Cvičení a citlivost na bolest
Cvičení a změny citlivosti na bolest
Existuje dostatek důkazů, že cvičební terapie je prospěšná s ohledem na bolest u pacientů s osteoartrózou kolena. Mechanismy tlumení bolesti však nejsou známy. Ke zvýšení účinnosti cvičební terapie je zapotřebí hlubší pochopení příslušných mechanismů.
Různé typy cvičení mohou ovlivnit citlivost na bolest odlišně. Předpokládá se, že nespecifická cvičení (tj. cvičení, která nezahrnují koleno) snižuje zpracování bolesti v centrálním nervovém systému (centrální citlivost) na bolest kolenního kloubu u zdravých jedinců. Předpokládá se také, že cvičení, která zahrnují koleno (tj. specifická kolenní cvičení) snižují citlivost receptorů bolesti v koleni (periferní citlivost) u zdravých jedinců.
Zdraví dobrovolníci jsou vybráni a randomizováni do jedné ze čtyř intervencí: 1: Cvičení na posílení svalů zahrnující stehenní svaly; 2: Cvičení na posílení svalů zahrnující svaly ramen; 3: Kardiovaskulární kondiční cvičení; nebo 4: Kontrola (žádná cvičení). Aktivní intervence zahrnují cvičení třikrát týdně po dobu 12 týdnů. Citlivost na bolest a rozsah vysvětlujících proměnných se měří před intervencemi, po 4 týdnech a po 12 týdnech.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko
- The Parker Institute, Frederiksberg University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 18 a 35 lety
- Netrénovaný (tj. méně než 2 hodiny organizovaného cvičení týdně v posledních 6 měsících – fyzická aktivita související s dopravou (např. jízda na kole) není součástí dodávky)
- Obecně zdravý podle lékařské prohlídky při screeningu, anamnéza
- Ochota a schopnost zúčastnit se všech měření
- Ochota a schopnost zúčastnit se všech školení
- Ochota udržovat obvyklou aktivitu a množství tréninku konstantní (tj. screeningovou aktivitu a tréninkový objem).
- 20 ≤ index tělesné hmotnosti (BMI) ≤ 28 kg/m2
- Mluvte, čtěte a pište dánsky
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící
- Současné nebo předchozí příznaky autoimunitního onemocnění (např. zánětlivé onemocnění střev, roztroušená skleróza, lupus, revmatoidní artritida)
- Plánovaná operace během studijního období
- Současná nebo dřívější muskuloskeletální zranění nebo nemoci, včetně, ale nikoli výhradně:
- Poranění vazů
- Poranění menisku
- Osteoartróza
- Syndrom patelofemorální bolesti
- Bolest zad
- Bolest krku
- tendinopatie
- Současná nebo minulá diagnóza, známky nebo příznaky významného kardiovaskulárního onemocnění, včetně, ale bez omezení na:
- Ischemická choroba srdeční
- Arterioskleróza
- Zdravotní stavy, které kontraindikují cvičení, včetně, ale bez omezení na:
- Chronické nebo vrozené srdeční onemocnění
- Astma
- Chronická obstrukční plicní nemoc
- Minulá nebo současná diagnóza, známky nebo příznaky významného neurologického onemocnění, vč. ale není to limitováno:
- Krevní sraženina v mozku
- Mrtvice
- Klinicky významné poranění hlavy v posledním roce
- Periferní neuropatie
- Epilepsie nebo záchvaty
- Zhoršená rovnováha
- Zneužívání alkoholu nebo drog za posledních 5 let
- Minulá nebo současná diagnóza, známky nebo příznaky závažné psychiatrické poruchy
- Regionální bolestivé syndromy jako fibromyalgie
- Regionální bolest způsobená kořenem bederního nervu nebo cervikální radikulopatií s rizikem vzniku nebo s rizikem jejího rozvoje
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Žádný zásah po dobu 12 týdnů
|
|
|
Aktivní komparátor: Cvičení na posílení svalů kolen
|
Cviky na posilování svalů kvadricepsů a hamstringů budou prováděny na základě standardního paradigmatu cvičení na posílení svalů: budou provedeny 3 série po 6-8 opakováních (což odpovídá přibližně 80% opakovacímu maximu (RM)).
Tréninkové zatížení bude postupováno pomocí týdenních odhadů svalové síly tak, aby bylo zajištěno konstantní zatížení 80 % RM.
Cvičení budou pod dozorem
|
|
Aktivní komparátor: Cvičení na posílení horních končetin
|
Cvičení na posílení svalů horní části břišní a ramenního pletence budou prováděna na základě standardního paradigmatu cvičení na posílení svalů: budou provedeny 3 série po 6-8 opakováních (což odpovídá přibližně 80% opakovacímu maximu (RM)).
Tréninkové zatížení bude postupováno pomocí týdenních odhadů svalové síly tak, aby bylo zajištěno konstantní zatížení 80 % RM.
Cvičení budou pod dozorem
|
|
Aktivní komparátor: Kardiovaskulární kondiční cvičení
|
Kardiovaskulární fitness cvičení zahrnují kruhový trénink včetně cvičení na (mimo jiné): ergometrových cyklech, běžeckých pásech (běh) a crossových trenažérech.
Intenzita cvičení je zaměřena na cvičení v rozmezí 60-85% maximální tepové frekvence (definováno jako 220 - věk).
Srdeční frekvence je monitorována pomocí standardního monitoru srdeční frekvence.
Cvičení budou pod dozorem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna citlivosti na tlakovou bolest
Časové okno: Výchozí stav a po 12 týdnech cvičení
|
Výchozí stav a po 12 týdnech cvičení
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna svalové síly
Časové okno: výchozí a po 12 týdnech
|
Svalová síla se měří v extenzi a flexi kolena a v extenzi a flexi paží (bench press a tah)
|
výchozí a po 12 týdnech
|
|
Změna kardiovaskulární zdatnosti
Časové okno: výchozí stav po 4 týdnech a po 12 týdnech
|
Watt max test se provádí na cyklistickém ergometru k odhadu maximální rychlosti příjmu kyslíku
|
výchozí stav po 4 týdnech a po 12 týdnech
|
|
Změna citlivosti baroreflexu
Časové okno: výchozí stav po 4 týdnech a po 12 týdnech
|
Variabilita srdeční frekvence a krevního tlaku se měří v klidu a při klidném stání.
|
výchozí stav po 4 týdnech a po 12 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marius Henriksen, PT,PhD, Senior Researcher
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 101.01
- 10-093704 (Jiné číslo grantu/financování: Danish Research Council)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .