Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Suplementace hydrolyzovaným kaseinem a syrovátkovým proteinem a přidání leucinu k indukci proteinového anabolismu u pacientů s podvyživenou CHOPN

11. října 2012 aktualizováno: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M University

Název grantu: Modulace kyseliny eikosapentaenové a proteinů k indukci anabolismu u CHOPN

Cílem této studie je první cíl projektu NIH, který se skládá ze 3 cílů. První cíl zkoumá akutní účinky dvou vysoce kvalitních mléčných bílkovin (kasein vs. syrovátka) na celotělový a svalový metabolismus bílkovin u pacientů s CHOPN se závažným úbytkem svalové hmoty a účinky přidání leucinu. Hlavními cílovými body bude rozsah stimulace čisté syntézy bílkovin v celém těle, protože to je hlavní mechanismus, kterým příjem aminokyselin nebo bílkovin způsobuje svalový anabolismus. Po stanovení optimální nutriční formulace na základě prvního cíle budeme pokračovat v práci na druhém a třetím cíli, kde bude součástí nutriční intervence i suplementace rybím olejem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pacienti s kachektickou CHOPN se vyznačují sníženou syntézou svalových proteinů a zvýšeným odbouráváním myofibrilárních proteinů. Značný počet těchto pacientů, charakterizovaných zvýšenou systémovou zánětlivou odpovědí, nereaguje na nutriční terapii, což má klinický význam, protože přírůstek hmotnosti na nutriční terapii je významným, nezávislým prediktorem mortality u CHOPN.

V této studii bude zkoumán akutní proteinový anabolický účinek dvou vysoce kvalitních doplňků mléčné bílkoviny u CHOPN srovnáním hydrolyzovaného kaseinu a syrovátkového proteinového jídla. Pro korekci rozdílů v absorpci používáme hydrolyzované proteiny. Dále budou zkoumány účinky těchto mléčných proteinů s nebo bez obohacení leucinem.

Zajímavými proměnnými jsou: čistá celotělová proteinová syntéza; celotělová syntéza bílkovin a rychlost odbourávání; rychlost odbourávání myofibrilárních proteinů celého těla; rozpad kolagenu celého těla; kinetika inzulínu; glukóza; hladiny aminokyselin.

Vyšetřovatelé předpokládají, že výživový doplněk obsahující kaseinový protein a vysoké hladiny leucinu se zaměří na metabolické změny těchto kachektických pacientů s CHOPN a bude specificky stimulovat proteinový anabolismus. Poznatky získané z této studie budou přínosem pro náš náhled na podporu proteinového anabolismu u pacientů s CHOPN. Dlouhodobým cílem je přeformulovat nutriční složení v souladu s účinky CHOPN na metabolismus bílkovin s cílem zlepšit nebo dokonce zabránit progresivnímu úbytku svalů u těchto subjektů a zlepšit kvalitu jejich života a přežití.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

12

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

45 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza středně těžkého až těžkého chronického omezení průtoku vzduchu, definovaného jako naměřený objem usilovného výdechu za jednu sekundu (FEV1) ≤ 70 % referenční FEV1
  • Dušnost při námaze
  • Věk 45 let a starší
  • klinicky stabilní stav a netrpící infekcí dýchacích cest nebo exacerbací svého onemocnění (definovaného jako kombinace zvýšeného kašle, hnisání sputa, dušnosti, systémových příznaků, jako je horečka) alespoň 4 týdny před studií
  • Kachexie na základě kritérií: Index tělesné hmotnosti ≤ 25 kg/m2 a/nebo FFM-Index: FFM/výška2 ≤ 17 (muži), 15 (ženy) kg/m2 a/nebo nedávný nedobrovolný úbytek hmotnosti

Kritéria vyloučení:

  • Stanovená diagnóza malignity
  • Přítomnost horečky během posledních 3 dnů
  • Stanovená diagnóza Diabetes Mellitus
  • Neléčená metabolická onemocnění včetně poruchy jater nebo ledvin
  • Přítomnost akutního onemocnění nebo metabolicky nestabilního chronického onemocnění
  • Nedávný infarkt myokardu (méně než 1 rok)
  • Dlouhodobé užívání perorálních kortikosteroidů nebo krátkodobé užívání perorálních kortikosteroidů v předchozím měsíci před zařazením
  • Alergie na bílkovinu kravského mléka
  • Jakýkoli jiný stav podle PI nebo lékařů studie by narušoval řádné provádění studie / bezpečnost pacienta
  • Neposkytnutí informovaného souhlasu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: CROSSOVER
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Kaseinové proteinové hydrolyzáty
15 g kaseinových proteinových hydrolyzátů a 15 g maltodextrinu
15 g kaseinových proteinových hydrolyzátů + 15 g maltodextrinu
Ostatní jména:
  • Kasein
EXPERIMENTÁLNÍ: Syrovátkové proteinové hydrolyzáty
15 g hydrolyzátů syrovátkové bílkoviny a 15 g maltodextrinu
15 g syrovátkového proteinového izolátu + 15 g maltodextrinu
Ostatní jména:
  • Syrovátka
EXPERIMENTÁLNÍ: Kaseinové proteinové hydrolyzáty + LEU
15 g kaseinových proteinových hydrolyzátů + 2,1 g LEU (40 % obsahu EAA) + 15 g maltodextrinu
15 g kaseinového proteinového hydrolyzátu + 2,1 g LEU (40 % obsahu EAA) + 15 g maltodextrinu
Ostatní jména:
  • Kasein + LEU
EXPERIMENTÁLNÍ: Syrovátkové proteinové hydrolyzáty + LEU
15 g syrovátkových proteinových hydrolyzátů + 1,5 g LEU (40 % obsahu EAA) + 15 g maltodextrinu
15 g syrovátkového proteinového izolátu + 1,5 g LEU (40 % obsahu EAA) + 15 g maltodextrion
Ostatní jména:
  • Syrovátka + LEU

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna čisté rovnováhy bílkovin v celém těle
Časové okno: 6 hodin
Čistá celotělová syntéza bílkovin před a po krmení bílkovinami
6 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna rychlosti syntézy bílkovin v celém těle
Časové okno: 6 hodin
Celotělová syntéza bílkovin před a po krmení bílkovinami
6 hodin
Změna rychlosti odbourávání bílkovin v celém těle
Časové okno: 6 hodin
Rychlost odbourávání bílkovin v celém těle před a po krmení bílkovinami
6 hodin
Změna rozpadu kolagenu v celém těle
Časové okno: 6 hodin
Odbourávání kolagenu celého těla před a po krmení bílkovinami
6 hodin
Změna koncentrace inzulínu
Časové okno: 6 hodin
Plazmatický inzulín během krmení bílkovinami
6 hodin
Změna koncentrace glukózy
Časové okno: 6 hodin
Koncentrace glukózy v plazmě během podávání bílkovin
6 hodin
Změna hladiny aminokyselin v plazmě
Časové okno: 6 hodin
Hladina aminokyselin v plazmě během krmení bílkovinami
6 hodin
Změna rychlosti odbourávání myofibrilárních proteinů celého těla
Časové okno: 6 hodin
Odbourávání myofibrilárních proteinů celého těla před a po krmení proteinem
6 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2009

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. července 2011

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. července 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. června 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. června 2010

První zveřejněno (ODHAD)

30. června 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

15. října 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. října 2012

Naposledy ověřeno

1. října 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 109237

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .