Autologní versus syntetický versus biologický závěs pro transobturátorovou korekci stresové inkontinence moči
Srovnání z hlediska účinnosti a bezpečnosti mezi třemi různými materiály pro transobturátorovou korekci stresové inkontinence moči: autologní, syntetický a biologický závěs
Léčba stresové inkontinence moči pomocí transobturátorového přístupu, známého jako transobturační páska (TOT), je široce používaným postupem využívajícím závěs. Účinnost a bezpečnost této minimálně invazivní chirurgie byla prokázána i ve srovnání s podobnými postupy, tj. transvaginální páskou (TVT).
Dosavadní výsledky TOT z hlediska účinnosti a bezpečnosti popsané v literatuře se týkají hlavně postupu, při kterém se používají syntetické materiály, zatímco o použití biologických materiálů je k dispozici jen málo údajů. Navíc, navzdory dobře známým výhodám dostupné syntetické a eterologické soupravy, může být jejich použití omezeno vysokou cenou těchto materiálů. Při tomto návrhu lze jako alternativní možnost navrhnout možnost provedení zákroku pomocí autologní tkáně, tj. rectus fascie, a opakovaně použitelných zaváděcích jehel. Na základě těchto úvah bude cílem této studie porovnat autologní, syntetickou a biologickou síťku pro TOT u žen se stresovou inkontinencí moči.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ženy se skutečnou stresovou inkontinencí moči budou zařazeny a randomizovány do tří skupin (rameno 1, rameno 2, rameno 3). Všichni pacienti budou léčeni transobturatorním přístupem, u pacientů ramene 1 bude použita autologní tkáň a opakovaně použitelné zaváděcí jehly, u pacientů ramene 2 bude použita syntetická souprava, zatímco ve skupině 3 bude biologická souprava.
Všichni způsobilí pacienti podstoupí základní vyšetření sestávající z antropometrických, klinických, hormonálních, urodynamických a ultrasonografických hodnocení. Během studie budou u každého pacienta hodnoceny chirurgické výsledky, klinická subjektivní a objektivní data účinnosti a nežádoucí účinky.
Data budou analyzována na principu záměrného ošetření a hodnota P 0,05 nebo méně bude považována za významnou.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Stefano Palomba, MD
- E-mail: stefanopalomba@tin.it
Studijní místa
-
-
-
Catanzaro, Itálie, 88100
- Nábor
- "Pugliese" Hospital
-
Kontakt:
- Ingrid Tomaino, MD
- Telefonní číslo: 39-096-188-3234
- E-mail: angela.falbo@libero.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Skutečná stresová inkontinence moči podle vlastního hlášení, vyšetření a testu
- Hypermobilita močové trubice
- Vhodné pro všechny tři chirurgické zákroky
- Ambulantní
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- <12 měsíců po porodu
- Systémové onemocnění a/nebo léky, o kterých je známo, že ovlivňují funkci močového měchýře
- Současná chemoterapie nebo radioterapie
- Divertikl močové trubice, augmentační cytoplastika nebo umělý svěrač
- Nedávná operace pánve
- Těžká skutečná stresová inkontinence (ztráta moči při minimální fyzické aktivitě) s přidruženým prolapsem rovným nebo vyšším než druhý stupeň
- Předchozí operace pánve nebo antiinkontinence
- Těžké abdominopelvické infekce v anamnéze
- Známé rozsáhlé abdominopelvické adheze
- Nestabilita detruzoru a/nebo dysfunkce vnitřního svěrače
- Jiné gynekologické patologie (např. myomy, cysty na vaječnících)
- BMI >30
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Autologní popruh
|
Odebírá se pruh přímé fascie.
Místa malých řezů ve vagíně a ve femorálním/pánevním záhybu.
Oboustranné transobturátorové zavedení autologního proužku pomocí opakovaně použitelných jehel
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Syntetický popruh
|
Místa malých řezů ve vagíně a ve femorálním/pánevním záhybu.
Oboustranné transobturátorové zavedení syntetické síťky pomocí jehel na jedno použití.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 3
Biologický závěs
|
Místa malých řezů ve vagíně a ve femorálním/pánevním záhybu.
Oboustranné transobturátorové zavedení biologické síťky pomocí jehly na jedno použití
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra vyléčení
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Kvalita života
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Míra opakování
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Míra intraoperačních komplikací
Časové okno: jednoho dne
|
jednoho dne
|
|
Míra pooperačních komplikací
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Poruchovost
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Sexuální funkce
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 02/2008
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .