Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Autologní versus syntetický versus biologický závěs pro transobturátorovou korekci stresové inkontinence moči

5. dubna 2013 aktualizováno: Stefano Palomba, University Magna Graecia

Srovnání z hlediska účinnosti a bezpečnosti mezi třemi různými materiály pro transobturátorovou korekci stresové inkontinence moči: autologní, syntetický a biologický závěs

Léčba stresové inkontinence moči pomocí transobturátorového přístupu, známého jako transobturační páska (TOT), je široce používaným postupem využívajícím závěs. Účinnost a bezpečnost této minimálně invazivní chirurgie byla prokázána i ve srovnání s podobnými postupy, tj. transvaginální páskou (TVT).

Dosavadní výsledky TOT z hlediska účinnosti a bezpečnosti popsané v literatuře se týkají hlavně postupu, při kterém se používají syntetické materiály, zatímco o použití biologických materiálů je k dispozici jen málo údajů. Navíc, navzdory dobře známým výhodám dostupné syntetické a eterologické soupravy, může být jejich použití omezeno vysokou cenou těchto materiálů. Při tomto návrhu lze jako alternativní možnost navrhnout možnost provedení zákroku pomocí autologní tkáně, tj. rectus fascie, a opakovaně použitelných zaváděcích jehel. Na základě těchto úvah bude cílem této studie porovnat autologní, syntetickou a biologickou síťku pro TOT u žen se stresovou inkontinencí moči.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ženy se skutečnou stresovou inkontinencí moči budou zařazeny a randomizovány do tří skupin (rameno 1, rameno 2, rameno 3). Všichni pacienti budou léčeni transobturatorním přístupem, u pacientů ramene 1 bude použita autologní tkáň a opakovaně použitelné zaváděcí jehly, u pacientů ramene 2 bude použita syntetická souprava, zatímco ve skupině 3 bude biologická souprava.

Všichni způsobilí pacienti podstoupí základní vyšetření sestávající z antropometrických, klinických, hormonálních, urodynamických a ultrasonografických hodnocení. Během studie budou u každého pacienta hodnoceny chirurgické výsledky, klinická subjektivní a objektivní data účinnosti a nežádoucí účinky.

Data budou analyzována na principu záměrného ošetření a hodnota P 0,05 nebo méně bude považována za významnou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

8

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Catanzaro, Itálie, 88100
        • Nábor
        • "Pugliese" Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Skutečná stresová inkontinence moči podle vlastního hlášení, vyšetření a testu
  • Hypermobilita močové trubice
  • Vhodné pro všechny tři chirurgické zákroky
  • Ambulantní

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství
  • <12 měsíců po porodu
  • Systémové onemocnění a/nebo léky, o kterých je známo, že ovlivňují funkci močového měchýře
  • Současná chemoterapie nebo radioterapie
  • Divertikl močové trubice, augmentační cytoplastika nebo umělý svěrač
  • Nedávná operace pánve
  • Těžká skutečná stresová inkontinence (ztráta moči při minimální fyzické aktivitě) s přidruženým prolapsem rovným nebo vyšším než druhý stupeň
  • Předchozí operace pánve nebo antiinkontinence
  • Těžké abdominopelvické infekce v anamnéze
  • Známé rozsáhlé abdominopelvické adheze
  • Nestabilita detruzoru a/nebo dysfunkce vnitřního svěrače
  • Jiné gynekologické patologie (např. myomy, cysty na vaječnících)
  • BMI >30

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Autologní popruh
Odebírá se pruh přímé fascie. Místa malých řezů ve vagíně a ve femorálním/pánevním záhybu. Oboustranné transobturátorové zavedení autologního proužku pomocí opakovaně použitelných jehel
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Syntetický popruh
Místa malých řezů ve vagíně a ve femorálním/pánevním záhybu. Oboustranné transobturátorové zavedení syntetické síťky pomocí jehel na jedno použití.
ACTIVE_COMPARATOR: 3
Biologický závěs
Místa malých řezů ve vagíně a ve femorálním/pánevním záhybu. Oboustranné transobturátorové zavedení biologické síťky pomocí jehly na jedno použití

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Míra vyléčení
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Kvalita života
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Míra opakování
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Míra intraoperačních komplikací
Časové okno: jednoho dne
jednoho dne
Míra pooperačních komplikací
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Poruchovost
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Sexuální funkce
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2012

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. srpna 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. srpna 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. srpna 2008

První zveřejněno (ODHAD)

29. srpna 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

8. dubna 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2013

Naposledy ověřeno

1. dubna 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 02/2008

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .