Chirurgie při léčbě pacientů s jaterními metastázami z gastrointestinálního stromálního nádoru (GISTs)
Multicentrická klinická studie fáze II týkající se chirurgického zákroku u pacientů s resekabilními jaterními metastázami z gastrointestinálních stromálních nádorů (GIST)
ODŮVODNĚNÍ: Chirurgie může být účinnou léčbou jaterních metastáz z gastrointestinálního stromálního tumoru.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje chirurgický zákrok při léčbě pacientů s jaterními metastázami z gastrointestinálního stromálního tumoru.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Zhodnotit bezpečnost a účinnost chirurgického zákroku u pacientů s resekabilními jaterními metastázami sekundárními k gastrointestinálnímu stromálnímu tumoru.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie.
Pacienti podstupují chirurgickou resekci jaterních metastáz.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Fukuoka, Japonsko, 812-8582
- Kyushu University Hospital
-
Fukushima, Japonsko, 960-1295
- Fukushima Medical University Hospital
-
Kagoshima, Japonsko, 890-8520
- Kagoshima University
-
Kisarazu-city, Japonsko, 292-8535
- Kimitsu Chuo Hospital
-
Kochi, Japonsko, 781-8555
- Kochi Health Sciences Center
-
Kumamoto, Japonsko, 860-8556
- Kumamoto University Hospital
-
Niigata, Japonsko, 951-8566
- Niigata Cancer Center Hospital
-
Niigata, Japonsko, 951-8510
- Niigata University Medical and Dental Hospital
-
Okayama, Japonsko, 700-8558
- Okayama University Hospital
-
Shizuoka, Japonsko, 411-8777
- Shizuoka Cancer Center
-
Shizuoka, Japonsko, 410-2295
- Juntendo University Shizuoka Hospital
-
Tokushima, Japonsko, 770-8503
- Tokushima University Hospital
-
Tokyo, Japonsko, 160-8582
- Keio University Hospital
-
Tokyo, Japonsko, 113-0021
- Tokyo Metropolitan - Komagome Hospital
-
Toyama, Japonsko, 930-0194
- Toyama University Hospital
-
Yamagata, Japonsko, 990-9585
- Yamagata University Hospital
-
-
Aichi
-
Nagoya, Aichi, Japonsko, 464-8681
- Aichi Cancer Center
-
Nagoya, Aichi, Japonsko, 480-1195
- Aichi Medical University
-
-
Aomori
-
Hirosaki, Aomori, Japonsko, 036-8562
- Hirosaki University, School of Medicine
-
-
Hiroshima
-
Kure, Hiroshima, Japonsko, 737-0023
- National Hospital Organization Kure Medical Center
-
-
Hokkaido
-
Sapporo, Hokkaido, Japonsko, 060-8648
- Hokkaido University Hospital
-
-
Iwate
-
Morioka, Iwate, Japonsko, 020-8505
- Iwate Medical University Hospital
-
-
Kanagawa
-
Yokohama, Kanagawa, Japonsko, 241-0815
- Kanagawa Cancer Center
-
Yokohama, Kanagawa, Japonsko, 245-0006
- International Goodwill Hospital
-
-
Kochi
-
Nankoku, Kochi, Japonsko, 783-8505
- Kochi Medical School
-
-
Kyoto
-
Kanigyou-ku, Kyoto, Japonsko, 602-8026
- Kyoto Second Red Cross Hospital
-
-
Miyazaki
-
Kiyotake, Miyazaki, Japonsko, 889-1692
- University of Miyazaki Hospital
-
-
Niigata
-
Joetsu, Niigata, Japonsko, 943-0192
- Niigata Prefectural Central Hospital
-
Nagaoka, Niigata, Japonsko, 940-8653
- Nagaoka Chuo General Hospital
-
-
Okayama
-
Kurashiki, Okayama, Japonsko, 701-01
- Kawasaki Medical School
-
-
Okinawa
-
Nishiharacho, Okinawa, Japonsko, 903-0215
- Ryukyu University Hospital
-
-
Osaka
-
Sakai, Osaka, Japonsko, 590-0064
- Sakai Municipal Hospital
-
Suita, Osaka, Japonsko, 565-0871
- Osaka University Hospital
-
Toyonaka, Osaka, Japonsko, 560-8565
- Toyonaka Municipal Hospital
-
-
Saitama
-
Hidaka, Saitama, Japonsko, 350-1241
- Saitama Medical University International Medical Center
-
-
Shizuoka
-
Hamamatsu, Shizuoka, Japonsko, 431-3192
- Hamamatsu University School of Medicine
-
-
Yamanashi
-
Chuo, Yamanashi, Japonsko, 409-3898
- University of Yamanashi Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Diagnostika gastrointestinálního stromálního tumoru (GIST)
Metastázy v játrech splňující následující kritéria:
- Klinicky diagnostikován jako chirurgicky resekabilní bez makroskopického reziduálního tumoru
- Ne více než 3 metastázy v játrech
- Synchronní metastázy v játrech jsou povoleny za předpokladu, že primární nádor je také resekabilní
- Nevyžaduje radiofrekvenční ablaci a/nebo mikrovlnnou koagulační terapii ke kontrole onemocnění
- Žádné extrahepatální metastázy
- Žádná historie recidivy GIST
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu ECOG 0-1
- Počet leukocytů ≥ 3 000/μL
- Počet neutrofilů ≥ 1 500/μL
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dl
- Počet krevních destiček ≥ 75 000/μL
- Celkový bilirubin ≤ 2,0 mg/dl
- ALT a AST < 120 IU/l
- GTP < 210 IU/L
- Není těhotná
- Žádný špatně kontrolovaný diabetes mellitus
- Žádná srdeční funkce třídy NYHA III-IV
- Žádní přenašeči hepatitidy B nebo hepatitidy B
- Žádná jiná malignita nevyžadující léčbu
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Žádná předchozí intervenční radiologie pro metastatické onemocnění
- Žádný předchozí nebo souběžný imatinib mesylát
- Žádná jiná souběžná léčba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: terapeutická konvenční chirurgie
Všichni pacienti podstoupí suegii k dosažení makroskopické kompletní resekce do 28 dnů po zařazení (včetně dne zařazení).
Pokud je zajištěn okraj bez tumoru, jsou akceptovány všechny vzdálenosti resekčního okraje a veškerý chirurgický výkon.
Chirurgická léčba v této studii vylučuje následující, pouze radiofrekvenční ablaci (RFA) bez resekce jater nebo pouze mikrovlnnou koagulační terapii (MCT); pro RFA nebo MCT se používá jako doplňková léčba na základě posouzení primárního lékaře pro nový jaterní nádor, který se během operace potvrdil v různých částech jater kromě části plánované k resekci, jsou zahrnuty RFA a MCT.
Po histologické kurativní resekci jsou pacienti pozorováni bez léčby až do potvrzení recidivy.
Pacienti s neúplným odstraněním tumoru jsou vyřazeni z protokolární léčby a dostávají léčbu imatinibem v dávce 400 mg/den perorálně.
Pro recidivu je potvrzeno, že pacienti dostávají léčbu imatinibem, 400 mg/den perorálně.
|
Všichni pacienti podstoupí suegii k dosažení makroskopické kompletní resekce do 28 dnů po zařazení (včetně dne zařazení).
Pokud je zajištěn okraj bez tumoru, jsou akceptovány všechny vzdálenosti resekčního okraje a veškerý chirurgický výkon.
Chirurgická léčba v této studii vylučuje následující, pouze radiofrekvenční ablaci (RFA) bez resekce jater nebo pouze mikrovlnnou koagulační terapii (MCT); pro RFA nebo MCT se používá jako doplňková léčba na základě posouzení primárního lékaře pro nový jaterní nádor, který se během operace potvrdil v různých částech jater kromě části plánované k resekci, jsou zahrnuty RFA a MCT.
Po histologické kurativní resekci jsou pacienti pozorováni bez léčby až do potvrzení recidivy.
Pacienti s neúplným odstraněním tumoru jsou vyřazeni z protokolární léčby a dostávají léčbu imatinibem v dávce 400 mg/den perorálně.
Pro recidivu je potvrzeno, že pacienti dostávají léčbu imatinibem, 400 mg/den perorálně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez recidivy
Časové okno: 7,5 roku
|
Přežití bez recidivy je definováno jako doba od data operace do data recidivy nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
|
7,5 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 7,5 roku
|
Celkové přežití je definováno jako doba od data operace do data úmrtí z jakékoli příčiny.
|
7,5 roku
|
|
Histologická kurativní resekce
Časové okno: Na operaci
|
Histologická kurativní resekce je definována jako úplné odstranění nádoru, které je potvrzeno patologickým posouzením resekované tkáně.
Při radiofrekvenční ablaci (RFA) nebo mikrovlnné koagulační terapii (MCT) se jako doplňková léčba u nového jaterního tumoru, který se během operace potvrdil v různých částech jater kromě části plánované k resekci, považuje případ za nekompletní resekci (R1).
Pro peritoneální metastázu potvrzenou během operace je případ považován za nekompletní resekci (R1) bez ohledu na makroskopickou kompletní resekci.
|
Na operaci
|
|
Druhy a závažnost nežádoucích účinků
Časové okno: 7,5 roku
|
Typy a závažnost nežádoucích příhod od data zahájení protokolární léčby do 30 dnů po datu ukončení léčby jsou hodnoceny podle japonské verze Common Terminology Criteria for Adverse Events verze 3.0 (CTCAE v3.0) National Cancer Institute od společnosti Translational Research Informatics. Centrum.
|
7,5 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tatsuo Kanda, MD, Niigata University Medical & Dental Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Neoplastické procesy
- Novotvary, pojivová tkáň
- Metastáza novotvaru
- Gastrointestinální stromální nádory
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDR0000615624
- NIIGATAU-TRIGIST0804 (Jiný identifikátor: Niigata University Medical and Dental Hospital)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .