3 cyklů.
Ostatní jména:
|
|
Ženy bez CF
Ženy bez kontroly CF, 14 - 28 let, sexuálně zralé, s pravidelnými menstruačními cykly, neužívající antikoncepční pilulky.
Nebyla testována žádná intervence – zkoumané subjekty s normálními menstruačními odchylkami v hladinách hormonů v séru.
Hypertonický fyziologický roztok může být použit k indukci produkce sputa u subjektů, které jinak nejsou schopny produkovat uspokojivý vzorek sputa.
|
Subjekty budou požádány, aby expektorovaly vzorky sputa.
Je-li to nutné k dosažení tohoto cíle, subjekty budou inhalovat mokrý rozprašovaný 3% fyziologický roztok po dobu až 7 minut, každý po dobu až 3 cyklů.
Ostatní jména:
|
|
CF muži
CF muži, 14 - 28 let.
Žádný zásah se netestuje.
Hypertonický fyziologický roztok může být použit k indukci produkce sputa u subjektů, které jinak nejsou schopny produkovat uspokojivý vzorek sputa.
|
Subjekty budou požádány, aby expektorovaly vzorky sputa.
Je-li to nutné k dosažení tohoto cíle, subjekty budou inhalovat mokrý rozprašovaný 3% fyziologický roztok po dobu až 7 minut, každý po dobu až 3 cyklů.
Ostatní jména:
|
|
Muži bez CF
Muži bez kontroly CF, 14 - 28 let.
Žádný zásah se netestuje.
Hypertonický fyziologický roztok může být použit k indukci produkce sputa u subjektů, které jinak nejsou schopny produkovat uspokojivý vzorek sputa.
|
Subjekty budou požádány, aby expektorovaly vzorky sputa.
Je-li to nutné k dosažení tohoto cíle, subjekty budou inhalovat mokrý rozprašovaný 3% fyziologický roztok po dobu až 7 minut, každý po dobu až 3 cyklů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přítomnost zánětlivých markerů (cytokiny, bílé krvinky), hladiny LTF, STH a PIP. Sérové hladiny estrogenu (E), progesteronu (P), luteinizačního hormonu (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH) budou stanoveny u žen.
Časové okno: U pacientek budou návštěvy načasovány tak, že jedno opatření je provedeno v luteální fázi jejich menstruačního cyklu a druhé během folikulární fáze. Mužští pacienti budou požádáni, aby přišli změřit tyto hladiny s odstupem dvou týdnů.
|
U pacientek budou návštěvy načasovány tak, že jedno opatření je provedeno v luteální fázi jejich menstruačního cyklu a druhé během folikulární fáze. Mužští pacienti budou požádáni, aby přišli změřit tyto hladiny s odstupem dvou týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Neil Sweezey, MD, The Hospital for Sick Children
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Infekce
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Genetické choroby, vrozené
- Gramnegativní bakteriální infekce
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Onemocnění slinivky břišní
- Fibróza
- Zánět
- Cystická fibróza
- Pseudomonasové infekce
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1000011620
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .