Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

A Retrospective Cohort Study of Acute Pancreatitis in Relation to Use of Exenatide and Other Antidiabetic Agents

25. března 2015 aktualizováno: AstraZeneca

A Retrospective Cohort Study of Acute Pancreatitis in Relation to Use of Byetta (Exenatide) and Other Antidiabetic Agents

The purpose of this research was to assess the absolute and relative incidence of acute pancreatitis in persons initiating exenatide compared with persons initiating a different antidiabetic agent, and secondarily, persons without diabetes. This protocol summarizes a retrospective cohort study using eligibility, pharmacy claims, and medical claims data from a large US health plan affiliated with i3 Drug Safety.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Limitations of the study: The results provided below should be interpreted in light of the following limitations:

  • Misclassification of acute pancreatitis may have distorted our estimates of absolute and relative IRs. In cases where the degree of misclassification is non-differential with respect to the exposure cohort, as is likely the case in administrative data, the RR would be biased toward the null value, although the magnitude of bias will depend on the amount of misclassification.
  • Lack of information on important potential confounders, like obesity and alcohol use, is another limitation of the present analysis. Although we adjusted for propensity scores of exenatide initiation, which included a large number of factors derived from the claims data, it is likely that the present estimates are somewhat inaccurate due to residual confounding.
  • Our definition of current use in the time-on-drug analysis, which extended 31 days past the nominal end of the last dispensing of the cohort-defining drug, may be too long in duration and thus misclassify exposure during the relevant etiologic period.
  • Additionally, these analyses assume that when pharmacies submit a claim for a medication that patients receive and consume the medication. While it is possible that misclassification of exposure by non-adherence to the medications dispensed occurred, prior work showed that pharmacy claims are valid for ascertaining medication exposure.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Pozorovací

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
363766

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Massachusetts
      • Waltham, Massachusetts, Spojené státy
        • Research Site

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

This retrospective study utilized medical claims data from a large US health plan affiliated with i3 Drug Safety. The individuals covered by this health plan are geographically diverse across the United States. The health plan provides fully insured coverage for physician, hospital and prescription drug services. The providers of these services submit their claims for payment directly to the health plan. i3 Drug Safety uses de-identified data derived from these claims daily for a wide range of safety, utilization, and economic analyses.

Popis

Inclusion Criteria:

  • Exenatide Initiators: The date of the first dispensing of exenatide under which a potential cohort member might qualify will be 1 June 2005, and the latest date will be 31 December 2007. We will note the first initiation of exenatide, and also note subsequent initiation of other antidiabetic drugs. Eligible exenatide initiators will be included in the exenatide initiator cohort on the first eligible dispensing following at least 9 months of continuous health plan enrollment.
  • Other Antidiabetic Drug Initiators: The date of the first dispensing of an antidiabetic drug other than exenatide under which a potential cohort member might qualify will be 1 June 2005, and the latest date will be 31 December 2007. We will note the earliest date of other antidiabetic drug dispensings within their cohort membership, and also note subsequent initiation of other antidiabetic drugs. We will choose a subset of this comparator cohort randomly selected to be approximately 9 times larger than the exenatide initiators and will oversample patients receiving certain drugs to the extent necessary to ensure inclusion of at least as many persons initiating these drugs as initiating exenatide. Specifically, oversampling will be performed as needed on initiators of metformin, TZDs, SUs, sitagliptin and insulin glargine to allow for further sub-analysis.
  • Exenatide and Other Antidiabetic Drug Initiators: For all patients in these two study cohorts, the date of cohort entry (the date ranged between January 1, 2005 and December 31, 2007) marked the beginning of observation for study outcomes (follow-up). The end of observation for a given patient happened on the earliest of occurrence of likely acute pancreatitis, end of the study period (March 31, 2008), or disenrollment from the health plan.
  • Non-Diabetes Cohort: A third cohort will consist of randomly-selected Ingenix Research Data Mart members who have no claim associated with a diabetes diagnosis or antidiabetic drug dispensing in the baseline continuous enrollment period. This cohort will enter as of the later of 1 June 2005 or completion of 9 months continuous baseline enrollment and will provide follow-up through end of enrollment or 31 March 2008, or the receipt of an antidiabetic drug dispensing or diabetes diagnosis, at which point they may enter one of the other exposure cohorts.

Exclusion Criteria:

  • The 3 cohorts (exenatide initiators, other antidiabetic initiators, and those without diabetes) will be subject to minimal exclusions in order to observe acute pancreatitis across a wide spectrum of patient characteristics. We will apply a baseline enrollment requirement of 9 months prior to cohort entry so that the first day of follow-up (on which acute pancreatitis could occur) will be characterized with the same level of detail (based on 9 months of preceding health insurance claims) as any other day during the study.
  • Consistent with the principle of minimal exclusions, we will only exclude from the cohorts people who have baseline claims associated with pancreatitis (in the 9-month period preceding cohort entry) as these people either had pre-existing pancreatitis or had a pre-existing suspicion of pancreatitis. We will not exclude persons with a type I diabetes diagnosis as we intend to observe the spectrum of clinical practice with respect to antidiabetic drug initiation.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta

Skupina / kohorta

Skupina nebo podskupina účastníků pozorovací studie, která je hodnocena z hlediska biomedicínských nebo zdravotních výsledků.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Exenatide Initiators
Lék: exenatide
subcutaneous injection, dosing according to normal clinical practice
Ostatní jména:
  • Byetta
Other Antidiabetic Drug Initiators
Lék: Other antidiabetic therapies
Includes metformin, thiazolidinediones, insulins, sulfonylureas, non-sulfonylurea secretagogues, sitagliptin, and alpha-glucosidase inhibitors; In all cases, dosing according to normal clinical practice
Non-Diabetes Cohort
Jiný: No diabetes therapy
Subjects not diagnosed with diabetes

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence Rates Per 100,000 Person-Years of Likely Acute Pancreatitis (During "Current Use" Period) - Time on Drug Analysis
Časové okno: 43 months
Crude time-on-drug incidence rate per 100,000 person-years of likely acute pancreatitis in initiators of exenatide, initiators of other antidiabetic drugs and the non-diabetes cohort. Analysis period is "current use" period, described as "time during current day's supply plus 31 days."
43 months
Incidence Rates Per 100,000 Person-Years of Likely Acute Pancreatitis (Among "Recent Use" Period) - Time on Drug Analysis
Časové okno: 43 months
Crude time-on-drug incidence rate per 100,000 person-years of likely acute pancreatitis in initiators of exenatide, initiators of other antidiabetic drugs and the non-diabetes cohort. Analysis period is the "recent use" period, described as "time following current use plus an additional 31 days excluding subsequent current use."
43 months
Incidence Rates Per 100,000 Person-Years of Likely Acute Pancreatitis (During "Past Use" Period) - Time on Drug Analysis
Časové okno: 43 months
Crude time-on-drug incidence rate per 100,000 person-years of likely acute pancreatitis in initiators of exenatide, initiators of other antidiabetic drugs and the non-diabetes cohort. Analysis period is "past use" period, described as "time following recent use excluding subsequent current or recent use."
43 months

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence Rates Per 100,000 Person-Years of Likely Acute Pancreatitis Among Initiators of Exenatide, Diabetics Initiating Other Antidiabetic Drugs, and the Non-diabetes Cohort - Intent to Treat Analysis
Časové okno: 43 months
Crude intent-to-treat incidence rate per 100,000 person-years of likely acute pancreatitis in initiators of exenatide, initiators of other antidiabetic drugs and the non-diabetes cohort.
43 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
AstraZeneca

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
Eli Lilly and Company
i3 Drug Safety

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Ředitel studie: Vice President Research and Development, MD, Amylin Pharmaceuticals, LLC.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. září 2004

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. března 2008

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. března 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
25. února 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
26. února 2010

První zveřejněno (Odhad)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
1. března 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
15. dubna 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
25. března 2015

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. března 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • BCA406

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení