Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Registr idiopatické gastroparézy pomocí klasifikace převažujících příznaků

6. dubna 2017 aktualizováno: University of Louisville

Registr idiopatické gastroparézy k definování závažnosti, odpovědi na léčbu a prognózy pomocí klasifikace převažujících příznaků

Diagnóza "gastroparéza" naznačuje, že opožděné vyprazdňování žaludku je základní příčinou symptomů, ale tento popis nedokáže vysvětlit variabilní prezentaci. Mezi pacienty s idiopatickou gastroparézou existují zásadní rozdíly v příčinách, symptomech a prognóze. Pochopení těchto rozdílů je nezbytné pro zajištění účinné léčby u těchto pacientů. Věříme, že naše klasifikace pro gastroparézu je užitečným nástrojem v léčbě pacientů s idiopatickou gastroparézou k predikci klinické závažnosti, léčebné odpovědi a budoucí prognózy.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Detailní popis

"Idiopatická gastroparéza" je špatný termín pro popis tohoto velmi heterogenního syndromu. Patofyziologie nemusí být „idiopatická“, ale pouze neidentifikovatelná s konvenčními metodami navrhovanými pro gastroparézu. Diagnóza "gastroparéza" naznačuje, že opožděné vyprazdňování žaludku je základní příčinou symptomů, ale tento popis nedokáže vysvětlit variabilní prezentaci. Mezi pacienty s idiopatickou gastroparézou existují zásadní rozdíly v patofyziologii, klinickém obrazu, závažnosti a budoucí prognóze. Pochopení těchto rozdílů je nezbytné, abychom těmto pacientům poskytli nákladově efektivní léčbu.

Věříme, že naše klinická klasifikace gastroparézy je klinicky užitečným nástrojem v léčbě pacientů s idiopatickou gastroparézou k predikci klinické závažnosti, odpovědi na léčbu a budoucí prognózy. U pacientů s gastroparézou převládající zvracení bude pravděpodobnější, že budou mít základní příčinu, jako je virová infekce nebo porucha glukózové tolerance s vagovou neuropatií. Jejich příznaky budou pravděpodobně trvalé. Pacienti s gastroparézou s převládající dyspepsií napodobují pacienty s funkční dyspepsií a je nepravděpodobné, že by měli komplikace, jako je ztráta hmotnosti a dehydratace. Nutnost enterální výživy u těchto pacientů je rovněž nepravděpodobná. Prokinetika mohou pomoci, protože opožděné vyprazdňování žaludku může přispívat k epigastrické bolesti nebo postprandiální úzkosti. Užitečné může být nalezení a léčba přemnožení bakterií v tenkém střevě, stejně jako navržení úprav životního stylu a stravy. Pacienti s gastroparézou s převládající regurgitací mohou nejvíce profitovat ze zlepšení jejich opožděného vyprazdňování žaludku. Jejich gastroparéza může způsobit příznaky podobné refluxu, zejména v noci.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

15

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40205
        • University of Louisville

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

12 let až 76 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Subjekty prezentující se na University of Louisville Motility Center s nově diagnózou idiopatické gastroparézy

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Příznaky gastroparézy (nauzea, zvracení, nadýmání, dyspepsie, časná sytost nebo regurgitace bez námahy) trvající déle než 1 měsíc.
  • Abnormální 4hodinové skenování vyprazdňování žaludku během posledních 3 měsíců.
  • Počáteční vyšetření, založené na AGA Technical Review pro gastroparézu, není pro základní příčinu diagnostické

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost endokrinních nebo metabolických onemocnění: diabetes 1. nebo 2. typu, hypotyreóza, renální selhání, adrenální insuficience.
  • Přítomnost pooperační gastroparézy: operace žaludku s vagotomií (s nebo bez resekce žaludku, ezofagektomie; operace bez vagotomie (fundoplikace, bariatrická chirurgie, transplantace srdce-plíce).
  • Přítomnost neuromuskulárních onemocnění: roztroušená skleróza, chronická idiopatická demyelinizační polyneuropatie, myotonická dystrofie.
  • Přítomnost onemocnění pojivové tkáně: systémová skleróza, smíšené poruchy pojivové tkáně, polymyositida, dermatomyozitida, lupus.
  • Přítomnost autonomních onemocnění: centrální (Parkinson, mnohočetná systémová atrofie, onemocnění Lewyho tělísek, onemocnění mozkového kmene) nebo periferní (idiopatická dysautonomie, amyloidóza, imunitně podmíněné onemocnění, nedostatek vitaminu B12, mitochondriální porucha, porfyrie, dědičná senzorická autonomní neuropatie).
  • Přítomnost paraneoplastického syndromu: malobuněčný karcinom plic, mnohočetný myelom, karcinom prsu, lymfomy, karcinom pankreatu.
  • Denní užívání agonistů dopaminu.
  • Přítomnost známé virové infekce (Epstein-Barr, cytomegalovirus, herpes simplex, rotavirus), Chagasova choroba.
  • Přítomnost vývodu žaludku, mechanické obstrukce tenkého střeva nebo tlustého střeva.
  • Přítomnost elektrického stimulátoru žaludku.
  • Nechodící pacienti: upoutaní na lůžko, obyvatelé pečovatelského domu atd.
  • Přítomnost aktivní rakoviny nebo podstupující léčbu rakoviny.
  • Méně než 16 let.
  • Těhotenství.
  • Nelze poskytnout informovaný souhlas.
  • Vězni.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Idiopatická gastroparéza s převládajícím zvracením
Zvracení s dávením a nevolností jsou nejobtížnější příznaky
Idiopatická gastroparéza s převládající dyspepsií
Nepříjemný nebo rušivý pocit (nepohodlí nebo bolest) centrovaný v horní části břicha je nejobtížnějším příznakem; tento pocit může být charakterizován nebo spojen s plností horní části břicha, plností po malých jídlech, nadýmáním nebo nevolností
Idiopatická gastroparéza s převládající regurgitací
Snadná regurgitace kyseliny nebo nestrávené potravy nebo pálení žáhy je nejobtížnějším příznakem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt špatného výsledku
Časové okno: 3 roky

Porovnejte výskyt kteréhokoli z následujících indikátorů špatného výsledku mezi subjekty s idiopatickou gastroparézou s převládajícím zvracením, dyspepsií a převládající regurgitací:

i) Nový úbytek hmotnosti > 10 % v důsledku gastroparézy ve srovnání s hmotností na začátku studie ii) Gastrické selhání (závažné příznaky vyžadující G nebo J sondu nebo TPN) iii) Smrt

3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinická závažnost
Časové okno: 1 rok
Porovnejte prevalenci předem definovaných indikátorů klinické závažnosti mezi subjekty s převládajícím zvracením, převládající dyspepsií a převládající regurgitací na začátku studie.
1 rok
Úspěšnost léčby
Časové okno: 3 roky
Porovnejte výskyt předem definovaných ukazatelů úspěšnosti léčby mezi podskupinami s převládajícími příznaky.
3 roky
Potenciální etiologie "idiopatické" gastroparézy
Časové okno: 1 rok
Porovnejte prevalenci předem definované potenciální etiologie mezi podskupinami s převládajícími příznaky.
1 rok
Prognostické ukazatele pro idiopatickou gastroparézu
Časové okno: 3 roky
Liché poměry pro vývoj špatných a dobrých výsledků během sledování budou stanoveny pro předem definované potenciální prognostické ukazatele získané při vstupní návštěvě.
3 roky
Prevalence obezity, metabolického syndromu a poruchy glukózové tolerance
Časové okno: 1 rok
Prevalence obezity, metabolického syndromu a poruchy glukózové tolerance bude porovnána mezi podskupinami s převládajícími příznaky a Subjekty s komplikacemi gastroparézy a bez nich.
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: John M. Wo, MD, University of Louisville School of Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. července 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. července 2010

První zveřejněno (Odhad)

2. srpna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. dubna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 09-0569

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .