Srovnávací studie standardní péče s kombinací látek růstových faktorů pro nízkorizikové myelodysplastické syndromy (REGIME)
REŽIM: Randomizovaná kontrolovaná studie prodloužené léčby darbepoetinem alfa, s rekombinantním faktorem stimulujícím kolonie lidských granulocytů nebo bez něj, versus nejlepší podpůrná péče u pacientů s nízkorizikovým myelodysplastickým syndromem (MDS).
REGIME porovnává dvě léčby, Darbepoetin Alpha (DA) a Filgrastim (faktor stimulující kolonie granulocytů, G-CSF), se standardní léčbou myelodysplastického syndromu (MDS).
Po udělení informovaného souhlasu pacienti podstoupí řadu testů k potvrzení způsobilosti. Jakmile bude potvrzena způsobilost, budou pacienti náhodně rozděleni do jedné ze tří léčebných skupin: A: Darbepoetin Alpha (DA), B: Darbepoetin Alpha a Filgrastim (DA+G-CSF), C: Pouze krevní transfuze. Pacienti budou muset docházet na kliniku jednou měsíčně po dobu 24 týdnů. Po 24 týdnech, pokud pacient reagoval na léčbu příznivě, může pokračovat v léčebném režimu až 52 týdnů. Po 24. týdnu budou muset všichni pacienti navštěvovat kliniku ještě dvakrát, v týdnu 36 a 52.
Pacienti budou sledováni po dobu dalších 5 let, aby se zaznamenala ztráta odpovědi, transformace na akutní myeloidní leukémii a/nebo refrakterní anémii s nadměrnými blasty a úmrtím.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Eva Controle, BSc
- Telefonní číslo: 8499 00442078828499
- E-mail: e.controle@qmul.ac.uk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: REGIME Coordinators
- Telefonní číslo: 8499 00442078828499
- E-mail: regime@qmcr.qmul.qc.uk
Studijní místa
-
-
-
Birmingham, Spojené království, B15 2TT
- Birmingham Cancer Research UK Clinical Trial Unit
-
London, Spojené království, EC1A 7BE
- St Bartholomew's Hospital
-
London, Spojené království, EC1M 6BQ
- CECM Institute of Cancer
-
London, Spojené království, SE5 9RS
- King's College Hospital Haematoloy Laboratory
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy starší 18 let (bez horní věkové hranice)
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Předpokládaná délka života více než 6 měsíců
Potvrzená diagnóza MDS - typ WHO:
- refrakterní anémie (RA)
- hypoplastická RA nezpůsobilá pro/nebo selhala imunosupresivní léčba (ALG, cyklosporin)
- refrakterní anémie s prstencovými sideroblasty (RARS)
- refrakterní cytopenie s multilineární dysplazií
- myelodysplastický syndrom nezařaditelný
- IPSS nízké nebo Int-1, ale s BM výbuchy méně než 5 %
- Koncentrace hemoglobinu nižší než 10 g/dl a/nebo závislost na transfuzi červených krvinek
- Schopnost porozumět důsledkům účasti ve zkušebním řízení a dát písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- MDS s blasty kostní dřeně většími nebo rovnými 5 %
- Myelodysplastický syndrom spojený se syndromem del(5q)(q31-33).
- Chronická myelomonocytární leukémie (monocyty větší než 1,0x109/l)
- MDS související s terapií
- Splenomegalie, se slezinou větší nebo rovnou 5 cm od levého žeberního okraje
- Krevní destičky méně než 30x109/l
- Nekorigovaný hematologický nedostatek. Pacient s deplecí železa, B12 a folátu podle místních laboratorních rozsahů
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
- Ženy ve fertilním věku a všichni muži musí být ochotni používat účinnou metodu antikoncepce (hormonální nebo bariérovou metodu antikoncepce; abstinenci) po dobu trvání studie a po dobu až 3 měsíců po poslední dávce studovaného léku. Poznámka: Subjekty nejsou považovány za osoby v reprodukčním věku, pokud jsou chirurgicky sterilní (prodělaly hysterektomii, bilaterální tubární ligaci nebo bilaterální ooforektomii) nebo jsou postmenopauzální
- Ženy ve fertilním věku musí mít před zahájením studie negativní těhotenský test.
- Nekontrolovaná hypertenze, předchozí žilní tromboembolismus nebo nekontrolované srdeční nebo plicní onemocnění
- Předchozí závažné nežádoucí účinky na studované léky nebo jejich složky
- Pacienti, kteří měli předchozí terapii ESA ± G-CSF do 4 týdnů od vstupu do studie
- Pacienti, kteří v současné době dostávají experimentální terapii, např. s thalidomidem nebo kteří se účastní jiného CTIMP.
- Lékařské nebo psychiatrické onemocnění, kvůli kterému je pacient nevhodný nebo neschopný dát informovaný souhlas.
- Pacienti s maligním onemocněním vyžadující aktivní léčbu (kromě hormonální léčby).
- Pacienti s anamnézou záchvatů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Darbepoetin Alfa
|
Lahvičky Aranesp 500 mcg jednou za 2 týdny.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: G-CSF
|
300 mcg lahvičky dvakrát týdně, 3-4 dny od sebe
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Nejlepší podpůrná péče
Podpora transfuze červených krvinek k dosažení předpokládaného potransfuzního hemoglobinu 11,0 až 12,0 g/dl v takovém množství a frekvenci, aby minimální hemoglobin nikdy nebyl nižší než 8,0 g/dl
|
Podpora transfuze červených krvinek k dosažení předpokládaného potransfuzního hemoglobinu 11,0 až 12,0 g/dl v takovém množství a frekvenci, aby minimální hemoglobin nikdy nebyl nižší než 8,0 g/dl nebo takový, aby pacient nikdy nebyl nadměrně symptomatický, podle místní transfuze pokyny/politika.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života - porovnání kvality života pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: týdny 0
|
Porovnat kvalitu života s nízkým rizikem myelodysplastickým syndromem (MDS) pacienty randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
týdny 0
|
|
Reakce hemoglobinu - pro porovnání odezvy hemoglobinu pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS) s nízkým rizikem (MDS), aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: Týden 0
|
Pro porovnání hemoglobinové odpovědi pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
Týden 0
|
|
Kvalita života - porovnání kvality života pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: 12. týdny
|
Porovnat kvalitu života s nízkým rizikem myelodysplastickým syndromem (MDS) pacienty randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
12. týdny
|
|
Kvalita života - porovnání kvality života pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: 24 týdnů
|
Porovnat kvalitu života s nízkým rizikem myelodysplastickým syndromem (MDS) pacienty randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
24 týdnů
|
|
Kvalita života - porovnání kvality života pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: Týdny 36
|
Porovnat kvalitu života s nízkým rizikem myelodysplastickým syndromem (MDS) pacienty randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
Týdny 36
|
|
Kvalita života - porovnání kvality života pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: Týdny 52
|
Porovnat kvalitu života s nízkým rizikem myelodysplastickým syndromem (MDS) pacienty randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
Týdny 52
|
|
Odpověď hemoglobinu - pro porovnání odezvy hemoglobinu u pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS) s nízkým rizikem (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: 4. týden
|
Pro porovnání hemoglobinové odpovědi pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
4. týden
|
|
Odpověď hemoglobinu - pro porovnání hemoglobinové reakce pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS) s nízkým rizikem randomizovaných, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: 8. týden
|
Pro porovnání hemoglobinové odpovědi pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
8. týden
|
|
Odpověď hemoglobinu - pro porovnání odezvy hemoglobinu u pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS) s nízkým rizikem (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: 12. týden
|
Pro porovnání hemoglobinové odpovědi pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
12. týden
|
|
Odpověď hemoglobinu - pro porovnání hemoglobinové reakce pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS) s nízkým rizikem randomizovaných, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: 16. týden
|
Pro porovnání hemoglobinové odpovědi pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
16. týden
|
|
Odpověď hemoglobinu - pro porovnání hemoglobinové reakce pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS) s nízkým rizikem randomizovaných, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: 20. týden
|
Pro porovnání hemoglobinové odpovědi pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
20. týden
|
|
Odpověď hemoglobinu - pro porovnání hemoglobinové reakce pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS) s nízkým rizikem randomizovaných, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: 24. týden
|
Pro porovnání hemoglobinové odpovědi pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
24. týden
|
|
Odpověď hemoglobinu - pro porovnání hemoglobinové reakce pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS) s nízkým rizikem randomizovaných, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: 36. týden
|
Pro porovnání hemoglobinové odpovědi pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
36. týden
|
|
Odpověď hemoglobinu - pro porovnání hemoglobinové reakce pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS) s nízkým rizikem randomizovaných, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G -CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
Časové okno: 52 týdnů
|
Pro porovnání hemoglobinové odpovědi pacientů s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) randomizované, aby byli prodlouženi léčbou samotným DA, DA s G-CSF nebo samotnou nejlepší podpůrnou péčí
|
52 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Užitečnost hodnocení prognostického faktoru a prediktivního faktoru
Časové okno: každý týden
|
Posoudit užitečnost prognostického faktoru a hodnocení prediktivního faktoru, zejména proti prediktivnímu modelu navrženému Hellstrom-Lindbergem.
|
každý týden
|
|
Užitečnost hodnocení prognostického faktoru a prediktivního faktoru
Časové okno: týden 4
|
Posoudit užitečnost prognostického faktoru a hodnocení prediktivního faktoru, zejména proti prediktivnímu modelu navrženému Hellstrom-Lindbergem.
|
týden 4
|
|
Užitečnost hodnocení prognostického faktoru a prediktivního faktoru
Časové okno: týden 8
|
Posoudit užitečnost prognostického faktoru a hodnocení prediktivního faktoru, zejména proti prediktivnímu modelu navrženému Hellstrom-Lindbergem.
|
týden 8
|
|
Užitečnost hodnocení prognostického faktoru a prediktivního faktoru
Časové okno: týden 12
|
Posoudit užitečnost prognostického faktoru a hodnocení prediktivního faktoru, zejména proti prediktivnímu modelu navrženému Hellstrom-Lindbergem.
|
týden 12
|
|
Užitečnost hodnocení prognostického faktoru a prediktivního faktoru
Časové okno: týden 16
|
Posoudit užitečnost prognostického faktoru a hodnocení prediktivního faktoru, zejména proti prediktivnímu modelu navrženému Hellstrom-Lindbergem.
|
týden 16
|
|
Užitečnost hodnocení prognostického faktoru a prediktivního faktoru
Časové okno: týden 20
|
Posoudit užitečnost prognostického faktoru a hodnocení prediktivního faktoru, zejména proti prediktivnímu modelu navrženému Hellstrom-Lindbergem.
|
týden 20
|
|
Užitečnost hodnocení prognostického faktoru a prediktivního faktoru
Časové okno: týden 24
|
Posoudit užitečnost prognostického faktoru a hodnocení prediktivního faktoru, zejména proti prediktivnímu modelu navrženému Hellstrom-Lindbergem.
|
týden 24
|
|
Užitečnost hodnocení prognostického faktoru a prediktivního faktoru
Časové okno: týden 36
|
Posoudit užitečnost prognostického faktoru a hodnocení prediktivního faktoru, zejména proti prediktivnímu modelu navrženému Hellstrom-Lindbergem.
|
týden 36
|
|
Užitečnost hodnocení prognostického faktoru a prediktivního faktoru
Časové okno: týden 52
|
Posoudit užitečnost prognostického faktoru a hodnocení prediktivního faktoru, zejména proti prediktivnímu modelu navrženému Hellstrom-Lindbergem.
|
týden 52
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Samir G Agrawal, MRCP FRCPath PhD, Barts and the London NHS Trust
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MDS201001
- 2009-017462-23 (Číslo EudraCT)
- CRUK/08/009 (Jiné číslo grantu/financování: CR-UK)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .